問(wèn)假性高血壓怎么治療
病情描述:
假性高血壓怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
假性高血壓是指用袖帶經(jīng)肱動(dòng)脈測(cè)量到的血壓值,高于經(jīng)動(dòng)脈穿刺直接測(cè)的血壓值,一般而言假性高血壓多見于患有動(dòng)脈粥樣硬化,糖尿病及老年患者。
意見建議:
假性高血壓患者不要貿(mào)然使用降壓藥,可能導(dǎo)致過(guò)度降壓,出現(xiàn)低血壓及嚴(yán)重并發(fā)癥,要在明確病因的基礎(chǔ)上針對(duì)病因治療,同時(shí)控制血糖血脂水平,改善血管狀況。
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什么叫假性高血壓假性高血壓,是指普通袖帶測(cè)壓法所測(cè)的血壓值,高于經(jīng)動(dòng)脈穿刺直接測(cè)的血壓值的現(xiàn)象,屬于心血管疾病。假性高血壓多見于老年人,嚴(yán)重動(dòng)脈硬化、糖尿病或尿毒癥患者。近年在兒童、青年及其他系統(tǒng)疾病中也有發(fā)現(xiàn)。假性高血壓是動(dòng)脈中層鈣化性硬化,及袖帶充氣后神經(jīng)介導(dǎo)的血壓反應(yīng)。引起假性高血壓的因素有生理性因素、技術(shù)因素等等。主要表現(xiàn)為袖帶測(cè)量血壓升高,且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),但無(wú)心、腦、腎等靶器官損害的表現(xiàn)及并發(fā)癥。無(wú)不良的情況可不予治療,但要針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療,保護(hù)心、腦、腎功能。如果假性高血壓不治療或進(jìn)行降壓,易引起低血壓和腦血管意外,嚴(yán)重者會(huì)危及生命。假性高血壓還需要與一些其他疾病區(qū)別,如一些疾病也可能會(huì)出現(xiàn)降壓治療不佳、治療出現(xiàn)抵抗等癥狀,這些極易與假性高血壓混淆,包括老年單純收縮期高血壓、頑固性高血壓、腎血管性高血壓等。01:42
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什么是假性高血壓假性高血壓指的是,實(shí)際上血壓正常,受測(cè)人由于動(dòng)脈硬化,甚至鈣化、動(dòng)脈順應(yīng)性降低,造成了在使用現(xiàn)代袖帶捆綁式的血壓計(jì),測(cè)血壓的時(shí)候,血壓升高的一種假象。而實(shí)際上不進(jìn)行袖帶加壓的時(shí)候,血管內(nèi)的壓力是不高的,通常以收縮壓高10mmHg,或舒張壓高15mmHg以上為標(biāo)準(zhǔn)。假性高血壓多見于老年尿毒癥、糖尿病、嚴(yán)重動(dòng)脈硬化的患者。假性收縮期高血壓形成的原因,就是上臂被測(cè)血壓的動(dòng)脈,中層的環(huán)狀鈣化,隨著鈣化的不斷加大,動(dòng)脈越來(lái)越僵硬,當(dāng)袖帶充氣測(cè)壓的時(shí)候,血管不能被壓閉,而導(dǎo)致收縮壓過(guò)高。但是,并不是所有的動(dòng)脈硬化,都會(huì)發(fā)生假性高血壓。假性高血壓的檢測(cè)方法有很多,有聽診法、次聲法、示波法、超聲法等,都是專業(yè)醫(yī)生需要掌握的。假性高血壓患者在確診后,應(yīng)同時(shí)評(píng)估動(dòng)脈硬化和臟器供血不足情況,針對(duì)動(dòng)脈硬化進(jìn)行綜合干預(yù),監(jiān)控血壓,達(dá)到保護(hù)腦、心、腎等重要臟器功能的目的。01:50
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假性高血壓怎么治療假性高血壓是指用普通袖帶測(cè)壓法所測(cè)的血壓值高于頸動(dòng)脈穿刺直接測(cè)得血壓值,在2013年歐洲高血壓指南就提出假性高血壓是由于嚴(yán)重的動(dòng)脈硬化,阻礙了動(dòng)脈的壓縮,使得血壓測(cè)值假性升高的現(xiàn)象。在老年人當(dāng)中,尤其是在動(dòng)脈嚴(yán)重鈣化的老年人中,比較的常見。在治療方面,假性高血壓的治療應(yīng)該根據(jù)患者的臨床情況來(lái)決定。部分患者由于動(dòng)脈僵硬度增加,心血管風(fēng)險(xiǎn)是升高的,臟器的器官血管也有動(dòng)脈硬化,因此會(huì)常伴有臟器的供血不足。所以針對(duì)假性高血壓一般主要的還是以降壓為目標(biāo),如降壓畸形曲線的存在,很有可能是由于根據(jù)袖帶法測(cè)量的血壓制調(diào)整目標(biāo)值而導(dǎo)致過(guò)度的降壓,由此出現(xiàn)的嚴(yán)重癥狀,因此假性高血壓患者在未確定合理的降壓目標(biāo)前,不宜冒然的進(jìn)行降壓治療。確診后應(yīng)該同時(shí)的評(píng)估動(dòng)脈硬化和臟器供血不足,針對(duì)動(dòng)脈硬化的因素進(jìn)行綜合干預(yù),監(jiān)控血壓,從而保護(hù)腦心腎等重要的臟器功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49”
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假性高血壓假性高血壓是指用普通袖帶測(cè)血壓測(cè)得血壓值高于頸動(dòng)脈穿刺直接測(cè)的血壓值。早在2013年歐洲高血壓指南就提出假性高血壓是指由于嚴(yán)重的動(dòng)脈硬化阻礙了肱動(dòng)脈的壓縮,使得血壓值假性的升高。在老年人中,尤其是在動(dòng)脈嚴(yán)重鈣化的老年人當(dāng)中比較常見。迄今為止,對(duì)假性高血壓的流行病學(xué)研究比較少,研究例數(shù)也有限,各個(gè)研究對(duì)假性高血壓的界定并不統(tǒng)一,因此假性高血壓的流行病學(xué)目前仍不明確。在病因方面還有生理性的病因、激素性的因素,還有袖帶充氣高血壓的發(fā)生原理。假性高血壓,一般像老年得尿毒癥、糖尿病,還有嚴(yán)重動(dòng)脈硬化的患者比較多見,所以在診治方面要注意這些問(wèn)題。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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高血壓怎么治療高血壓需要進(jìn)行飲食控制,同時(shí)應(yīng)該進(jìn)行藥物治療,可以選擇降壓的藥物,比如利尿的藥物效果是非常不錯(cuò)的,同時(shí)應(yīng)該密切的觀察血壓情況,如果出現(xiàn)持續(xù)性的高血壓,需要按療程進(jìn)行用藥。
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高血壓怎么治療高血壓確診之后是沒(méi)有特別好的治療的方法的,只能是通過(guò)一些對(duì)癥的降壓藥物來(lái)平穩(wěn)的控制血壓,血壓控制平穩(wěn)之后才能夠減少一些并發(fā)癥的發(fā)生,而且藥物需要長(zhǎng)期的服用。一定要在醫(yī)囑下使用相關(guān)的藥物,同時(shí)飲食當(dāng)中要做到清淡飲食為主。
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假性高血壓怎么治療假性高血壓患者的治療,是要根據(jù)臨床病情情況來(lái)決定的。假性高血壓是指用普通袖帶測(cè)壓法所測(cè)的血壓值,高于經(jīng)動(dòng)脈穿刺直接測(cè)的血壓值。多見于尿毒癥、糖尿病、部分老年人,或嚴(yán)重動(dòng)脈硬化患者。當(dāng)患者出現(xiàn)服用降壓藥物治療無(wú)效及長(zhǎng)期高血壓,或者是懷疑嚴(yán)重高血壓而缺乏靶器官損害時(shí),要警惕是假性高血壓疾病。需要去醫(yī)院做
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高血壓怎么治療高血壓可以通過(guò)調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、服用降壓藥、服用降脂藥、服用利尿劑等方法進(jìn)行治療,一旦出現(xiàn)不適癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。1、調(diào)整飲食:高血壓的發(fā)生與遺傳因素以及不良的飲食習(xí)慣有關(guān),患病之后可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力的癥狀。在平時(shí)應(yīng)注意低鹽、低脂飲食,每日食鹽的攝入量不得超過(guò)6克。需要增加高蛋白、高