問二級心力衰竭怎么治療
病情描述:
二級心力衰竭怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
二級心力衰竭是指心臟病患者休息的時候沒有自覺癥狀,一般輕度體力活動下可以出現(xiàn)心衰癥狀。首要就是要消除誘因,對因?qū)ΠY治療。有冠心病的患者要積極改善心臟供血不足的癥狀,控制血壓,血糖。出現(xiàn)下肢水腫,應(yīng)用利尿劑如呋塞米,螺內(nèi)酯等減輕心臟負(fù)荷減輕癥狀。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑改善心肌重構(gòu)。
意見建議:
飲食上注意低鹽低脂飲食,不要喝太多的水,保證出入量的平衡,注意休息,忌煙酒,避免勞累,不要做劇烈的運(yùn)動,對于長期營養(yǎng)不良的慢性病者,則要保證營養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)。
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心力衰竭怎么治療?心力衰竭多是由心血管疾病導(dǎo)致,是大部分心血管疾病終末期的一種臨床病癥,主要是因全身體循環(huán)障礙導(dǎo)致全身乏力、呼吸困難、肺水腫、下肢水腫為主的一組臨床癥狀。心力衰竭的治療首先要治療基礎(chǔ)心血管疾病,基礎(chǔ)心血管疾病終末期多伴有嚴(yán)重心肌缺血,導(dǎo)致全身體循環(huán)氣血運(yùn)行不暢,應(yīng)使用硝酸酯類擴(kuò)血管的藥,并從根本上調(diào)理氣血,可以服用益安寧丸這類具有益氣養(yǎng)血、滋補(bǔ)肝腎、活血通絡(luò)、寧心安神功效的中藥,改善心力衰竭的乏力、氣短、胸悶、失眠等癥狀;然后,針對心力衰竭癥狀出現(xiàn)肺水腫、下肢水腫等癥狀,給予螺內(nèi)酯等利尿劑、地高辛等強(qiáng)心劑進(jìn)行治療;針對心力衰竭出現(xiàn)的心律失常給予美托洛爾等β受體阻止劑、地爾硫?等非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑,控制心率等。心力衰竭的患者應(yīng)盡量臥床休息,適當(dāng)下床休息;嚴(yán)重患者可采用半側(cè)臥位或坐位,緩解呼吸困難癥狀;定期監(jiān)測血壓、血糖等指標(biāo);飲食上,少食多餐,嚴(yán)格控制食鹽的攝入量應(yīng)低于5g/日。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,可以咨詢醫(yī)師或者藥師,在其指導(dǎo)下,合理用藥。02:09
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心力衰竭治療方法心衰的治療原則就是去除誘因,治療基礎(chǔ)病,以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰,不光是治療心衰,還要想到病人的誘因是什么,它的基礎(chǔ)心臟病是什么,在治療心衰的同時,要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因,它包括肺部感染,還有快速地補(bǔ)液、輸血,比如像你輸血輸液的速度過快量過大,還有自己停利尿劑,一些快速的心率失常,比如像房顫這些常常是心衰的誘因,我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病,比如像這個病人基礎(chǔ)有高血壓,有冠心病,過去有過心梗等等這些它都會引發(fā)心衰。所以我們在治療心衰的同時,我們要注意這個誘因和原發(fā)病的治療,這是一個。另外一個我們本身心衰,它也分為一般的治療,還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療,那么一般的治療,包括吸氧,讓病人休息減少活動,減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括,如果是急性左心衰要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管,現(xiàn)在還用一些ACEI,或者是諾欣妥這一類的藥物,來改善心衰的預(yù)后,來防止它過度的腎素血管活性,還有β受體的交感激活,這個是一個。其實(shí)現(xiàn)在心衰,有一些比較好的治療,比如像這個病人,它是一個心衰合并完左的,這個時候它的治療,就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴(kuò)張型,或者缺血性心臟病,那么他QRS波特別寬,完全性左心室傳導(dǎo)阻滯,射血分?jǐn)?shù)在35以下,這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當(dāng)然有些這些病人,如果他還沒達(dá)到這些,但是又需要起搏治療,這個時候也可以考慮,用希氏束起搏等等,現(xiàn)在有很多新的技術(shù),那么外科它就可以有心臟置換,心臟移植,還有把肥厚心肌切除,然后換瓣??傊乃サ闹委熓蔷C合的,我們需要采取綜合的措施,根據(jù)病人不同的疾病的階段,不同的情況,他的射血分?jǐn)?shù),他的QRS波的寬度等等,這樣采取一個綜合的措施。03:47
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二級心力衰竭怎么治療所謂的二級心力衰竭是指此階段的心臟代償能力已經(jīng)開始失去,因此在較重的活動比如快步走,上樓或提重物時就會出現(xiàn)氣急、浮腫或心絞痛,但休息后可以緩解。這一階段已經(jīng)屬于輕度的心力衰竭,需要積極治療。一般這種情況建議患者休息,避免勞累,低鹽低脂肪飲食??梢詰?yīng)用呋塞米,螺內(nèi)酯等減輕心臟負(fù)荷,β受體阻滯劑減輕癥狀,改善預(yù)后,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑改善心室重塑。定期復(fù)查心臟彩超,其中藥物治療因個人而異,如血壓過低,一些藥物不建議服用。語音時長 01:16”
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二級心力衰竭嚴(yán)重嗎二級心力衰竭一般不是特別嚴(yán)重,它主要是指患者在活動以后出現(xiàn)一些不適的癥狀,平常在休息時可能沒有任何癥狀。像這種情況首先就是要消除誘因,對癥治療,如果患者有冠心病,那么要積極的改善心臟供血不足的癥狀,控制血壓,血糖,如果患者出現(xiàn)了下肢水腫,可以應(yīng)用利尿劑減輕心臟負(fù)荷,減輕癥狀。而且除了治療,在平常生活中也要做出調(diào)理,同樣也有利于病情的控制,首先要以低鹽,低脂的飲食為主,平常喝水要適量,不要大量的喝水,這樣有利于減輕心臟的負(fù)荷,而且還要避免勞累,不要劇烈的運(yùn)動,不能大量的吸煙喝酒,通過生活中各個方面的調(diào)理,才有利于病情的控制。語音時長 01:14”
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心力衰竭二級嚴(yán)重嗎病情分析:心力衰竭一共分為四級,四級最重。心力衰竭二級屬于輕度心力衰竭,不是很嚴(yán)重,患者只有在重度的體力活動之后,才會出現(xiàn)呼吸困難癥狀,一般的活動不會出現(xiàn)癥狀的。意見建議:二級心力衰竭一定要避免重體力活動,穩(wěn)定血壓、血脂、血糖。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。低鹽低脂飲食,避免暴飲暴食。
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心力衰竭二級能治好嗎病情分析:如果確定為急性心衰,積極治療是有可能治愈的。慢性心衰是無法治愈的,但是可以用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物控制它的發(fā)展的。意見建議:建議患者按時口服藥物,控制血壓、血脂、血糖,戒煙戒酒,多進(jìn)食蔬菜水果。出現(xiàn)呼吸困難,水腫癥狀加重,需要及時就醫(yī),服用利尿藥物后定期復(fù)查電解質(zhì)。
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心力衰竭二級嚴(yán)重嗎心力衰竭二級是嚴(yán)重的,表示患者的心衰已進(jìn)入臨床心衰階段。心臟病患者的體力活動輕度受限,休息時無自覺癥狀,一般活動下可出現(xiàn)心衰癥狀,如胸悶、氣短、呼吸困難、心絞痛等。此時患者應(yīng)積極尋找引起心衰的原因,如冠心病心絞痛或心肌梗死引起的心衰,可行抗血小板聚集調(diào)脂治療,必要時行血運(yùn)重建治療。對血管重建后患者的
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心力衰竭三級怎么治療對于心力衰竭三級的患者而言,應(yīng)該積極進(jìn)行藥物治療。此時患者的日常生活往往嚴(yán)重受到影響,體力活動明顯受限。如果患者具備心臟移植手術(shù)的條件,那么此類治療方法可以根治心力衰竭。如果患者無法進(jìn)行心臟移植手術(shù),則應(yīng)該使用藥物來維持病情穩(wěn)定、延緩病情的發(fā)展速度、盡量避免向難治性心力衰竭發(fā)展。其實(shí)對于心力衰竭的患