問胃潰瘍手術(shù)是切除胃嗎
病情描述:
胃潰瘍手術(shù)是切除胃嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃潰瘍手術(shù)是對(duì)部分潰瘍經(jīng)過內(nèi)科治療無效的切除治療,不是全胃切除,只是胃的患病部位。因?yàn)槿绻麧兠娌荒艿玫胶芎玫闹委煟赡軙?huì)引起大出血、穿孔等嚴(yán)重癥狀。
意見建議:
對(duì)于胃潰瘍這種疾病,早期進(jìn)行有效的內(nèi)科治療,是完全可以治愈的,一般是抑制酸液的分泌,保護(hù)胃黏膜,促進(jìn)潰瘍面的愈合幾個(gè)方面來進(jìn)行治療。
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胃潰瘍是胃糜爛嗎胃潰瘍和胃糜爛沒有明確的分界線。我們做胃鏡的時(shí)候,有些患者結(jié)果是胃潰瘍,而有一些患者提示胃糜爛,這與我們的胃黏膜有關(guān)系。我們的胃黏膜分為4層結(jié)構(gòu),首先是黏膜層,下邊是黏膜下層和黏膜肌層,下邊是肌層。如果這個(gè)病變只侵犯到了黏膜層和黏膜下層,沒有突破肌層,我們認(rèn)為它就是糜爛。如果潰瘍進(jìn)一步的加深,突破了黏膜層、黏膜下層,達(dá)到了肌層,我們就稱之為胃潰瘍。那么胃潰瘍的典型表現(xiàn)是基底部大量的白胎,周圍黏膜的充血、水腫,把白胎去掉以后,就可以發(fā)現(xiàn)肌層的纖維絲,我們就認(rèn)為這是個(gè)胃潰瘍,也要通過病理來確認(rèn)。胃炎和胃潰瘍的區(qū)分點(diǎn),主要是看潰瘍的侵犯深度,如果是潰瘍特別深,就要考慮是不是有出血穿孔的可能性。而糜爛一般比較淺,所以沒有這種穿孔的可能性。01:25
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胃潰瘍胃疼嗎胃潰瘍有幾個(gè)典型的癥狀:胃疼、燒心、反酸和惡心、嘔吐,其中腹痛是最常見的一個(gè)因素。腹痛的部位,主要是在劍突以下臍上,這個(gè)區(qū)域一定要明確這個(gè)部位,因?yàn)橛疑细沟奶弁?,考慮為膽囊的炎癥引起的疼痛。那么胃潰瘍的疼痛,多數(shù)是在劍突下疼痛,有周期性、季節(jié)性和節(jié)律性的特點(diǎn)。周期性就是指病人會(huì)反復(fù)發(fā)作,就是每隔一段時(shí)間都會(huì)導(dǎo)致潰瘍的發(fā)作。季節(jié)性是每到一定的季節(jié),尤其是秋冬季節(jié),季節(jié)變換的時(shí)候會(huì)引起疼痛。節(jié)律性的疼痛是指明顯的節(jié)律性。胃潰瘍的疼痛,節(jié)律性是餐后的兩小時(shí)之內(nèi)半小時(shí)到三小時(shí)之內(nèi)都會(huì)引起疼痛,疼痛是以上腹部為主,所以胃潰瘍是肯定會(huì)引起胃痛的。01:21
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胃潰瘍手術(shù)是切除胃嗎胃潰瘍手術(shù)并不是做全胃切除,而只是做潰瘍病灶的切除,并且通過手術(shù)還可以達(dá)到永久性的減少胃酸分泌和胃蛋白酶分泌的能力,從而能夠預(yù)防潰瘍的再復(fù)發(fā)。胃潰瘍手術(shù)的適應(yīng)癥,包括并發(fā)消化道大出血,經(jīng)過藥物治療、內(nèi)鏡下止血治療以及血管介入止血,這些方法都沒有效果,病人仍然有持續(xù)的消化道大出血。第二種情況就是胃潰瘍并發(fā)了急性穿孔,或者是慢性穿透性潰瘍。第三種情況就是胃潰瘍并發(fā)了瘢痕性的幽門梗阻,經(jīng)過內(nèi)鏡擴(kuò)張治療,效果不佳。第四種情況就是懷疑胃潰瘍有癌變。對(duì)于以上這幾種情況,都需要借助外科手術(shù)的方法。手術(shù)范圍的大小,根據(jù)不同的情況來選擇,但是一般都不是做全胃切除。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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胃潰瘍手術(shù)切除多少胃關(guān)于這個(gè)問題要看胃潰瘍的部位以及大小,一般情況下胃潰瘍通過藥物治療可以治愈,如果胃潰瘍出現(xiàn)下列情況需要考慮手術(shù)治療。1,大量出血,經(jīng)過藥物、胃鏡以及血管介入治療無效時(shí)。2,急性胃穿孔。3,班瘢痕性幽門梗阻。4,胃潰瘍懷疑有癌變時(shí)。外科手術(shù)不只是單純的切除潰瘍病癥,而是通過手術(shù)永久的減少胃酸和胃蛋白酶分泌的能力。胃潰瘍的手術(shù)可以采取近端胃切除術(shù),遠(yuǎn)端胃切除術(shù)或者是全胃切除術(shù),一般采取胃大部切除術(shù)和迷走神經(jīng)切除術(shù),是治療胃潰瘍最常見的兩種手術(shù)方式。語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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胃潰瘍需要切除胃嗎病情分析:胃潰瘍病情特別嚴(yán)重,用藥物治療沒有效果,而且影響到身體健康的時(shí)候,需要通過手術(shù)治療,控制病情的繼續(xù)發(fā)展。如果病情不嚴(yán)重,一般不需要手術(shù)治療。意見建議:有胃潰瘍?cè)谄綍r(shí)應(yīng)該注意保養(yǎng),盡量采取保守治療的措施,控制病情的發(fā)展,一般建議用藥物治療,然后注意清淡飲食避免病情發(fā)展嚴(yán)重。
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胃潰瘍是胃糜爛嗎病情分析:胃潰瘍和胃糜爛是兩種疾病,相對(duì)來說,胃潰瘍的情況要比胃糜爛更嚴(yán)重一些,胃潰瘍屬于是很常見的一種消化性潰瘍,而胃糜爛只是胃黏膜出現(xiàn)了淺層的潰瘍。意見建議:建議患者在出現(xiàn)胃部不適時(shí),就要及時(shí)的去做胃鏡檢查來確診自己的病情,這樣才能再確診病情之后更好的對(duì)癥治療,達(dá)到治愈的效果。
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胃潰瘍需要切除手術(shù)一般而言,胃潰瘍通過藥物治療可以完全康復(fù)。但如果胃潰瘍?yōu)閻盒曰蛘叱霈F(xiàn)急性胃穿孔以及出現(xiàn)大量的出血,藥物治療效果不佳或者出現(xiàn)瘢痕性幽門梗阻,這個(gè)時(shí)候需要外科手術(shù)切除部分胃。胃潰瘍是指胃黏膜受到自身消化或者其他病而形成的潰瘍,胃潰瘍常見的病因有:一,幽門螺旋桿菌感染,幽門螺旋桿菌是胃潰瘍最常見的病因,約
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胃潰瘍是胃糜爛嗎胃潰瘍和胃糜爛沒有明確的分界線。我們做胃鏡的時(shí)候,有些患者結(jié)果是胃潰瘍,而有一些患者提示胃糜爛,這與我們的胃黏膜有關(guān)系。我們的胃黏膜分為4層結(jié)構(gòu),首先是黏膜層,下邊是黏膜下層和黏膜肌層,下邊是肌層。如果這個(gè)病變只侵犯到了黏膜層和黏膜下層,沒有突破肌層,我們認(rèn)為它就是糜爛。如果潰瘍進(jìn)一步的加深,突破了