問(wèn)癲癇藥吃什么藥
病情描述:
癲癇藥吃什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
癲癇病主要是需要吃抗癲癇藥物,看癲癇藥物包括很多,傳統(tǒng)的藥物有苯妥英鈉以及卡馬西平,丙戊酸鈉和乙琥胺等。目前也有一些新型的抗癲癇藥物,像左乙拉西坦,托吡酯,奧卡西平等。因?yàn)榘d癇存在不同的發(fā)作類(lèi)型,不同類(lèi)型的癲癇選用的藥物是不一樣的。有些藥物對(duì)這種類(lèi)型很好,但是對(duì)另一種類(lèi)型沒(méi)有什么效果。所以具體選擇哪一種,還是要看到當(dāng)時(shí)的發(fā)惰情況,具體的癥狀表現(xiàn),選擇相應(yīng)的藥物,這樣效果會(huì)更好一些。另外如果出現(xiàn)癲癇的急性發(fā)作的話(huà),可以通過(guò)注射液,安定注射液進(jìn)行靜脈推注,能夠快速的控制病情。
意見(jiàn)建議:
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癲癇不能吃什么藥癲癇這一類(lèi)疾病總體上講跟食物、藥物關(guān)系并不是特別大,但是有些食物和藥物會(huì)增加癲癇發(fā)作的次數(shù)。比如食物,碳酸飲料,可樂(lè)、雪碧、芬達(dá),冒泡的飲料會(huì)增加發(fā)作的次數(shù)。然后像紅牛,它里面有些物質(zhì)會(huì)增加發(fā)作的頻率,我們也不建議癲癇患者飲用紅牛。比如大量的烤肉、烤串,吃一串、兩串沒(méi)事,一把一把得吃會(huì)增加癲癇發(fā)作的頻率。藥物比較影響大的抗生素,像阿莫西林、沙星類(lèi)的影響發(fā)作的次數(shù),所以阿莫西林和沙星類(lèi)的藥物盡量不用。如果真正的有扁桃體發(fā)炎了,臨床醫(yī)生建議用抗生素,用頭孢沒(méi)有明顯的影響,但是藥物的種類(lèi)很多。如果在我講的范圍以外,如果有一些藥物需要用,但是又是癲癇患者不知道怎么辦,就咨詢(xún)癲癇專(zhuān)科的醫(yī)生,會(huì)告訴你一個(gè)明確的答案,這個(gè)藥可用還是不可用。01:50
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有什么藥治癲癇治療癲癇的藥物種類(lèi)很多,而且我們注意到藥物我們臨床上經(jīng)常說(shuō)分兩類(lèi),一類(lèi)是老藥一類(lèi)是新藥。什么叫老藥,大概在很多年前就有了。比如說(shuō)我們經(jīng)常接觸的苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉這個(gè)就是比較老的藥物。什么是新藥基本上在90年代以后出現(xiàn)的藥物,像我們經(jīng)常大家聽(tīng)到的拉莫三嗪、奧卡西平還有更新點(diǎn)的開(kāi)浦蘭,不斷地每隔幾年就會(huì)有新藥的產(chǎn)生。經(jīng)常有患者問(wèn)用老藥、用新藥,其實(shí)關(guān)鍵看癲癇的發(fā)作類(lèi)型,我們根據(jù)腦電圖、影像、臨床癥狀清晰地分辨出它的臨床的類(lèi)型來(lái)。比如說(shuō)他是局灶性癲癇,我們首選的藥物就是卡馬西平和拉莫三嗪,當(dāng)然奧卡西平也算這一類(lèi)的藥物,如果他是一個(gè)全面性的發(fā)作,我們首選的藥物是丙戊酸鈉或者是其他的一些藥物。所以就是說(shuō)其實(shí)老藥新藥臨床效果從目前我們的觀(guān)察療效相似,但是有一個(gè)顯著的特點(diǎn)就是新藥物的副作用更少,引起肝功異常、白細(xì)胞減少、毛發(fā)增多、掉頭發(fā)的概率更低。01:47
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癲癇藥吃什么藥?癲癇病主要是需要吃抗癲癇藥物,抗癲癇藥物包括很多,傳統(tǒng)的藥物有苯妥英鈉以及卡馬西平,丙戊酸鈉和乙琥胺等。目前也有一些新型的抗癲癇藥物,像左乙拉西坦,托吡酯,奧卡西平等。因?yàn)榘d癇存在不同的發(fā)作類(lèi)型,不同類(lèi)型的癲癇選用的藥物是不一樣的。有些藥物對(duì)這種類(lèi)型很好,但是對(duì)另一種類(lèi)型沒(méi)有什么效果。所以具體選擇哪一種,還是要看到當(dāng)時(shí)的發(fā)惰情況,具體的癥狀表現(xiàn),選擇相應(yīng)的藥物,這樣效果會(huì)更好一些。另外如果出現(xiàn)癲癇的急性發(fā)作,可以通過(guò)注射液,安定注射液進(jìn)行靜脈推注,能夠快速的控制病情。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
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癲癇吃什么藥目前多主張用一種草藥,確認(rèn)單藥治療失敗后,方可加入第二種藥物,常用的藥物有卡馬西平,奧卡西平,丙戊酸鈉,拉莫三嗪、開(kāi)浦蘭,苯巴比妥等等藥物。臨床上可以根據(jù)癲癇發(fā)作類(lèi)型選用抗癲癇藥物,一旦找到可以完全控制發(fā)作的藥物和劑量,要不間斷的應(yīng)用,用藥以從小劑量開(kāi)始,然后逐漸增量,以既能控制發(fā)作又不產(chǎn)生毒性反應(yīng)的最小有效劑量為宜,換藥宜采取加用新藥及遞減舊藥的原則,不能驟然停藥,最重要的是控制發(fā)作,目前藥物治療為主。癲癇的治療可分為控制發(fā)作、病因治療、外科治療、一般衛(wèi)生及預(yù)防五個(gè)方面。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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癲癇吃什么藥最常選用的藥物包括傳統(tǒng)抗癲癇藥中的卡馬西平、丙戊酸鈉等,新型抗癲癇藥:如拉莫三嗪、托吡酯、奧卡西平等。這些抗癲癇藥物:比苯妥英鈉、苯巴比妥等老藥安全性好,副作用小,是癲癇患者較理想的選擇。癲癇的治療主張單藥治療,從小劑量開(kāi)始。
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兒童癲癇吃什么藥可以選用苯巴比妥:全日量分1~2次口服,需12~15天藥在體內(nèi)達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)。定期查血藥濃度。服藥1~2周內(nèi)能適應(yīng)。苯妥英鈉:對(duì)復(fù)雜部分性發(fā)作、強(qiáng)直性發(fā)作有效??诜?,靜脈注射可治療癲癇持續(xù)狀態(tài)。也可以服用卡馬西平。
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癲癇患者吃什么藥苯妥英鈉、卡馬西平、乙琥胺、丙戍酸鈉,這些都是治療癲癇非常有效的藥物,在癲癇發(fā)作的治療中,抗癲癇藥物有特殊重要的意義,抗癲癇藥物可通過(guò)兩種方式來(lái)消除或減輕癲癇發(fā)作:一、是影響中樞神經(jīng)元,以防止或減少它們的病理性過(guò)度放電。二、是提高正常腦組織的興奮閥,減弱病灶興奮的擴(kuò)散,防止癲癇復(fù)發(fā)。用藥原則:一,小
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額葉癲癇吃什么藥如果患者存在額葉的癲癇,對(duì)于這些患者來(lái)說(shuō),具體需要應(yīng)用哪一種藥物,一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。有些患者如果是出現(xiàn)了局灶性癲癇發(fā)作,那么可以選用卡馬西平、奧卡西平、拉莫三嗪等抗癲癇的藥物。如果患者出現(xiàn)了失神發(fā)作,可以應(yīng)用丙戊酸鈉、左乙拉西坦、苯妥英鈉等藥物進(jìn)行治療。如果患者出現(xiàn)了癲癇發(fā)作,可以應(yīng)