問股骨頭壞死三期堅持多久
病情描述:
股骨頭壞死三期堅持多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死如果到了第三期的程度,堅持時間的長短,主要看患者的疼痛的癥狀,以及對疼痛的耐受程度。如果疼痛比較輕,并且耐受性比較好,這種情況下可以積極的堅持保守治療,否則的話可以積極的進行手術(shù),主要是人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
意見建議:
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股骨頭壞死三期能治愈嗎股骨頭壞死一般分為1、2、3、4期。一般認(rèn)為股骨頭壞死的1、2期經(jīng)過正規(guī)的保守治療,采取一些減少活動,采取一些制動、減輕負(fù)重、減輕局部關(guān)節(jié)摩擦的一些措施,有些可以減緩股骨頭壞死的進程。一旦股骨頭壞死進入了第3期,或者是更嚴(yán)重的病變,必須要采取手術(shù)治療。只有手術(shù)方可以治愈,沒有任何其他保守治療可以治愈。股骨頭壞死一旦診斷明確,尤其三期的病號,保守治療沒有太好的治療辦法。股骨頭壞死三期,一般認(rèn)為股骨頭已經(jīng)發(fā)生了嚴(yán)重的形變,出現(xiàn)塌陷,骨頭局部明顯的形狀上發(fā)生改變,已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的骨性關(guān)節(jié)炎,股骨頭出現(xiàn)變形、破壞。所以絕大多數(shù)病號會出現(xiàn)明顯的疼痛、活動受限,這時候要想治愈非常難,絕大多數(shù)需要手術(shù)治療治愈。01:41
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股骨頭壞死潛伏期多久股骨頭壞死的潛伏期,很難簡單回答,因為不同的因素,它的潛伏期是不一樣的,即便相同的因素,造成的劑量不同,它也不一樣。舉例說,用糖皮質(zhì)激素,要是用的量大,短期內(nèi)就會導(dǎo)致股骨頭壞死,可能幾個月。譬如以前我們國家經(jīng)歷的SARS,SARS期間為了挽救生命,用了大量的糖皮質(zhì)激素,這樣肺部的情況改善了,生命保住了。但短期內(nèi)給的糖皮質(zhì)激素太多了,很快好多人就發(fā)生了股骨頭壞死。有的人用的激素量很小,用個一年、兩年,慢慢地有可能到幾年以后,才出現(xiàn)股骨頭壞死。最常見的有可能十年以后,有的人才會出現(xiàn)股骨頭壞死。再有,譬如說喝白酒引起的這種情況,一般是時間要長,數(shù)年以后才會出現(xiàn)壞死。所以不同的原因,導(dǎo)致不同的股骨頭壞死,它的時間是不一樣的。01:24
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股骨頭壞死三期癥狀早期病人主要還是腰痛、患側(cè)臀部疼痛、患側(cè)腹股溝區(qū)會有疼痛、患側(cè)膝關(guān)節(jié)會有疼痛、畏寒,多在勞累、活動的時候。疼痛會更加劇烈,但是這些癥狀有可能會出現(xiàn)一到兩個或者是幾個癥狀同時出現(xiàn),短時間內(nèi)就會消失,反復(fù)多次。對于中期的股骨頭壞死,癥狀會更加明顯,有時候會出現(xiàn)跛行、行動疼痛、功能發(fā)生障礙。晚期的股骨頭壞死,患者跛行會更加嚴(yán)重,明顯的會感到病人有長短腿的情況,行走困難,疼痛,這就是對于晚期的股骨頭壞死的臨床癥狀。針對于股骨頭壞死三期癥狀還是需要積極的進行對癥治療。我們治療的目的就是為了改善病人的疼痛癥狀,盡量延長股骨頭的使用壽命,延緩骨頭壞死的進程,從而改善病人的生活質(zhì)量和局部的功能。語音時長 1:30”
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股骨頭壞死的三期病因股骨頭壞死的三期病因分為兩大類:第一類為創(chuàng)傷性股骨頭壞死,第二類為非創(chuàng)傷性骨頭壞死。如果是第一類創(chuàng)傷性股骨頭壞死,常見的病因主要有股骨頸骨折,尤其以頭下型骨折最為常見。第二常見的病因主要是髖關(guān)節(jié)脫位,主要大部分是涉及到了髖臼骨折。這類病人由于股骨頸骨折或髖關(guān)節(jié)脫位,破壞了股骨頭的血運,所以導(dǎo)致骨頭壞死。第二大病因主要是非創(chuàng)作性股骨頭壞死,主要引起有激素和酒精。激素和酒精引起的股骨頭壞死是沒有外傷原因的,由于激素或酒精的作用,導(dǎo)致股骨頭血運變差,從而逐步引起股骨頭壞死。這些患者最終的治療方案都是只能進行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),早期的一些治療只是為了延緩進行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的時間而已。語音時長 01:25”
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股骨頭壞死能堅持多久股骨頭壞死的堅持時間的長短,每個人都不一樣的,如果積極的注意休息,戒煙戒酒,避免負(fù)重,減輕體重,平時以車代步,拄拐杖行走堅持的時間有可能會長一些,有可能需要在3到5年甚至10年左右。否則有可能股骨頭壞死發(fā)展的很快,一年的時間就有可能發(fā)展到第四期。
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股骨頭壞死三期能治愈嗎病情分析:股骨頭壞死三期是屬于比較晚的時期,如果要進行治療,需要進行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)才可以治愈。如果年紀(jì)比較大,一般進行人工股骨頭置換。手術(shù)治療后需要臥床休息三個月的時間,三個月以后可以佩戴支具或者拐杖下地活動。意見建議:首先要預(yù)防股骨頭壞死,改變好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,積極的治療股骨頭壞死的早期階段。做完手術(shù)以后要注意防寒保暖,避免長期負(fù)重。
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股骨頭壞死三期癥狀早期病人主要還是腰痛、患側(cè)臀部疼痛、患側(cè)腹股溝區(qū)會有疼痛、患側(cè)膝關(guān)節(jié)會有疼痛、畏寒,多在勞累、活動的時候。疼痛會更加劇烈,但是這些癥狀有可能會出現(xiàn)一到兩個或者是幾個癥狀同時出現(xiàn),短時間內(nèi)就會消失,反復(fù)多次。對于中期的股骨頭壞死,癥狀會更加明顯,有時候會出現(xiàn)跛行、行動疼痛、功能發(fā)生障礙。晚期的股骨頭壞
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三期股骨頭壞死需要置換手術(shù)嗎三期股骨頭壞死需要手術(shù)置換,一般達(dá)到了三期的話,這種股骨頭壞死重新恢復(fù)血運的可能性幾乎為零,只是相對來講癥狀不是太重,可以繼續(xù)觀察,或者是過一段時間再進行手術(shù)治療。如果已經(jīng)達(dá)到了三期,癥狀比較嚴(yán)重,活動疼痛,影響生活,這種情況還是應(yīng)該早點手術(shù)治療比較好。現(xiàn)在的關(guān)節(jié)置換手術(shù)是非常成熟的手術(shù),一般后遺癥