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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫分級(jí)

  從專業(yè)上講，糖尿病黃斑水腫不進(jìn)行分級(jí)，而是要分類。根據(jù)分類的標(biāo)準(zhǔn)不同，我們可以把它分成累及黃斑中心凹，和不累及黃斑中心凹。累及黃斑中心凹，必將對(duì)患者的視力產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。而沒有累及黃斑中心凹的患者，視力可能還是正常的，但是可能在不久的將來會(huì)出現(xiàn)視力下降。另外一種分型的標(biāo)準(zhǔn)叫做局灶性黃斑水腫，或彌漫性黃斑水腫，根據(jù)黃斑水腫的范圍不同而分型的。范圍小的，只在局部的水腫叫局灶性。如果是彌漫的，整個(gè)黃斑區(qū)都出現(xiàn)了水腫，就叫做彌漫性黃斑水腫。另外還會(huì)根據(jù)黃斑水腫將來對(duì)患者視力造成的威脅，我們分成臨床有意義型黃斑水腫，和無臨床意義的黃斑水腫。從它的名詞就可以知道，沒有臨床意義的，顯然對(duì)患者的視力影響不大。而有臨床意義的，盡管現(xiàn)在可能患者視力還沒有感覺到視力下降，但是必將嚴(yán)重的影響患者的視力。所以根據(jù)黃斑水腫不同的分型，也指導(dǎo)了我們進(jìn)行不同的藥物治療。

  

  01:57
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 10372次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫的病因

  糖尿病性黃斑水腫，是在所有發(fā)生黃斑區(qū)水腫的疾病當(dāng)中，機(jī)制最復(fù)雜的一種，原因是多方面的。首先由于糖代謝的異常，而導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮細(xì)胞代謝的異常，從而破壞了視網(wǎng)膜血管的，血管壁的通透性，使得血管壁通透性增加，導(dǎo)致水滲漏到組織當(dāng)中，出現(xiàn)水腫。這是由于細(xì)胞代謝異常而引起的，在這個(gè)過程當(dāng)中，還會(huì)伴隨有炎癥的機(jī)制，也就是在破壞過程當(dāng)中，還可能會(huì)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，而導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮細(xì)胞的破壞。同時(shí)隨著病變的進(jìn)展，有很多視網(wǎng)膜毛細(xì)血管都閉塞了，導(dǎo)致大片的視網(wǎng)膜缺血缺氧。這個(gè)時(shí)候缺血本身，刺激眼內(nèi)產(chǎn)生了異常的細(xì)胞因子，也會(huì)刺激組織發(fā)生水腫，所以綜合了代謝異常、炎性改變以及缺血，這三方面的因素，綜合而形成的視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮細(xì)胞破壞，血管壁通透性增加，而導(dǎo)致血管內(nèi)的水分，滲漏到組織當(dāng)中來，而引起了黃斑水腫。這是糖尿病黃斑水腫形成的原因，是相當(dāng)復(fù)雜的。

  

  01:52
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 5260次

• 視網(wǎng)膜黃斑病變?cè)鯓又委?/div>

  如果出現(xiàn)視網(wǎng)膜黃斑的病變，往往需要進(jìn)行手術(shù)治療、藥物治療或者激光治療。如果是黃斑的全層裂孔或者板層裂孔，這個(gè)一般是需要進(jìn)行手術(shù)治療，就是進(jìn)行黃斑前膜的撥除手術(shù)。而如果是黃斑變性，這種情況下一般來說就是用藥物進(jìn)行治療，比如說用一下邁之靈片，或者用下活血化瘀的藥物，比如銀杏葉片，卵磷脂絡(luò)合碘片或者復(fù)方血栓通膠囊，這些效果都不錯(cuò)。但是如果黃斑變性是干性病變可能還需要用下激光治療或者光動(dòng)力療法。如果是濕性病變，可能還需要玻璃體腔注射雷珠單抗，這些效果都是不錯(cuò)的。出現(xiàn)黃斑病變之后，一定要盡快的去醫(yī)院完善一下相關(guān)檢查，看看具體是什么樣的病變。

  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”

  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-11-27 2774次

• 視網(wǎng)膜病變?cè)鯓又委?/div>

  我們知道出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變之后，往往就是藥物治療，激光治療或者是手術(shù)治療，但是一定要看看具體是什么樣的疾病，因?yàn)橐暰W(wǎng)膜病變只是一個(gè)統(tǒng)稱，這個(gè)又細(xì)分為很多的疾病，比如說視網(wǎng)膜震蕩，視網(wǎng)膜脫離，視網(wǎng)膜靜脈阻塞，視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞，視神經(jīng)網(wǎng)膜炎，而且出現(xiàn)這些疾病之后，還應(yīng)該去醫(yī)院看看具體是什么原因?qū)е碌?，病情的?yán)重程度是什么樣子的，一定要根據(jù)發(fā)病原因盡快的對(duì)因?qū)ΠY進(jìn)行治療。我們知道視網(wǎng)膜的疾病一般來說治療起來也比較麻煩，而且病情也比較復(fù)雜，但是一旦發(fā)現(xiàn)，必須要盡快的進(jìn)行處理，千萬不要耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)，平時(shí)也一定要注意重視眼部的健康，定期去醫(yī)院復(fù)查。

  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”

  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-01-07 2294次

• 視網(wǎng)膜病變?cè)鯓又委?/div>

  病情分析：視網(wǎng)膜病變有多種分類，需要進(jìn)行完整檢查后制定治療方案。通?？梢赃M(jìn)行藥物治療，激光治療以及手術(shù)治療等等。意見建議：建議視網(wǎng)膜病變患者在治療以后不要過度用眼，不要經(jīng)常使用電子產(chǎn)品，多往遠(yuǎn)方看，也可以多看綠色植物或者植物。另外在康復(fù)期間要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，要注意休息。

  李振東 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-12 1103次

• 怎樣治視網(wǎng)膜病變
  病情分析：視網(wǎng)膜病變需要在進(jìn)行檢查后根據(jù)視網(wǎng)膜病變的具體情況和嚴(yán)重程度來定制個(gè)性化的治療方案。有些病變需要手術(shù)進(jìn)行治療，或激光治療等。意見建議：建議患者應(yīng)戒煙戒酒，避免辛辣刺激性食物，同時(shí)應(yīng)注意眼部衛(wèi)生，不要用手搓揉眼睛，不要按壓眼球，滴眼藥水時(shí)動(dòng)作要輕柔，定期復(fù)查。
  李振東 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-26 701次

• 視網(wǎng)膜眼底病變?cè)鯓又委?/div>

  如果出現(xiàn)了視網(wǎng)膜眼底病變，治療方式一般就是包括激光治療，藥物治療，手術(shù)治療，光動(dòng)力療法。所以首先要做的還是要看看是什么類型的疾病。這個(gè)一般包括視網(wǎng)膜血管性的疾病，又包括視網(wǎng)膜血管的出血，缺血和滲出，也包括視網(wǎng)膜的脫離，視網(wǎng)膜的炎癥反應(yīng)。用的藥物一般是一些活血化瘀的藥物，當(dāng)然也可以用一下營(yíng)養(yǎng)視網(wǎng)膜的藥

  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 462次

• 視網(wǎng)膜黃斑病變用什么藥
  根據(jù)不同類型的視網(wǎng)膜黃斑病變，選擇治療的藥物也有所不同。例如常見的萎縮性年齡相關(guān)性黃斑變性，研究表明使用葉黃素和玉米黃素以及Omega-3長(zhǎng)鏈不飽和脂肪酸，可能有助于減低黃斑變性的進(jìn)展。滲出型年齡相關(guān)性黃斑變性，使用抗新生血管的藥物來進(jìn)行治療。還有近視性黃斑變性，如產(chǎn)生黃斑出血，黃斑下視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜新
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 392次