問新生兒心房間隔缺損會有什么危害
病情描述:
新生兒心房間隔缺損會有什么危害
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒房間隔缺損,如果是小的缺損,在兒童期是不會有什么癥狀的,也不會影響孩子的生長發(fā)育。如果是較大的缺損,就會對孩子造成影響,影響孩子成長。要早發(fā)現(xiàn),早治療,以免延誤病情,錯過最佳的治療時間,影響孩子以后的生長發(fā)育。
意見建議:
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新生兒心臟間隔缺損原因新生兒的心臟間隔缺損,實際上在胚胎的時候就存在,產(chǎn)前就可以發(fā)現(xiàn),主要是房間隔或者室間隔的缺損。通常的情況下,卵圓孔的未閉就是房間隔的缺損,在宮內(nèi)它是存在的,出生后隨著呼吸的改變,出現(xiàn)自然的關閉。這個過程,也有各種原因?qū)е碌牟魂P閉,不關閉出現(xiàn)的問題,就可能導致一些臨床表現(xiàn),或者是一些癥狀,這就要具體情況來具體對待。如果是室間隔缺損,他將來有可能面臨著需要治療,房間隔缺損一般在2歲以內(nèi),大部分可以治愈,有一部分也可能面臨著外科的治療。01:09
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新生兒房間隔缺損4mm需要治療嗎房間隔缺損三毫米以上,要考慮有可能外科情況,要治療,要做手術。四毫米實際上跟三毫米沒有什么太大的差距,也就是通常四毫米以下的房間隔缺損,是不需要干預。大部分可以自己自然的恢復和長好,超過四毫米以上,多半需要考慮外科治療。所以通常檢測到的,如果超過四毫米以上,要密切地觀察,特別注意他有沒有臨床的表現(xiàn)。如果沒有癥狀的,還是可以通過觀察來進一步地看他有沒有自然緩解的可能。四毫米以下的,通常不需要太多的過于考慮干預的問題。所以四毫米和三毫米,其實是我們臨床設定的界線。01:02
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新生兒心房間隔缺損是發(fā)病率比較高的,約占線店心臟病的百之三十左右,男女比例約為一比二,它分為原發(fā)孔和繼發(fā)孔,繼發(fā)孔比較常見,左心房血液經(jīng)缺損可以流入右心房,肺血容量增加,發(fā)生肺動脈高壓,左向右分流減少,并可以出現(xiàn)右向左分流。第一,臨床特點為經(jīng)手術治療者一般可以存活到成人期,二十歲以前很少死亡,四十歲以后死亡率增加至每年增加6%。第二,長期有心室容量負荷過重可以導致右心衰,三十歲以后肺動脈高壓和肺循環(huán)阻力隨著年齡增加而進行性增高。第三,合并冠心病或者是高血壓時,由于左心室舒張功能障礙,左心房壓力升高,可以左向右分流增加,只要有嚴重肺動脈高壓,均應考慮外科手術或者是經(jīng)導管封堵手術,手術和介入的時間一般選擇二十歲之前為好。語音時長 1:27”
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新生兒房間隔缺損新生兒房間隔缺損占先天性心臟病的30%,男女比例為1:2,分為繼發(fā)孔型和原發(fā)孔型。繼發(fā)孔型比較多見,房間隔缺損,根據(jù)缺水的大小做以下治療:對于5毫米以下的房間隔缺損,我們建議病人進行保守治療,定期的復查;復查心電圖和心臟彩超,觀察缺損部位有沒有愈合。對于5毫米以上的缺陷,建議病人行外科手術,或者是經(jīng)導管封堵術治療,只要未發(fā)生嚴重的肺動脈高壓,均應該考慮外科手術或者經(jīng)導管封堵術治療。手術介入治療的時間選擇在二十歲之前為好,外科手術后遠期可以發(fā)生防御心律失常以及心房搏動、房顫較為常見,應該加以注意。語音時長 1:08”
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新生兒心房間隔缺損吃什么病情分析:房間隔缺損的新生兒應該盡量純母乳喂養(yǎng)。母乳中的營養(yǎng)豐富,各種比例適宜,最適合寶寶吸收。母乳喂養(yǎng)還能增加母子感情,讓寶寶更有安全感。最重要的是母乳中含有各種免疫成分,是其他乳無法比擬和代替的,能起增強抵抗力的作用,對患先天性心臟病的寶寶尤為重要。無母乳的則要選擇正規(guī)廠家生產(chǎn)的大品牌奶粉,或者選用含益生菌或益生元的奶粉。意見建議:患房缺的新生兒要少量多次喂奶,吃奶后抱起拍背,避免嗆奶。加強護理,及時增減衣物,減少不必要的外人探視和外出,避免各種感染。定期復查心臟彩超。
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新生兒心房間隔缺損會自愈嗎病情分析:新生兒心房間隔缺損,如果口徑小于0.5厘米,不用擔心,是有可能會自愈的,但是如果超過0.5厘米,建議做手術進行治療。意見建議:而且患有心房間隔缺損,在一歲內(nèi)是能夠閉合的,但是如果缺損較大,建議要4~6歲進行手術治療,效果較好。平時一定要注意飲食,平時避免感冒和肺炎。
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新生兒房間隔缺損新生兒出現(xiàn)房間隔缺損的現(xiàn)象是因為在胚胎發(fā)育的時期,原始房間隔沒有隨著心內(nèi)膜墊的生長而與之下緣相接觸,那么在房間隔下部就會有一個間隙,這樣就會形成原發(fā)孔房間隔缺損。如果原始房間隔上部繼發(fā)孔過大,二者不能接觸,就會形成繼發(fā)孔房間隔缺損。
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新生兒房間隔缺損自愈確實有些新生兒房間隔缺損有可能會發(fā)生自愈,尤其是缺損面積小于5毫米的這種小型房間隔缺損,發(fā)生自愈的可能性比較大。如果沒有自愈,一般在學齡前就要考慮進行手術治療。新生兒房間隔缺損這種情況相對比較多見,屬于是臨床上常見的先天性心臟畸形,它是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程當中出現(xiàn)異常,導致左右心房之間遺留有空隙