問腦腫瘤手術(shù)后血小板10
病情描述:
腦腫瘤手術(shù)后血小板10
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦腫瘤手術(shù)之后血小板如果僅僅是10,這說明有凝血機制的異常,一定要看術(shù)中,是否出血過多,如果出血過多激活凝血機制,也會導(dǎo)致血小板過度減少,在這種情況下首先要做的就是輸注血小板并且停止一切能夠損傷血小板類的藥物,比如說活血類藥物以及化療的藥物。
意見建議:
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血小板怎么增加增加血小板需要看引起血小板減少的原因,是疾病引起的則需要對疾病病因進(jìn)行處理。常見的如脾功能亢進(jìn)的患者需要對脾功能亢進(jìn)行治療,必要時還可以通過手術(shù)進(jìn)行處理;其次,其他原因引起的,如化療藥物引起的可以暫?;熕幬?;血小板生成藥物引起的,或病毒感染及輻射引起,都可以針對根本原因進(jìn)行處理?;颊哌€可以通過補充維生素促進(jìn)血小板的生成,如維生素B12,還可以補充葉酸等等。01:19
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脾切除術(shù)后血小板升高的原因脾臟切除后,血小板會出現(xiàn)反射性增高,平時人體大約有1/3血小板儲存在脾臟,沒有進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng),血常規(guī)無法檢查出來,各種原因需要切除脾臟,在脾臟儲存的血小板就會出現(xiàn)在血液循環(huán)中,在血常規(guī)檢查時會發(fā)現(xiàn)血常規(guī)增高,一般不會對人體造成影響,血小板數(shù)量不超過50萬/ml就不用處理,如果超過50萬/ml,可以服阿司匹林或這一類抗血小板治療藥物,經(jīng)過短期調(diào)整后血小板的數(shù)量會逐漸地降到正常范圍,01:34
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腦腫瘤手術(shù)后血小板10當(dāng)接受腦部腫瘤以后,血小板出現(xiàn)集聚下降的情況,這時需要提高警惕,當(dāng)血小板為10的時候提示患者目前存在著嚴(yán)重的凝血功能,這個時候首先建議給患者少量、多次反復(fù)輸注血小板,同時需要及時定期行血常規(guī)檢查,注意觀察一下血小板的數(shù)目。如果數(shù)目逐步的回升,說明患者的情況在逐漸的好轉(zhuǎn),如果數(shù)目未見明顯回升,反而繼續(xù)下降的情況,提示患者目前應(yīng)該有嚴(yán)重的血液系統(tǒng)疾病,這個時候一定要及時請相關(guān)的血液科醫(yī)師會診,幫助患者找到目前造成出現(xiàn)血小板數(shù)目嚴(yán)重減少的主要原因,并且做有針對性的治療。對于一些有先天性遺傳性血液系統(tǒng)疾病或者是后天獲得性血小板減少癥的患者來說,可能需要做一下相關(guān)的檢查,必要時可能還需要做一下骨髓穿刺來明確目前的診斷。語音時長 1:32”
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腦腫瘤手術(shù)后飲食糖類能降低某些癌癥的危險性,膳食纖維、抗性淀粉、多種寡糖,若被大腸中的細(xì)菌利用,能引起腸道內(nèi)菌群增生,糞便體積增加,并調(diào)節(jié)結(jié)腸的上皮細(xì)胞的更新。腦腫瘤手術(shù)后飲食攝入高蛋白質(zhì)和動物蛋白質(zhì)與乳腺癌的危險性存在相關(guān)性,腦腫瘤手術(shù)后忌用一些辛辣,刺激性食物,比如蔥、蒜、韭菜、花椒、辣椒及過咸食品。語音時長 1:34”
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血小板80能不能做腦腫瘤手術(shù)血小板的正常值應(yīng)該在一百以上,80是有偏低的,血小板偏低會導(dǎo)致出現(xiàn)凝血功能異常,引起凝血時間延長以及,有出血不易停止。所以這個時候不適合做腦腫瘤手術(shù),因為腦腫瘤手術(shù)并不是急診手術(shù),可以先經(jīng)過處理提升血小板,等血小板正常后再進(jìn)行手術(shù)。
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腦腫瘤手術(shù)后多久蘇醒病情分析:對于腦部的腫瘤來說,正常情況下,手術(shù)以后在24小時之內(nèi)多數(shù)情況下患者會逐步清醒,意識有所恢復(fù)。意見建議:但對巨大的腦部腫瘤患者,即便實施手術(shù)以后,短時間之內(nèi),患者的意識可能很難清醒,另外對于老年人年老體弱,新陳代謝速度較慢,難以短時間之內(nèi)將麻醉藥物代謝完畢,因此可能會在24~48小時之后,患者的意識才會逐步恢復(fù)。
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腦腫瘤手術(shù)后多久放療腦腫瘤手術(shù)以后多久放療根據(jù)病情而定,如果是膠質(zhì)母細(xì)胞瘤四級手術(shù)后,放療時間多為術(shù)后四到六周,研究表明術(shù)后放療時間超過六周,可對療效產(chǎn)生不良影響。我國擬定的膠質(zhì)瘤放射治療,患者術(shù)后四到六周內(nèi)進(jìn)行放射治療,但是同時需要考慮患者恢復(fù)情況,如果患者術(shù)后恢復(fù)較好可盡早開始放療,如果恢復(fù)較差,不能強制患者在此期
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小腦腫瘤手術(shù)后護(hù)理小腦腫瘤手術(shù)以后,要注意以下護(hù)理:第一,患者在臥床期間,一定要活動四肢,特別是雙下肢,防止下肢深靜脈血栓形成和肺栓塞。第二,患者有痰一定要咳出,如果不易咳出,可以進(jìn)行拍背祛痰,可以防止墜積性肺炎。第三,臥床期間,需要定期翻身,防止皮膚發(fā)生褥瘡。第四,術(shù)后要觀察患者的意識情況,要觀察瞳孔變化情況。第五