問(wèn)中樞性眩暈與外周性眩暈如何區(qū)分
病情描述:
中樞性眩暈與外周性眩暈如何區(qū)分
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什么是外周性眩暈外周性眩暈,實(shí)際指外周性前庭性眩暈,這是和中樞性前庭性眩暈,相對(duì)應(yīng)的,外周從哪分,一般情況下,是從前庭神經(jīng)入腦的分,也就是說(shuō),入腦以前前庭神經(jīng)這一塊,再往末梢,還有內(nèi)耳這一塊,那都是周?chē)巴?。它有病變了引起的頭暈,就叫周?chē)郧巴バ灶^暈,代表性疾病,就是梅尼埃病迷路炎,還有上半規(guī)管裂,以及迷路的外傷。還有聽(tīng)神經(jīng)瘤,聽(tīng)神經(jīng)瘤也可以算是外周性的等等。01:17
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如何鑒別頸性眩暈和耳石癥眩暈頸性眩暈是由于頸椎狹窄導(dǎo)致血管受壓,導(dǎo)致病人出現(xiàn)頭暈。尤其是頭運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,可能也會(huì)出現(xiàn)頭暈的情況,同時(shí)有些病人,會(huì)伴有手臂麻木、手麻等情況。耳石癥是由于內(nèi)耳前庭的疾病引起,由于內(nèi)耳耳石碎片的脫落,導(dǎo)致半規(guī)管毛細(xì)胞受損,導(dǎo)致病人出現(xiàn)眩暈的癥狀。頭運(yùn)動(dòng)到某一部位,病人出現(xiàn)強(qiáng)烈的旋轉(zhuǎn)性的眩暈,并且伴有眼球震顫,多數(shù)眩暈在一分鐘之內(nèi)就會(huì)消失。通過(guò)手法復(fù)位治療,耳石癥的病人一般都會(huì)明顯的緩解。頸性眩暈,病人出現(xiàn)頭暈,可以通過(guò)頸部的核磁或者CT等等,進(jìn)行影像學(xué)的檢查,明確病因以后再進(jìn)行治療。01:30
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中樞性眩暈與外周性眩暈如何區(qū)分中樞性眩暈是因?yàn)橹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)受到了損傷或者是病變引發(fā)的眩暈,比如患者出現(xiàn)腦干或者小腦的梗塞、出血,這樣的就可能造成中樞性的眩暈。另外,后循環(huán)的缺血,以及患者出現(xiàn)了多發(fā)性硬化,這樣的也可能造成中樞性的眩暈。外周性眩暈主要是外周的器官或者是神經(jīng)出現(xiàn)了病變引發(fā)的眩暈,常見(jiàn)的,比如患者出現(xiàn)了耳石癥。還有前庭神經(jīng)元炎以及迷路炎這些都可能造成患者的眩暈,但是它們的歸屬于外周性的眩暈語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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什么是外周性眩暈外周性眩暈簡(jiǎn)單說(shuō),是中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外的部位發(fā)生了病變引發(fā)的眩暈,包括耳石癥、前庭神經(jīng)元炎、迷路炎等。一般患者出現(xiàn)了周?chē)匝灠Y狀會(huì)比較明顯,比如患者會(huì)出現(xiàn)眩暈特別重,造成患者頻繁的嘔吐,不敢起床,不敢睜眼,無(wú)法站立,容易跌倒等。在這種情況下,就應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)診治,了解一下病因,因?yàn)槿绻颊哐灥臅r(shí)間過(guò)長(zhǎng),可能會(huì)對(duì)機(jī)體造成一定的損傷。比如患者頻繁嘔吐以后可能會(huì)出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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什么是外周性眩暈病情分析:外周性眩暈是指前庭感受器及前庭神經(jīng)顱外段病變而引起的眩暈,眩暈感嚴(yán)重,持續(xù)時(shí)間短。常見(jiàn)于梅尼埃病,良性發(fā)作性位置性眩暈,前庭神經(jīng)元炎,迷路卒中等。意見(jiàn)建議:出現(xiàn)眩暈的患者不應(yīng)過(guò)度緊張,應(yīng)冷靜面對(duì)病情,立即平臥,如視物旋轉(zhuǎn)感明顯,可暫時(shí)閉眼,立即呼喚朋友幫忙,待眩暈減輕后立即送醫(yī)治療。
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怎樣鑒別前庭中樞性眩暈和周?chē)匝?/div>病情分析:主要從臨床表現(xiàn)進(jìn)行鑒別。中樞性眩暈癥狀比較輕,持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),但是患者可以出現(xiàn)腦神經(jīng)的損害,出現(xiàn)癱瘓、抽搐等臨床表現(xiàn)。周?chē)匝灦酁榘l(fā)作性眩暈,持續(xù)時(shí)間短,眩暈的程度重,患者可以伴有耳鳴、聽(tīng)力減退,不會(huì)出現(xiàn)腦功能的損害。意見(jiàn)建議:建議患者及時(shí)醫(yī)院就診,需要完善顱腦核磁共振、前庭功能等方面的輔助檢查。如果是周?chē)匝瀸?dǎo)致的,可以給患者使用改善內(nèi)耳循環(huán)的藥物,使用一點(diǎn)前庭功能抑制劑。怎樣鑒別中樞性眩暈和前庭周?chē)匝灒?/div>一般來(lái)說(shuō),臨床上鑒別中樞性眩暈和前庭周?chē)匝?,主要是通過(guò)詳細(xì)的查體以及患者的病史的采集,另外還有是輔助檢查等進(jìn)行明確。比如患者的病史就是其中的一個(gè)比較重要的環(huán)節(jié),這些病人的病史相對(duì)較短,而且患者病史相對(duì)符合前庭周?chē)匝灥臅r(shí)候,這時(shí)可以通過(guò)相關(guān)的查體進(jìn)行明確。比如查體可以讓患者進(jìn)行甩頭實(shí)驗(yàn),或者是如何預(yù)防前庭性眩暈預(yù)防前庭性眩暈發(fā)作,首先應(yīng)該注意休息,避免過(guò)于勞累,以免耗傷正氣,使免疫力下降。同時(shí)應(yīng)該注意適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉,可進(jìn)行前庭保健操鍛煉,以提高前庭功能,減輕眩暈。同時(shí)應(yīng)該注意清淡飲食,多吃新鮮蔬菜,補(bǔ)充維生素,多飲溫水,避免辛辣油膩食物以及過(guò)咸食物刺激,以免濕熱內(nèi)生,導(dǎo)致痰蒙清竅,從而出現(xiàn)眩暈不適感。并且應(yīng)健康自測(cè)
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