問膈疝解剖學(xué)基礎(chǔ)
病情描述:
膈疝解剖學(xué)基礎(chǔ)
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺發(fā)育不良、肺血管異常、持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓和胎兒循環(huán),表面活性劑缺乏,以及伴發(fā)畸形等局部和系統(tǒng)因素,是先天性隔疝病理生理的核心。
第一,肺發(fā)育不良,表現(xiàn)為肺的重量、體積減小,肺泡及支氣管數(shù)目減少,肺泡成熟度明顯降低,同時(shí)肺泡間隔厚度增加,進(jìn)一步影響氣體交換。
第二,肺血管發(fā)育不良,表現(xiàn)為肺動(dòng)脈肌層增厚、肺血管分支明顯減少,功能上出現(xiàn)肺血管反應(yīng)性增加,阻力增高,最終出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓。
第三,胎兒循環(huán),表現(xiàn)為肺動(dòng)脈壓力增高,血液通過未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管或者卵圓孔出現(xiàn)右向左分流,兩分流所導(dǎo)致的缺氧,則進(jìn)一步加重高壓狀態(tài)。
第四,表面活性物質(zhì)的缺乏及二型肺泡細(xì)胞的功能不全。
意見建議:
為你推薦
-
膈膨升與膈疝的區(qū)別膈膨升和膈疝不是一個(gè)疾病,但是有的時(shí)候膈膨升和膈疝,兩種情況能夠同時(shí)并存。膈膨升是指一側(cè)的膈肌,整體地抬高,這樣的話腹腔內(nèi)的臟器就往上頂,這是膈膨升。膈疝是整片的膈肌上,出現(xiàn)了肌肉的缺損,比如說有的先天的,或者后天由于創(chuàng)傷造成的,這種膈肌的缺損,它是膈肌上的一個(gè)洞,腹腔內(nèi)的臟器可以順著這個(gè)洞疝到胸腔里,這個(gè)是膈疝。往往一般隔疝的癥狀更嚴(yán)重,而且膈疝由于洞缺損非常明顯,容易出現(xiàn)腹腔臟器的卡壓,還有引起疼痛的癥狀。01:19
-
膈疝手術(shù)護(hù)理膈疝這個(gè)病屬于胸外科的病,膈疝的手術(shù)護(hù)理就是,胸部手術(shù)的護(hù)理,大概有這么幾個(gè)方面。第1個(gè),手術(shù)一般的要取半臥位,這樣有利于肺的膨脹和呼吸的通暢。第2個(gè)就是說一定要是給病人霧化,讓病人有痰一定要咳出來,氣管支氣管不能存痰,存了痰了以后容易肺部感染。第二個(gè)就是飲食。飲食的話這個(gè)屬于胸部的手術(shù),所以飲食要求不是太高,所以做完手術(shù)以后,只要腸功能恢復(fù)了,腹部不脹就會(huì)進(jìn)流食。第三個(gè)就是有效的抗菌素,這個(gè)是需要抗菌素的,抗菌素要求代比較高一點(diǎn),因?yàn)樾夭康囊恍┦中g(shù)副作用比較多,所以要保證傷口的按時(shí)愈合。第四個(gè)盡量的讓他早期的下床活動(dòng),活動(dòng)增加肺的肺活量,有利于呼吸,有利于傷口恢復(fù)。第五個(gè)就是出院以后要定期的復(fù)查這個(gè)病,主要拍胸片、看肺擴(kuò)張的怎么樣。再一個(gè)就是看膈肌,比如右側(cè)膈肌的位置,比較長遠(yuǎn)的隨訪這個(gè)病。因?yàn)樗热荒艿眠@個(gè)病,說明他這個(gè)膈肌膈疝,她這個(gè)是先天的缺陷,后來皮子癢的松了,他既然有這些因素,下次還可以松,需要定期來復(fù)查。遠(yuǎn)期的隨訪。02:25
-
膈疝解剖學(xué)基礎(chǔ)胎兒于妊娠期的八到九周,體腔完成分割,兩層膜之間的間質(zhì)逐步發(fā)育成橫隔。但在膈的兩側(cè)后外側(cè),腰的三角位置有薄弱區(qū),這個(gè)薄弱區(qū)就叫做緣胸膜模管處。在同一時(shí)期,原始的肺牙已發(fā)育,長管迅速生長進(jìn)入體腔。在妊娠第九到十周,恢復(fù)到腹部。外國學(xué)者曾提出了這樣的理論推測,由于腸管未成熟,恢復(fù)到腹腔或者是胸膜膜管發(fā)育延遲,導(dǎo)致了腸管阻礙了胸膜膜管的關(guān)閉,在胸腔內(nèi),腸管壓迫了肺的發(fā)育,那么這種情況下,就形成了膈疝。此類膈疝有80%到85%,是在左側(cè)的。小于10%膈疝的的形成,囊壁還有薄層的間液膜,缺陷大小不一,偶爾可發(fā)生雙側(cè)的缺陷。左側(cè)最常見于胃、小腸、結(jié)腸、脾和肝左葉等腹腔臟器,胰,腎上腺等臟器較少見,右側(cè)有少量腸管在胸腔,而是右側(cè)的疝,較少見,腸管在胸腔,肝臟在缺陷處,肝也可以在胸腔內(nèi),往往膈疝的可伴有腸吸收不良。語音時(shí)長 1:53”
-
肩關(guān)節(jié)脫位的解剖學(xué)基礎(chǔ)肩關(guān)節(jié)脫位的解剖學(xué)基礎(chǔ),主要是肩關(guān)節(jié)是人體活動(dòng)范圍比較大的關(guān)節(jié),盂肱關(guān)節(jié)面與肱骨頭關(guān)節(jié)面,它們的兩者之間相差比較大,一般來講,盂肱關(guān)節(jié)面,占肱骨頭關(guān)節(jié)面的1/4或者1/3,當(dāng)創(chuàng)傷時(shí)肩關(guān)節(jié)前脫位,會(huì)使盂前緣的壓縮骨折,或者肱骨頭的壓縮骨折,從而出現(xiàn)盂關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,造成脫位。同時(shí),肩關(guān)節(jié)肌肉的穩(wěn)定,也是主動(dòng)穩(wěn)定因素,骨的結(jié)構(gòu),關(guān)節(jié)面的形狀,關(guān)節(jié)囊韌帶,盂唇,軟骨都是靜力作用,也是被動(dòng)穩(wěn)定因素,任何結(jié)構(gòu)的發(fā)育不良或者損傷,都會(huì)造成肩關(guān)節(jié)脫位,出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位要及時(shí)進(jìn)行復(fù)位固定,之后加強(qiáng)功能鍛煉。語音時(shí)長 01:15”
-
什么是膈疝滑疝病情分析:膈疝滑疝主要是由于經(jīng)過膈肌創(chuàng)傷裂口或者薄弱孔隙缺損進(jìn)入腹腔所導(dǎo)致的一種疾病?;疾∑陂g病人要注意給予高蛋白,高維生素的飲食,多吃一些易于消化的食物。意見建議:建議病人應(yīng)該通過外科手術(shù)修復(fù)的方式來進(jìn)行治療,然后期間在必要的情況下可以配合胃腸減壓和保持電解質(zhì)酸堿平衡的治療來促進(jìn)病情的恢復(fù)。
-
膈疝如何確診B超檢查,定期復(fù)查,觀察孩子的發(fā)育情況,如果孩子沒有問題,產(chǎn)后可以給孩子及時(shí)手術(shù)治療的,先天性膈疝是由于先天性膈肌融合部缺損和存在薄弱點(diǎn)形成的。先天性膈疝一旦明確診斷,應(yīng)盡早施行手術(shù)治療,以免日久形成粘連或并發(fā)腸梗阻或腸絞窄。
-
肩關(guān)節(jié)脫位的解剖學(xué)基礎(chǔ)肩關(guān)節(jié)脫位的解剖學(xué)基礎(chǔ),主要是肩關(guān)節(jié)是人體活動(dòng)范圍比較大的關(guān)節(jié),盂肱關(guān)節(jié)面與肱骨頭關(guān)節(jié)面,它們的兩者之間相差比較大,一般來講,盂肱關(guān)節(jié)面,占肱骨頭關(guān)節(jié)面的1/4或者1/3,當(dāng)創(chuàng)傷時(shí)肩關(guān)節(jié)前脫位,會(huì)使盂前緣的壓縮骨折,或者肱骨頭的壓縮骨折,從而出現(xiàn)盂關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,造成脫位。同時(shí),肩關(guān)節(jié)肌肉的穩(wěn)定,也是主
-
腮腺解剖學(xué)位置腮腺是人體最大的一對(duì)唾液腺,質(zhì)軟,呈淺黃色,平均重約25g。腮腺的大小因人而異,左右兩側(cè)的腮腺是基本對(duì)稱的。腮腺位于面?zhèn)炔科は拢笥腋饕?。大致呈底向外?cè)、尖向內(nèi)側(cè)的不規(guī)則楔形。腺體形態(tài)之所以不規(guī)則,主要是適應(yīng)其鄰近的諸如下頜骨、顳骨、顴弓及外耳道軟骨等解剖結(jié)構(gòu)。腮腺位于顴弓下、外耳道下前方、下頜升支