問小兒癲癇病治療藥品有哪些
病情描述:
小兒癲癇病治療藥品有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
癲癇病的治療方式包括藥物治療,以及手術(shù)治療。藥物治療可以是單一的也可以是聯(lián)合性的;癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病之一,患病率僅次于腦卒中。癲癇的發(fā)病率與年齡有關(guān)。在藥物無法控制的情況下,可以進(jìn)行手術(shù)的局灶癲癇的切除,或是腦神經(jīng)的刺激手術(shù),降低癲癇的發(fā)生頻率及程度。
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癲癇病的治療方法有哪些?癲癇治療一些最近幾年有什么新進(jìn)展呢,應(yīng)該說癲癇這些年進(jìn)展還是比較快的,一個是概念理論方面的進(jìn)展很快,癲癇診斷標(biāo)準(zhǔn)最近幾年都在變,現(xiàn)在可操作性強(qiáng)了越來越明確化了,然后癲癇的分類分型發(fā)作的越來越詳細(xì)了,搞得越來越清楚了,比如說以前痙攣發(fā)作是一個全面性的發(fā)作,現(xiàn)在它不是全面性發(fā)作,它也不是不發(fā)作,它就是一個特殊的發(fā)作類型,這個對我們用藥來說,也是非常有幫助的,這是在內(nèi)科方面,在診斷方面等等有很多新的進(jìn)展,然后藥物方面的話,現(xiàn)在新的藥物也出現(xiàn)了,比如說新一代的,抗癲癇藥物有很多,副作用相對小一點(diǎn),療效也是不錯的,這也是新的進(jìn)展,然后在外科治療方面,也有很多新進(jìn)展,一個是手術(shù)的技術(shù)在不停地進(jìn)步,手術(shù)并發(fā)癥在降低,然后還一個里程碑式的進(jìn)展,就是在中國最近幾年的話,應(yīng)該說不到十年,也就是六七年的樣子,叫SEG的技術(shù),全國有不少醫(yī)院可以做,但做得好的地方還是很少的,這個是個什么東西呢,這個就是一個頑固性癲癇,這個病人,給他致癇灶定位的一個技術(shù),以前的話吃藥不好考慮手術(shù),手術(shù)的話你找不到致癇灶在哪里,無從下手做哪里不知道,但是有技術(shù)以后,有一部分頑固性癲癇病人就可以通過電極埋到腦子里面去,再去尋找他這個癲癇灶,這樣就能找到,所以說現(xiàn)在這個技術(shù)出來以后,就是說通過很微創(chuàng)的方式,把電極植到腦子里面去,這個電極很細(xì)只有0.8毫米左右,然后你可以很精確的,植到腦子里面,可以避開重要的血管神經(jīng),重要的血管,比較安全的方式植到腦子里面去,這樣的話,應(yīng)該說是在癲癇外科里面,是一個里程碑式的進(jìn)步,是一個顯著的進(jìn)步,它可以明顯地降低開顱,埋上電極這個手術(shù)風(fēng)險和并發(fā)癥,然后術(shù)后的記錄到癲癇發(fā)作,更接近于一個自然的發(fā)作,所以說癲癇外科,這幾年進(jìn)步還是挺快的。04:23
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癲癇病的誘因有哪些癲癇是什么原因?qū)е碌?。癲癇其實(shí)它是個癥狀,就像肚子疼似的,肚子疼是什么導(dǎo)致的,肚子疼就是腹部腹腔的臟器,出了毛病引起相應(yīng)的癥狀,它一般就會有肚子疼。腦袋也是一樣,腦子里面,顱內(nèi)的所有問題,都可以出現(xiàn)癲癇的癥狀,比如說發(fā)育異常、腦積水、腦袋里面長個東西不正常,比如長個瘤子,腦袋出血了等等,只要說腦袋里面的結(jié)構(gòu)方面出現(xiàn)異常,或者說分子結(jié)構(gòu)水平,或者說細(xì)胞結(jié)構(gòu)水平,都可能出現(xiàn)癲癇癥狀。癲癇是一個癥狀,應(yīng)該說它不屬于某一個單一的疾病,它是一個癥狀群,都表現(xiàn)為典型癥狀。它是什么原因呢,就是這些結(jié)構(gòu)出了問題了,然后讓大腦皮層的某一個位置,或者某一個某一塊,或者某個環(huán)路,它放電的話異常興奮,正常的腦細(xì)胞它也是有放電的,但是它放電是比較均衡的。但癲癇的話它就會,放電就會比較集中,能量比較高,它同步化的時候,它就會激活相關(guān)的腦區(qū),激活這個腦區(qū),就表現(xiàn)在腦區(qū),它支配什么癥狀,它平時管哪一塊,它就出現(xiàn)哪一塊的癥狀,比如說癲癇的放電,放電激活到了運(yùn)動區(qū),它就會表現(xiàn)為抽搐的癥狀;激活到了語言區(qū),它就會表現(xiàn)發(fā)聲了,或者胡言亂語;激活到了視覺中樞,它表現(xiàn)眼前會出現(xiàn)視覺癥狀;激活到植物神經(jīng)系統(tǒng),它可能表現(xiàn)出一些心率快、惡心、嘔吐等等,這些植物神經(jīng)功能的一些癥狀等等。就是說顱腦的疾病,導(dǎo)致癲癇放電,執(zhí)行到這個地方,癲癇放電引起臨床癥狀,這個過程就是一個癲癇的發(fā)作,所以說什么原因?qū)е碌哪兀€是腦子里面出了問題。02:12
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小兒癲癇病治療藥品有哪些對于兒童出現(xiàn)的癲癇發(fā)作,根據(jù)發(fā)作的類型不同,臨床用藥也是不一樣的,比如在臨床上比較常用的藥物,是卡馬西平,丙戊酸鈉以及奧卡西平,左乙拉西坦,拉莫三嗪,托吡酯這些藥物,還有一些是靜脈的用藥,比如說地西泮注射液或者丙戊酸鈉的針劑以及一些肌注的藥品,比如魯米那。針對兒童不同的癲癇的發(fā)作類型,那么我們用藥也是不一樣的,一般來說,局灶性的癲癇發(fā)作,一般選用卡馬西平或者奧卡西平效果會更好,假如是失神發(fā)作,一般可以選用乙琥胺以及丙戊酸鈉緩釋片這些藥物進(jìn)行治療。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:10”
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治療癲癇病的藥品一般來說,臨床上治療癲癇病的藥品主要包括地西泮注射液,勞拉西泮,氯硝西泮,有些病人可能會使用咪達(dá)唑侖,或者是異丙酚。另外,有些病人一旦病情平穩(wěn)以后,需要口服抗癲癇藥物,可以使用傳統(tǒng)的抗癲癇藥物,比如卡馬西平,乙琥胺,丙戊酸鈉,氯硝西泮,卡馬西平等。還有些病人可能會使用新型的抗癲癇藥物,比如拉莫三嗪,托吡酯,奧卡西平,左乙拉西坦,加巴噴丁等。以上的這些藥物都可以用于治療癲癇,但是應(yīng)該根據(jù)癲癇類型的不同,選擇藥物也就不完全相同。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:18”
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哪些藥物治療小兒癲癇病小兒癲癇的藥物治療不同的發(fā)作類型要選擇不同的藥,全身性發(fā)作的癲癇,兒童時期首選的藥物就是丙戌酸,這是國際抗癲癇聯(lián)盟推薦的一線抗癲癇藥,全身性發(fā)作就要選擇丙戌酸鈉。其他的妥肽、拉莫三嗪還有丙戊酸合用等等都可以。局灶發(fā)作癲癇的首選是卡馬西平,還有奧卡西平。
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小兒癲癇病病因有哪些一般分兩大類,一類就是原發(fā)性的癲癇,大多是和遺傳有關(guān),沒有很明確的定義,這些也叫隱源性癲癇。 另一類就是繼發(fā)性的癲癇,也叫癥狀性癲癇,可能是由先天腦發(fā)育的畸形,導(dǎo)致的癲癇,也可能是一些疾病引起的癲癇。
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小兒癲癇病治療方法有哪些一、藥物治療,當(dāng)然是要選擇合適的藥物,在辨證準(zhǔn)確的基礎(chǔ)上,選擇確保使用效果并且沒有明顯的毒副作用的藥。二、心理治療,又稱精神治療,采用精神上的支持、安慰、勸解、保證、疏導(dǎo)和環(huán)境調(diào)整等,需要幫助患者認(rèn)識癲癇,并且對他們進(jìn)行啟發(fā)誘導(dǎo)和教育、暗示療法、個別心理治療、行為治療和生物反饋等,都是常用的方法。三
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小兒癲癇病治療方法有哪些小兒癲癇主要治療方法是藥物治療,醫(yī)生會根據(jù)癲癇類型選擇合適的抗癲癇藥物,像卡馬西平、丙戊酸鈉等,要按時按量給孩子服藥。對于藥物治療效果不好的難治性癲癇,可以考慮手術(shù)治療,如切除大腦中引起癲癇發(fā)作的病灶。另外,生酮飲食也是一種方法,通過高脂肪、低碳水化合物和適量蛋白質(zhì)的飲食配方,改變身體代謝方式,達(dá)到