問甲減查哪幾項
病情描述:
甲減查哪幾項
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲減可以分為原發(fā)性甲狀腺功能減退癥和中樞性功能減退癥。原發(fā)性功能減退癥需要檢測甲狀腺功能、甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺B超等。中樞性甲狀腺功能減退癥,需要完善垂體磁共振、甲狀腺功能、垂體相關(guān)激素等相關(guān)檢查。
意見建議:
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甲肝檢查要查哪幾項目前在臨床上確定甲肝病毒的感染,通常是化驗甲肝病毒的抗體,包括IgG體和IgM抗體,IgM抗體出現(xiàn)比較早,在感染甲肝病毒以后,早期就可以出現(xiàn),持續(xù)時間比較短,往往維持8周到12周的時間就陰轉(zhuǎn)。所以IgM的陽性,代表是現(xiàn)癥感染,或者是近期感染,這也是目前確定甲型肝炎的最主要的依據(jù)。IgG抗體出現(xiàn)的時間比較晚,但是它持續(xù)的時間很長,甚至是終身可以陽性。目前來講,IgG抗體不是近期感染和現(xiàn)癥感染的指標,往往是用于流行病學(xué)的調(diào)查。而且講IgG抗體,目前認為是具有保護性的,所以說甲肝很少有復(fù)發(fā)和二次發(fā)病的。另外甲肝的抗原,還有甲肝病毒的檢測,目前在臨床上不是常規(guī),因為病毒的檢測價格,是比較昂貴的。所以臨床上常用的,就是檢測甲肝的IgM抗體,或者是IgG抗體的檢測。01:44
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肝功能檢查主要查哪幾項肝功能檢查包括酶學(xué)檢查、膽紅素檢查、蛋白檢查三類檢查,其中酶學(xué)檢查又包括轉(zhuǎn)氨酶如ALT、AST,膽管酶如堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶。膽紅素的檢查包括總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素三項。除此以外,還有蛋白檢查包括總蛋白、白蛋白和球蛋白。肝功能的三類檢查所反映的肝臟情況是有差別的,其中酶類是看肝細胞膜的完整性,膽紅素是看肝臟對毒素的處理能力,蛋白是看肝臟對人體有用物質(zhì)的合成能力,所以做肝功能檢查可以反映整個肝臟的全部功能。因此做肝功能時一定要到正規(guī)醫(yī)院做全面的檢查。01:39
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肝炎查哪幾項肝炎有非常多的種類,因此根據(jù)不同的種類所做的檢查,也會有所區(qū)別。當(dāng)然,像病毒性肝炎的比較常見,可以查甲肝抗體、乙肝六項、還有乙肝病毒dna、丙肝抗體、丙肝病毒的RNA還有戊肝抗體等等。如果是脂肪性肝炎,還需要查血脂還有來肝功能的檢測,以及腹部b超或者ct,甲胎蛋白、凝血功能的檢查等等。一旦明確肝炎的原因,要及時的給予治療,首先得是針對病因進行治療,然后加強護肝以及營養(yǎng)支持。肝炎患者要注意不要熬夜,也不要飲酒,不要隨意服用一些可能對肝臟有損傷的藥物,要定期到醫(yī)院做一些檢查,來觀察肝炎的情況。語音時長 1:05”
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腎炎查血查哪幾項腎炎患者,無論急性、慢性,還是急進性腎小球腎炎,均應(yīng)化驗血常規(guī),觀察有無貧血癥狀,觀察有無白細胞增多等感染跡象。另外,應(yīng)化驗?zāi)I功能,當(dāng)腎小球濾過率下降時,血肌酐及尿素氮可明顯升高。急性腎小球腎炎患者可出現(xiàn)一過性的腎功能異常,慢性腎小球腎炎患者腎功能多呈進行性加重。另外,急進性腎小球腎炎患者可在短期內(nèi)出現(xiàn)腎功能的異常。對于腎炎患者,還應(yīng)檢測電解質(zhì)的變化,因腎炎患者可出現(xiàn)腎小球濾過率的下降,對于鉀鈉的排泄出現(xiàn)異常。因此,應(yīng)注意監(jiān)測電解質(zhì),部分患者還可出現(xiàn)代謝性酸中毒,化驗二氧化碳結(jié)合力明顯下降。另外,腎炎患者應(yīng)注意排除繼發(fā)性因素,如糖尿病腎病,腎淀粉樣變性,紫癜性腎炎,狼瘡性腎炎等,需化驗相關(guān)的免疫指標及血糖、血清免疫固定電泳等。語音時長 1:41”
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檢查甲減一般查哪幾項病情分析:甲減體檢可見,表情淡漠,面色蒼白,皮膚干燥發(fā)涼,粗糙脫屑,顏面眼瞼和手皮膚水腫,水腫一般壓之無凹陷?;颊咦晕腋杏X,易疲勞,怕冷,體重加重,嗜睡,反應(yīng)遲鈍,記憶力減退,便秘,月經(jīng)不調(diào),肌肉痙攣等。意見建議:甲減首先要查血清FT3、FT4、TSH、TPOAb、TgAb及甲狀腺彩超、心電圖等。
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哪幾項化驗確定甲減病情分析:確定甲減要檢查甲狀腺功能 ,根據(jù)甲狀腺功能結(jié)果中T3、T4的水平,以及促甲狀腺激素的水平。如果促甲狀腺激素的水平偏高,T3、T4的水平偏低,比較符合原發(fā)性甲狀腺功能減退癥的特點。如果甲狀腺功能中三項指標同時下降,有可能病變來源于垂體或者下丘腦。還要結(jié)合甲狀腺相關(guān)抗體的檢查結(jié)果。意見建議:建議要注意密切檢測患者自身臨床不適的癥狀,規(guī)律補充甲狀腺素片或左甲狀腺素鈉片,同時也要注意增加飲食營養(yǎng)。
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血鉀查哪幾項血鉀就是查鉀這一項,當(dāng)然,屬于離子分析,血鉀是細胞外的鉀,也就是說,查的是血液中細胞外鉀的濃度,人體的鉀,大部分都存在于細胞內(nèi),細胞內(nèi)的鉀是細胞外鉀的十倍。所以,出現(xiàn)低鉀,也就是血鉀低于3.5mmol/L,就應(yīng)該注意,補鉀的量是比較大的,因為,細胞外的鉀,是比較少的,細胞外的鉀下降,說明細胞內(nèi)有更嚴
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腎炎查血查哪幾項腎炎患者,無論急性、慢性,還是急進性腎小球腎炎,均應(yīng)化驗血常規(guī),觀察有無貧血癥狀,觀察有無白細胞增多等感染跡象。另外,應(yīng)化驗?zāi)I功能,當(dāng)腎小球濾過率下降時,血肌酐及尿素氮可明顯升高。急性腎小球腎炎患者可出現(xiàn)一過性的腎功能異常,慢性腎小球腎炎患者腎功能多呈進行性加重。另外,急進性腎小球腎炎患者可在短期內(nèi)