問(wèn)食管裂孔滑動(dòng)疝的治療目的是什么
病情描述:
食管裂孔滑動(dòng)疝的治療目的是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
食管裂孔疝治療的目的在于防止胃食管反流,促進(jìn)食管排空以及緩和或減少胃酸的分泌,須根據(jù)食管裂孔大小分型,是否合并胃食管反流和胃扭轉(zhuǎn),臨床癥狀輕重緩急,選擇適當(dāng)治療方法,無(wú)癥狀者一般不需要治療,有癥狀者大多數(shù)經(jīng)內(nèi)科治療可以得到不同程度的緩解,僅少數(shù)患者要外科治療。
意見(jiàn)建議:
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滑動(dòng)性食管裂孔疝危害有什么滑動(dòng)性食道裂孔疝簡(jiǎn)而言之,它是一種肚子里的臟器可以滑入胸腔,但是患者變換體位的時(shí)候,臟器又可以回到腹腔的正常位置,這是滑動(dòng)性食道裂孔疝?;瑒?dòng)性食道裂孔疝的患者,最常見(jiàn)的問(wèn)題就是伴有反流性食管炎,病人會(huì)出現(xiàn)反酸、燒心,甚至有些患者不能平臥,夜間需要墊幾個(gè)枕頭,甚至夜間不能睡眠。長(zhǎng)期的反酸、燒心的病人,還會(huì)出現(xiàn)反流性喉炎、聲音嘶啞等等疾病。所以對(duì)于滑動(dòng)性食道裂孔疝的患者也不容忽視,這個(gè)疾病還是應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院來(lái)就診,排除一下是不是有反流的相關(guān)癥狀。如果滑動(dòng)性食道裂孔疝,伴有嚴(yán)重反流性食管炎的時(shí)候,也是應(yīng)該需要手術(shù)來(lái)治療的。01:19
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食管裂孔疝治療原則是什么食道裂孔疝治療原則,它是一個(gè)良性的手術(shù),所以非常關(guān)注患者的術(shù)后功能,一方面就是重建修補(bǔ),另外一個(gè)是最大程度的保證,我們患者術(shù)后的消化功能,所以在裂孔疝修補(bǔ)手術(shù)當(dāng)中,我們會(huì)非常關(guān)注神經(jīng)組織的保護(hù),因?yàn)槭且粋€(gè)良性的一個(gè)重建性的手術(shù),在裂孔疝修補(bǔ)的過(guò)程當(dāng)中,我們也要關(guān)注保持修補(bǔ)的一個(gè)適度,讓患者術(shù)后能夠開(kāi)始正常的飲食,不能出現(xiàn)狹窄。01:00
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食管裂孔滑動(dòng)疝的治療食管滑動(dòng)疝是胃食管結(jié)合部位食管裂孔凸至膈上的不同位置,一些病人胃的上部也可同時(shí)疝入,常在臥位的時(shí)候出現(xiàn),站立的時(shí)候緩解。治療主要就是保守藥物治療和手術(shù)治療兩種方式,對(duì)于已有胸痛、胸骨后燒灼、反酸,或者是餐后反胃的胃食管反流癥狀者,除以上預(yù)防措施外,再給予反流及保護(hù)食管粘膜藥物、促動(dòng)力藥等,手術(shù)方法治療食管裂疝的手術(shù)方法很多,主要就是滑動(dòng)疝修補(bǔ)及抗反流手術(shù)。平時(shí)飲食應(yīng)該注意減少食量,以高蛋白、低脂肪飲食為主,避免用咖啡、巧克力、飲酒等,避免產(chǎn)后平臥和睡前節(jié)食。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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什么是食管裂孔滑動(dòng)疝食管裂孔滑動(dòng)疝是胃食管結(jié)合部經(jīng)食管裂孔凸至膈上的不同位置,一些病人胃的上部也可同時(shí)疝入,常在臥位時(shí)出現(xiàn),站立后消失。本病的臨床表現(xiàn)主要就是疼痛、胸骨后燒灼樣痛、反流、反酸、打嗝和反胃。疼痛是最常見(jiàn)的癥狀,多見(jiàn)于進(jìn)食后的0.5到1個(gè)小時(shí),就寢時(shí)發(fā)生??沙瘦p微的燒灼樣疼或者是強(qiáng)烈的灼痛,常因體位而異,平臥位、彎腰、蹲下、咳嗽、右側(cè)臥位或飽食后用力吸氣可以誘發(fā)或加重,而站立、半臥位、散步、嘔吐食物或噯氣后可減輕。一些食物,如辣椒、洋蔥、酸性或堿性食物、粗硬食物容易導(dǎo)致誘發(fā)促使疼痛加重,所以飲食一定要注意,不要吃辛辣、寒涼、刺激的食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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食管裂孔滑動(dòng)疝的臨床表現(xiàn)有哪些表現(xiàn)胸骨后或劍突下燒灼感、胃內(nèi)容物上反感、上腹飽脹、噯氣、疼痛等。疼痛性質(zhì)多為燒灼感或針刺樣疼,可放射至背部、肩部、頸部等處。平臥、進(jìn)食甜食、酸性食物,均可能誘發(fā)并可加重癥狀。并且裂孔疝有時(shí)可出血多為慢性少量滲血,可致貧血。疝入的胃和腸發(fā)生潰瘍可致嘔血和黑便。
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食管裂孔疝是什么意思食管裂孔疝是指食管下段和胃底部通過(guò)膈肌的食管裂孔疝入胸腔而引起的疾病,可分為以下幾種類(lèi)型:一、滑動(dòng)性食管裂孔疝,臨床上很常見(jiàn),指腹段食管、胃食管結(jié)合部及部分胃體沿食管縱軸方向上下滑動(dòng)而進(jìn)入縱膈,但可自行回復(fù)原位,多合并胃食管反流。二、食管旁疝,較為少見(jiàn),指胃底通過(guò)食管裂孔從食管旁疝入胸腔,而食管胃結(jié)合部,一直維持在正常解剖部位,較少合并胃食管反流。三、混合性食管裂孔疝,指滑動(dòng)性食管裂孔疝與食管旁疝同時(shí)存在,多認(rèn)為是滑動(dòng)性食管裂孔疝的晚期表現(xiàn),往往合并反流性食管炎。四、多器官食管裂孔疝,指結(jié)腸或小腸等多個(gè)器官進(jìn)入食管旁疝的疝囊。
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食管裂孔疝的治療方法食管裂孔疝的治療方法包括一般治療、口服藥物以及手術(shù)。1、一般治療:食管裂孔疝的發(fā)病原因包括腹腔內(nèi)壓升高、食管縮短、食管裂孔擴(kuò)大等,會(huì)出現(xiàn)反酸、胃部燒灼感、吞咽困難、腹部疼痛等癥狀,若處于患病急性期,需要禁食,及時(shí)補(bǔ)液,維持水電解質(zhì)平衡。2、口服藥物:食管裂孔疝的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用多潘立酮片、
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食管裂孔疝食管裂孔疝這一專(zhuān)業(yè)名詞大家很少聽(tīng)說(shuō)過(guò),甚至大多數(shù)人一眼看到這個(gè)名詞,也根本想不明白它是怎樣的一種疾病。在此,主要給大家簡(jiǎn)單介紹一下這種疾病。大家都知道,我們?nèi)梭w的消化器官食管,是通過(guò)穿過(guò)胸腔和腹腔進(jìn)行連接的,而在胸腔中它是要穿過(guò)膈肌與腹腔內(nèi)臟器相連接的,它們之間存在一個(gè)較小的縫隙,正常情況下是不會(huì)引