問冠心病介入治療后如何隨訪
病情描述:
冠心病介入治療后如何隨訪
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠心病介入治療之后,一般出院第1個(gè)月要去醫(yī)院復(fù)診,通過抽血化驗(yàn)和心電圖等檢查評(píng)估治療的效果,之后三個(gè)月還需要再去醫(yī)院復(fù)診,半年之后大部分病人都需要完善冠脈造影檢查評(píng)估支架的情況,但是如果出院回家之后,出現(xiàn)了心臟不舒服的癥狀,可以隨時(shí)去醫(yī)院就診。
意見建議:
平時(shí)還是要注意休息為主,避免過度的勞累,根據(jù)病情循序漸進(jìn)的增加活動(dòng)量,一定要戒煙戒酒,平時(shí)飲食要清淡,控制體重,堅(jiān)持口服藥物。
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冠心病介入治療術(shù)后隨訪如何進(jìn)行冠心病介入術(shù)術(shù)后的隨訪其實(shí)很重要。我們一直在做完手術(shù)以后,患者到底怎么隨訪,臨床介入的醫(yī)生,其實(shí)很重視這方面。因?yàn)槲覄偛胖v過,不是說一個(gè)手術(shù)做完以后,這個(gè)就萬事大吉了。血管開通了,我們這個(gè)就安安全全了。甚至有人把這個(gè)藥私自停了,實(shí)際上術(shù)后的這種管理更重要。比如說術(shù)后一些抗栓的藥,預(yù)防血栓的藥,預(yù)防支架里邊再長(zhǎng)血栓的藥,必須堅(jiān)持按醫(yī)囑服用。一般我們也會(huì)定期讓患者每個(gè)月,甚至是定期的每周、每月,或者是不定期的六個(gè)月。根據(jù)他的病情變化,讓他定期到門診隨訪。隨訪他的藥是不是能夠規(guī)律服用,或者是隨訪期間,觀察哪些藥物對(duì)他有一些副作用,有一些什么并發(fā)癥,我們及時(shí)去給他處理。還有就是說介入術(shù)后隨訪,還有達(dá)到一個(gè)目的,如果這個(gè)過程中又出現(xiàn)一些癥狀,是支架中間出現(xiàn)又再狹窄了,還是長(zhǎng)血栓了,還是說其他血管又出問題了。醫(yī)生可以幫助去判斷,指導(dǎo)今后的進(jìn)一步治療,達(dá)到這個(gè)患者更好的一個(gè)預(yù)后。01:47
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冠心病介入治療后可以如何鍛煉冠心病介入治療術(shù)后,我們鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?。包括一些散步、太極拳,包括一些步行。這也對(duì)于心臟的康復(fù)都是非常大有好處的。但是我們作為心內(nèi)科醫(yī)生,也不建議做一些高強(qiáng)度的競(jìng)技性的運(yùn)動(dòng)。比如沖刺性的活動(dòng),我們也不是很推薦。比如馬拉松長(zhǎng)跑在這種情況下,容易透支心臟的這種運(yùn)動(dòng)負(fù)荷,我們也不是很建議。所以我們建議患者,進(jìn)行一些慢運(yùn)動(dòng),在我們心內(nèi)科方面還是比較提倡對(duì)心臟的功能鍛煉是大有裨益的。01:08
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冠心病介入治療后多久隨訪冠心病介入治療后的隨訪非常重要,可督促和指導(dǎo)患者養(yǎng)成健康的生活方式和規(guī)律的服用藥物。并且隨訪的目的是要重點(diǎn)觀察藥物的療效和藥物的不良反應(yīng)?;颊邞?yīng)在術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、1年進(jìn)行隨訪。如有不適,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。在隨訪時(shí)應(yīng)根據(jù)病情完善心電圖、心臟彩超、血常規(guī)、血脂分析、肝腎功能、心肌酶等檢查,以明確是否血脂控制達(dá)標(biāo),是否出現(xiàn)了藥物的不良反應(yīng),有無皮膚黏膜出血,有無血小板減少,有無肝功能損害,有無肌肉疼痛。1年時(shí)可復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影,了解冠脈病變有無進(jìn)展。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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冠心病介入治療術(shù)后如何隨訪冠心病介入治療術(shù)后一般要追問患者臨床癥狀變化,如缺血性癥狀,心功能情況。同時(shí),需要對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)體格檢查,如體重,腰圍,血壓,心率,心肺的體檢,以及對(duì)危險(xiǎn)因素控制的評(píng)估,如血脂,血糖的定期評(píng)估。同時(shí),還要給予生活方式治療的指導(dǎo),如飲食指導(dǎo),運(yùn)動(dòng)處方。對(duì)于部分患者,需要安排特殊檢查,如階段性評(píng)價(jià)冠脈解剖,灌注心功能。同時(shí),還應(yīng)建立健全隨訪體系。建立于隨訪體系,每一位冠心病介入術(shù)后患者出院后均定期預(yù)約到手術(shù)醫(yī)生的門診進(jìn)行長(zhǎng)期的隨訪,這種隨訪體系降低了患者就診的難度,提高了患者的隨訪率,有助于提高患者對(duì)規(guī)范化治療的依從性。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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冠心病介入治療術(shù)后如何隨訪病情分析:大多數(shù)情況下,在術(shù)后一個(gè)月患者應(yīng)該前往醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診,術(shù)后三個(gè)月,患者也需要進(jìn)行一次復(fù)診,術(shù)后6個(gè)月,患者還需要前往醫(yī)院進(jìn)行一次復(fù)診。但是具體的復(fù)診頻率,還是取決于患者的具體情況以及復(fù)診的結(jié)果。意見建議:建議患者在術(shù)后嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo),定期定量的服用合適的藥物,另外根據(jù)復(fù)診的結(jié)果,聽從醫(yī)生建議,適當(dāng)調(diào)整治療方案,及時(shí)的增加或者減少藥物的劑量。
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冠心病介入后如何護(hù)理病情分析:需要常規(guī)對(duì)患者的穿刺處進(jìn)行觀察,檢查穿刺處是否出現(xiàn)了例如滲血的情況,患者也需要適當(dāng)多補(bǔ)充水分。另外患者也需要嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議,定期定量的服用合適的藥物。意見建議:建議患者在出院后定期復(fù)查,例如血常規(guī),心電圖,肝功能等一系列檢查,術(shù)后患者如果需要進(jìn)行體力勞動(dòng),建議先進(jìn)行程度較輕的體力勞動(dòng),應(yīng)該在醫(yī)生的允許下,結(jié)合自己的具體情況,適當(dāng)逐漸的增加體力勞動(dòng)的程度。
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冠心病介入治療后可以如何鍛煉冠心病介入治療術(shù)后,我們鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?。包括一些散步、太極拳,包括一些步行。這也對(duì)于心臟的康復(fù)都是非常大有好處的。但是我們作為心內(nèi)科醫(yī)生,也不建議做一些高強(qiáng)度的競(jìng)技性的運(yùn)動(dòng)。比如沖刺性的活動(dòng),我們也不是很推薦。比如馬拉松長(zhǎng)跑在這種情況下,容易透支心臟的這種運(yùn)動(dòng)負(fù)荷,我們也不是很建議。所以我們
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冠心病介入治療后如何預(yù)防再次狹窄冠心病介入治療后,要堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥,像抗血小板藥物能防止血栓形成。在飲食上,要控制脂肪和膽固醇的攝入,多吃蔬菜水果等富含維生素的食物,減少血管壁上脂質(zhì)沉積。還要戒煙限酒,煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)會(huì)損傷血管內(nèi)皮,酒精也會(huì)對(duì)心臟產(chǎn)生不良影響。保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,增強(qiáng)心肺功能,但要注意避免過