問(wèn)新生兒?jiǎn)苣倘菀椎梅窝讍?/span>
病情描述:
新生兒?jiǎn)苣倘菀椎梅窝讍?
答醫(yī)生回答
病情分析:
嗆奶如果頻繁出現(xiàn)或嗆奶比較嚴(yán)重的話,就會(huì)引起吸入性的肺炎。嗆奶一般是由于在給寶寶喂奶時(shí)出現(xiàn)喂奶姿勢(shì)不正確,以及喂奶過(guò)多導(dǎo)致寶寶吞咽功能障礙,使乳汁進(jìn)入支氣管,導(dǎo)致嗆咳的發(fā)生。
意見(jiàn)建議:
喂奶時(shí)注意保持安靜,不要大聲說(shuō)話,使孩子在吃奶時(shí)集中注意力??刂莆鼓痰乃俣群土浚灰缘倪^(guò)快過(guò)多,嗆奶后要及時(shí)清理口鼻殘留物。
病情分析:
如果孩子出現(xiàn)一次性嗆奶過(guò)多,或者嗆奶次數(shù)過(guò)多,都可以引起孩子吸入性肺炎,所以給孩子喂奶時(shí)要注意避免吸入太多空氣,不要給孩子一次性喂太多,喂奶后可以給寶寶拍嗝,避免吐奶。
意見(jiàn)建議:
建議平時(shí)給孩子喂奶要少量多餐 ,注意不要在孩子哭鬧時(shí)喂奶,不要讓孩子吃的太快,一旦孩子出現(xiàn)嗆奶要注意立即將孩子豎起來(lái),給孩子多拍拍背。
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新生兒為什么容易溢奶吐奶在新生兒期孩子特別容易溢奶,溢奶嚴(yán)重了之后,就是大口大口的吐,甚至還吐得量更多一些,其實(shí)這個(gè)也屬于一個(gè)生理的現(xiàn)象。前面我已經(jīng)講了新生兒消化系統(tǒng)的特點(diǎn),胃的特點(diǎn),胃的特點(diǎn)他就是說(shuō)呈一個(gè)水平胃,再有一個(gè)就是賁門(mén)肌的松,就是入口處松,出口緊,幽門(mén)的地方又緊,這個(gè)乳汁在胃里面存留的時(shí)間長(zhǎng)。再有一個(gè)就是,新生兒頭幾天你可能吃得很少,胃容量也小,30、20,但是隨著他的日齡增加,你逐漸喂到80、90,甚至有的孩子,能吃的孩子吃到100,這樣的胃容量已經(jīng)到了極限了,所以孩子,再加上他的解剖的特點(diǎn),然后賁門(mén)松,幽門(mén)緊,再加上他的胃比較淺,水平胃,所以就特別容易溢奶,吐奶,這真的是屬于一個(gè)生理現(xiàn)象。所以我們家長(zhǎng)怎么做呢,就是我在做寶寶知道的,百度節(jié)目里邊,這個(gè)問(wèn)題問(wèn)的是最多最多的,然后我們家長(zhǎng)怎么辦呢,就是說(shuō)我們喂完了奶之后的孩子,愛(ài)溢奶愛(ài)吐奶的孩子,一定要立位抱,要抱多長(zhǎng)時(shí)間呢,30分鐘以上,而且還要拍背,讓他打嗝,把這個(gè)嗝,把吃進(jìn)去的氣體給它吐出來(lái)。這樣,然后再放下,放下的時(shí)候側(cè)臥位,左側(cè)臥位右側(cè)臥位其實(shí)都可以,原來(lái)我們上學(xué)的時(shí)候,主張右側(cè)臥位,但是現(xiàn)在有的專家提倡左側(cè)臥位,所以我倒認(rèn)為,左側(cè)臥位,右側(cè)臥位都關(guān)系不大。但是你給他側(cè)臥位,然后把上邊的肩,頭,和這個(gè)上半部,略微抬高30度左右的,這樣的一個(gè)體位,放倒了再睡,這是一個(gè)主要的護(hù)理方法,但是有一樣,新生兒期的嘔吐,還是有一部分,是由于消化道畸形造成的,就是說(shuō)奶后溢奶,或者是一口一口的吐,而且雖然每次喂奶都吐,每次喂奶都吐幾口,甚至有的時(shí)候能吐上半碗,這種情況下,吐的雖然頻繁,但是孩子的體重增長(zhǎng)的非常正常,非常正常,這基本上也就是沒(méi)什么問(wèn)題,還是屬于一個(gè)生理性嘔吐,如果你孩子每次在喂奶之后都吐,吐出來(lái)是,把吃進(jìn)去多少吐出來(lái)多少,而且孩子的體重不增長(zhǎng),甚至于你看上去很消瘦,有這種情況的現(xiàn)象,一定要及時(shí)就醫(yī),這種現(xiàn)象我們還是需要除外一下,先天性消化道畸形的問(wèn)題,最常見(jiàn)的就是幽門(mén)肥厚性狹窄,如果沒(méi)有這種現(xiàn)象,體重增長(zhǎng)很好,雖然有一些吐,但是體重增長(zhǎng)很好,一般的都問(wèn)題不大。這就是我要給大家介紹的所有的,新生兒的生理性的異?,F(xiàn)象,和我們?cè)诩依镞?,主要的處理的辦法。03:46
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新生兒?jiǎn)苣淌鞘裁丛蛞鸬?/div>新生兒?jiǎn)苣痰脑蛴校阂?、由于新生兒神?jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、反射薄弱、會(huì)厭失靈,吐奶時(shí)會(huì)厭沒(méi)有把氣管口蓋嚴(yán),導(dǎo)致奶誤入氣管。二、新生兒胃容量較小,喝太多的奶或喝完奶后未排氣,容易嗆奶。三、奶嘴的孔洞較大,通過(guò)奶嘴的奶水量太多,而導(dǎo)致嗆奶。四、新生兒因呼吸道有感染,使得鼻子呼吸狀況不順暢或吞咽不協(xié)調(diào)時(shí),可出現(xiàn)嗆奶。五、新生兒有唇腭裂、先天性心臟病、唐氏綜合征或腦癱等疾病,以及吸吮力較弱,嗆奶的幾率也較高。喂新生兒奶時(shí)要找適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī),保證正確的喂奶體位,控制喂奶速度,注意觀察寶寶吃奶的情況,喂完奶后要及時(shí)的拍嗝,避免寶寶因吸入氣體,造成腹部不適。01:27新生兒?jiǎn)苣?/div>嬰兒吃奶過(guò)程中或吐奶,奶汁誤入了氣道叫做嗆奶,多數(shù)嬰兒在吃奶時(shí)如果奶汁流得過(guò)急他會(huì)自行調(diào)整呼吸和吞咽,吐出奶頭而暫停吃奶,有時(shí)會(huì)伴有輕微的嗆咳,嗆奶嚴(yán)重者,奶汁可直接吸入肺部造成吸入性肺炎,甚至奶汁堵塞了氣道發(fā)生呼吸困難和缺氧,稱為嗆奶窒息,嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命。一、輕微嗆奶,輕微的嗆奶寶寶自己會(huì)調(diào)適呼吸及吞咽動(dòng)作,不會(huì)吸入氣管,只要密切觀察寶寶的呼吸狀況及膚色即可。二、嚴(yán)重嗆奶,如果大量吐奶,首先應(yīng)該迅速將寶寶的臉偏向一邊,以免吐出物向后流入咽喉以及氣管,然后把手帕纏在手指,伸入口腔中甚至咽喉,將吐溢出來(lái)的奶水,食物快速清理出來(lái),以保持呼吸道通暢,然后用小棉花棒清理寶寶的鼻孔,當(dāng)寶寶憋氣不能呼吸或臉色變暗時(shí)表示吐出物可能已經(jīng)進(jìn)入氣管,讓其俯臥在床上,用力拍打背部四五次,使寶寶能將奶水咳出來(lái),如果仍無(wú)效,馬上夾或者捏刺激寶寶的腳底板,讓寶寶咽疼痛而大哭,加大呼吸,此時(shí)最重要的是讓他吸氧入肺,而不是在浪費(fèi)時(shí)間,想如何把異物取出。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:09”新生兒?jiǎn)苣谭窝装Y狀新生兒喉軟骨發(fā)育不良情況的原因主要是由于喉軟骨軟化,吸氣時(shí)容易塌陷造成氣道變窄,從而寶寶就很容易出現(xiàn)呼吸困難、聲音嘶啞或是在母乳和人工喂養(yǎng)時(shí)寶寶吃奶過(guò)快出現(xiàn)嗆咳的癥狀。寶寶的這種情況是不用擔(dān)心的,變換體位可以改善,這對(duì)寶寶的發(fā)育是沒(méi)有影響的,平時(shí)多曬太陽(yáng),媽媽避免偏食、厭食,多吃含維生素多的食物,寶寶補(bǔ)充維生素有利于環(huán)境改善。吃奶要控制寶寶吸奶的量,最好是以少吃多餐為主,吃奶后輕拍背,有利于緩解和預(yù)防嗆咳的癥狀,寶寶這種情況一般不會(huì)引起肺炎,但是出現(xiàn)頻繁嗆咳的情況,乳汁和奶粉物吸入到氣管時(shí)也容易引起肺炎癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”新生兒?jiǎn)苣谭窝装Y狀病情分析:孩子嗆奶引起的肺炎叫吸入性肺炎,會(huì)出現(xiàn)口唇青紫,嗆咳,呼吸不暢,肺部有濕啰音,也有些孩子會(huì)出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱,咳嗽。意見(jiàn)建議:建議給孩子喂養(yǎng)時(shí)要注意避免一次性給孩子喂太多,少量多餐,不要讓孩子吸入太多空氣。同時(shí)注意如果出現(xiàn)嗆奶,要將孩子豎起來(lái)拍拍背,適當(dāng)給孩子喝點(diǎn)水,可以多帶孩子曬太陽(yáng),小孩子的皮膚特別嫩,要及時(shí)更換尿布。新生兒?jiǎn)苣谭窝讎?yán)重嗎病情分析:新生兒出現(xiàn)嗆奶從而導(dǎo)致吸入性肺炎是相對(duì)來(lái)說(shuō)比較嚴(yán)重的。新生兒的呼吸系統(tǒng)發(fā)育的不是很完善,如果不及時(shí)送醫(yī)院就診容易出現(xiàn)呼吸急促、呼吸困難的情況,還容易引發(fā)一些并發(fā)癥。意見(jiàn)建議:嬰幼兒吃奶的時(shí)候總是出現(xiàn)嗆咳的情況,通常是由于喂養(yǎng)的姿勢(shì)不對(duì)、喂奶速度過(guò)快、喂奶喂得過(guò)飽引起嘔吐這三種原因。建議家長(zhǎng)喂奶時(shí)注意正確的喂奶姿勢(shì),喂奶后將幼兒豎起來(lái)拍背,拍出飽嗝后,再采取平躺的姿勢(shì)。新生兒?jiǎn)苣?/div>新生兒?jiǎn)苣淌且驗(yàn)橄到y(tǒng)發(fā)育不完善,吃完奶以后很容易出現(xiàn)乳汁進(jìn)入氣管,發(fā)生了嗆奶的情況,另外新生兒?jiǎn)苣膛c維生素A缺乏密切相關(guān),補(bǔ)充維生素A后,嗆奶會(huì)有好轉(zhuǎn)。維生素A在維持結(jié)構(gòu)和健康方面發(fā)揮著重要作用。當(dāng)嬰兒缺乏維生素A時(shí),喉部前部的咽上皮細(xì)胞萎縮并且角質(zhì)化,導(dǎo)致吞咽時(shí)覆蓋氣管。媽媽可以吃一些胡蘿卜汁新生兒?jiǎn)苣逃惺裁幢憩F(xiàn)新生兒?jiǎn)苣炭赡軙?huì)表現(xiàn)為哭鬧、咳嗽、嘔吐、皮膚發(fā)紺、呼吸困難等癥狀,如果這些癥狀持續(xù)存在,應(yīng)立即就醫(yī)。1、哭鬧:主要是因?yàn)閱苣虝r(shí)的不適感和恐懼感。嗆奶時(shí),奶液可能誤入氣道,刺激呼吸道,引起寶寶的不適和疼痛,同時(shí)這種突如其來(lái)的刺激也會(huì)使寶寶感到害怕和不安,因此會(huì)表現(xiàn)出哭鬧的行為,建議及時(shí)安撫寶寶的情緒,健康自測(cè)
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