問置換手術(shù)要多久恢復(fù)
病情描述:
置換手術(shù)要多久恢復(fù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)一般手術(shù)后3到5天的時(shí)間就可以下床行走了,一般3個(gè)月之后才能恢復(fù)的非常好。對(duì)于膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),一般1到2個(gè)月的時(shí)間才能恢復(fù)的比較好。手術(shù)之后要保持刀口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,避免沾水防止感染。
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膝關(guān)節(jié)單髁置換手術(shù)要多久膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)這個(gè)時(shí)間,一般來說有半個(gè)小時(shí)左右。根據(jù)有的病人手術(shù),難度稍微大一點(diǎn),比較復(fù)雜一點(diǎn),手術(shù)時(shí)間稍微長(zhǎng)一點(diǎn)。有的比較簡(jiǎn)單一點(diǎn),可能也就是20多分鐘。一般的住院的時(shí)間,就是手術(shù)前準(zhǔn)備一兩天時(shí)間,手術(shù)以后住個(gè)兩三天。一般手術(shù)以后是兩周拆線,在拆線之前不用等到拆線再出院,一周就基本上可以日常的行走活動(dòng)什么,日常生活都沒問題了。一個(gè)月以后基本上能恢復(fù)到日常的工作,生活工作都沒有問題。01:02
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股骨頭置換手術(shù)我們治療股骨頭壞死的時(shí)候有三種情況,第一個(gè)就是股骨頭的表面置換,第二是股骨頭置換,第三個(gè)全髖關(guān)節(jié)置換。具體而言,股骨頭的表面置換,就是把股骨頭絕大部分的骨質(zhì)保留下來,就置換它表面這一層,就叫股骨頭的表面置換。還有股骨頭置換就是相對(duì)全髖關(guān)節(jié)置換而言,髖臼這一側(cè)不置換,而就置換股骨頭這一側(cè),換成人工關(guān)節(jié)。這有幾種情況:第一,髖臼這一側(cè)的軟骨還比較好的時(shí)候,為了保留髖臼這一側(cè)的骨質(zhì),第一次不換髖臼這一側(cè),就把股骨頭這一側(cè)換掉,為了以后進(jìn)一步做手術(shù)保存骨量。第二,如果是髖臼這一側(cè)軟骨還可以,患者高齡或者其他身體狀態(tài)不是很好的情況下,不能耐受一個(gè)大的手術(shù)的時(shí)候,我們單做一個(gè)股骨頭的置換,相對(duì)全髖置換來說,它創(chuàng)傷就小一點(diǎn),出血少一點(diǎn)。第三,假如股骨頭置換,簡(jiǎn)單的說就是全髖關(guān)節(jié)置換,就是把髖臼這一側(cè)跟股骨頭這一側(cè)全換了,這叫全髖關(guān)節(jié)置換。了解全髖關(guān)節(jié)置換,大家可能對(duì)股骨頭置換,更好了解一點(diǎn)。01:55
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關(guān)節(jié)置換手術(shù)的弊端主要還是存在以下幾個(gè)方面,由于術(shù)前病人可能關(guān)節(jié)就有僵硬,肌肉萎縮,雖然進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療了,但是如果后期病人由于疼痛原因,可能鍛煉不夠,關(guān)節(jié)僵硬肌肉萎縮恢復(fù)是比較困難,只要關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)不了,肌肉力量恢復(fù)不了,就會(huì)影響正?;顒?dòng)。再是怕感染,手術(shù)畢竟是創(chuàng)傷,畢竟會(huì)有污染,所以術(shù)后防止感染是至關(guān)重要,需要用消炎藥治療,需要對(duì)傷口積極進(jìn)行換藥,兩三天就需要傷口換藥一次,防止感染,因?yàn)橐坏└腥臼中g(shù)就失敗了,再就是血栓,畢竟是手術(shù)創(chuàng)傷,局部血運(yùn)肯定會(huì)遭到破壞,并且血管會(huì)受到牽拉,就會(huì)容易形成血栓,所以術(shù)后積極進(jìn)行抗凝也是至關(guān)重要的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
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膝蓋關(guān)節(jié)置換手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)主要的風(fēng)險(xiǎn)是導(dǎo)致下肢深靜脈血栓的形成,以及術(shù)后假體的松動(dòng)以及假體周圍骨折的情況。還有就是病人后期功能鍛煉不好,很容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位的僵硬以及活動(dòng)受限的情況。再就是手術(shù)以后很容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的感染,再就是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)也很容易導(dǎo)致,肺栓塞以及腦部和心臟的栓塞情況,這種情況主要是針對(duì)中老年人,本身血管條件就不好,也會(huì)存在心、腦、肺部的一些基礎(chǔ)疾病。手術(shù)以后因?yàn)榕P床時(shí)間比較長(zhǎng),很容易誘發(fā)心、腦、肺部的栓塞,從而影響病人的生活,甚至影響病人的生命。再就是長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng),也容易導(dǎo)致下肢深靜脈血栓的形成,從而導(dǎo)致下肢腫脹以及疼痛的情況。所以膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)主要的風(fēng)險(xiǎn)是下肢靜脈血栓的情況,以及心肺腦部的梗塞,以及后期假體的松動(dòng)和患者功能鍛煉不好,引起的關(guān)節(jié)僵硬活動(dòng)受限的情況,以及關(guān)節(jié)內(nèi)部的感染。語音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
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膝蓋置換手術(shù)多久恢復(fù)膝蓋置換手術(shù)之后,一般來講至少1~2個(gè)月的時(shí)間才能夠恢復(fù)的比較好。手術(shù)之后在當(dāng)天就可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行膝關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉,主要是被動(dòng)功能鍛煉,循序漸進(jìn)避免暴力。同時(shí)還要保持刀口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,防止感染,如果出現(xiàn)了感染就是一種災(zāi)難性的并發(fā)癥。
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膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)要多久膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)總共的時(shí)間大約需要三個(gè)小時(shí)左右的時(shí)間,手術(shù)的時(shí)間主要和醫(yī)護(hù)人員相互之間的協(xié)調(diào)熟悉程度以及手術(shù)者的熟練程度有關(guān)系。手術(shù)之后還要保持刀口清潔干燥,避免感染,同時(shí)還要積極的進(jìn)行肢體的肌肉的非負(fù)重功能鍛煉,防止靜脈血栓形成。
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關(guān)節(jié)置換手術(shù)費(fèi)用如果雙側(cè)考慮關(guān)節(jié)表面置換,所有費(fèi)用下來10萬左右;單側(cè)則需要6-7萬左右。將需要更換的骨關(guān)節(jié)去除,使用跟人體關(guān)節(jié)相近的人工替代假體,即人工關(guān)節(jié)來替代原來的關(guān)節(jié),使其代替原來的骨關(guān)節(jié)發(fā)揮正常的功能,被稱為人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
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股骨頭的置換手術(shù)股骨頭置換或者現(xiàn)在俗稱叫髖關(guān)節(jié)置換,它是一種目前治療股骨頭壞死終末期的治療手段,也是一種療效比較確切的手段。股骨頭壞死到了終末期,頭原來的球狀外形就發(fā)生塌陷,就變形了。變形也會(huì)引起髖關(guān)節(jié)發(fā)生關(guān)節(jié)炎,發(fā)生退變。這種情況下,一般我們就不能夠保留變形、壞死的股骨頭了。我們會(huì)把這個(gè)股骨頭去掉,是通過手術(shù)把股