問(wèn)什么是血肌酐什么是血尿素氮
病情描述:
什么是血肌酐什么是血尿素氮
答醫(yī)生回答
病情分析:
血清肌酐是肌肉組織中肌酸的最終代謝產(chǎn)物。每天的分解量相對(duì)恒定。血肌酐在血液中不與蛋白結(jié)合,可自由通過(guò)腎小球。是目前最常用的間接反映腎小球?yàn)V過(guò)功能的指標(biāo)。血清尿素是人體蛋白質(zhì)代謝的終末產(chǎn)物。但其評(píng)價(jià)腎小球?yàn)V過(guò)率的敏感性和特異性均欠佳。
意見(jiàn)建議:
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尿素氮偏低是怎么回事尿素氮偏低在臨床上不是太多見(jiàn),一般都有幾種情況引起,第一種情況就是進(jìn)食蛋白含量減少了,蛋白質(zhì)代謝也會(huì)減慢,這種情況產(chǎn)生的蛋白質(zhì)類物質(zhì),也就是氨類物質(zhì)、氮類物質(zhì)會(huì)減少,反映在正常尿當(dāng)中尿素氮就會(huì)偏低,這是比較常見(jiàn)的。還有就是喝大量的水以后,導(dǎo)致尿液稀釋以后也會(huì)出現(xiàn)尿素氮偏低。還有疾病引起的,主要表現(xiàn)為惡液質(zhì)病人,主要是蛋白消耗量特別高的病人,本身日常飲食或者是輸注的蛋白、氨基酸等物質(zhì)不能夠滿足機(jī)體正常的生理需要,被腫瘤等消耗掉了,也表現(xiàn)為尿里尿素氮偏低的情況,低蛋白血癥的病人也是可以出現(xiàn)的。所以針對(duì)尿素氮偏低的情況要區(qū)別對(duì)待,依據(jù)化驗(yàn)結(jié)果有針對(duì)性的治療是比較好的,在臨床上最多見(jiàn)的是尿素氮偏高的情況,針對(duì)偏低的情況,應(yīng)當(dāng)建議患者適當(dāng)?shù)恼{(diào)整飲食,然后有針對(duì)性的做尿常規(guī)和肝腎功能檢查,排除其他疾病,做有針對(duì)性的治療。01:50
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什么是快速尿素酶實(shí)驗(yàn)什么是快速尿素酶試驗(yàn)?zāi)?,快速尿素酶?shí)驗(yàn),是一種侵入性的,幽門螺旋桿菌的檢測(cè)方法,我們?cè)谧鑫哥R的時(shí)候,一般都會(huì)進(jìn)行這一個(gè)篩查,那么我們是在胃鏡檢查,觀察完所有的部位以后,然后在胃竇附近,就是幽門附近的五厘米范圍內(nèi),夾取一小塊標(biāo)本或者是黏液,然后把這個(gè)標(biāo)本,放到我們的一個(gè)小杯里,這個(gè)杯里頭有尿素以及酚紅,尿素如果是被感染者的,那個(gè)標(biāo)本里頭含有尿素酶,會(huì)被尿素酶分解成為,氨和二氧化碳。那么這一次我們檢測(cè)的是氨,這瓶水就變成了氨水,酚紅是堿性指示劑,在氨水中間,它會(huì)變成一個(gè)漂亮的玫瑰紅色,根據(jù)這個(gè)變紅色的速度,以及它的紅色的一個(gè)程度,我們可以給出快速尿素酶,實(shí)驗(yàn)是一個(gè)加到四個(gè)加,不同的程度,如果說(shuō)完全不變色,那我們就認(rèn)為,快速尿素酶試驗(yàn)是陰性的,也就是說(shuō),他沒(méi)有幽門螺旋桿菌的感染。01:28
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什么是血肌酐什么是血尿素氮肌酐是人體肌肉代謝的產(chǎn)物,在肌肉中肌酸主要是通過(guò)不可逆的非同脫水反應(yīng)緩慢的形成肌酐,再釋放到血液中,隨尿排出體外,因此血肌酐與體內(nèi)肌肉的總量關(guān)系密切,不易受飲食的影響。肌酐是小分子物質(zhì),可通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò),而在腎小管內(nèi)很少被吸收,能較好的反映腎小球的功能,人體每日產(chǎn)生的肌酐幾乎全部隨尿液排出,一般不受尿量的影響,腎功能不全時(shí)肌酐在體內(nèi)蓄積,成為對(duì)人體有害的物質(zhì)。腎臟具有強(qiáng)大的代償功能,在腎功能受損50%到70%時(shí)血肌酐仍然保持在正常水平,而在腎功能失代償后,血肌酐才能成為里面的反映腎功能的指標(biāo)。血尿素氮大都是蛋白質(zhì)代謝的最終產(chǎn)物,尿素氮的變化對(duì)非氮不氮數(shù)值的影響較大,臨床上常選用尿素氮的檢測(cè)來(lái)代替非蛋白氮的測(cè)定。腎臟有病時(shí)測(cè)定血尿素氮的目的在于了解有無(wú)氮質(zhì)潴留,以判斷腎臟對(duì)蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物的排泄能力,故血尿素的數(shù)值也可以作為判斷腎小球?yàn)V過(guò)功能的一項(xiàng)指標(biāo)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
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血尿素氮/血肌酐肌酐和尿素氮是常用的檢測(cè)腎功能的指標(biāo),因此高于正常自然會(huì)想到是否是腎有問(wèn)題,對(duì)于化驗(yàn)結(jié)果必須結(jié)合臨床綜合分析。首先排除有沒(méi)有腎病的表現(xiàn)和歷史,如浮腫,高血壓,蛋白尿,因?yàn)榧◆饶I功能指標(biāo)要到腎臟受損50%以上才會(huì)出現(xiàn)異常,簡(jiǎn)單的辦法就是查尿,再做一個(gè)腎b超,如果全正常,過(guò)去又沒(méi)有腎病歷史說(shuō)明腎沒(méi)有病,如果腎沒(méi)有病,腎就沒(méi)有受損,腎功能肯定會(huì)正常的。肌酐和尿素氮這些需要多少了解一些原理,肌酐是人體肌酸的代謝產(chǎn)物,肌酸量與肌肉量成正比。因此,男性肌酐值比女生高,老年期肌肉少了肌酐數(shù)值就低了,通常所說(shuō)的正常值是指許多正常人檢查的平均值,其均值代表50%可信度加上標(biāo)準(zhǔn)才能達(dá)到100%。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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測(cè)定血肌酐測(cè)定尿素氮怎么回事血肌酐、尿素氮偏高與腎功能的關(guān)系緊密,尿素氮和血肌酐通常是作為衡量腎功能最重要的指標(biāo)。血肌酐和尿素氮兩者分別為含氮的有機(jī)物和蛋白質(zhì)代謝的終末產(chǎn)物,腎功能不全時(shí)還會(huì)有血壓升高、食欲減退、牙齦出血、代謝性酸中毒、尿液檢查異常等臨床表現(xiàn),所以監(jiān)測(cè)腎功能還應(yīng)綜合臨床的各項(xiàng)指標(biāo)及臨床表現(xiàn)全面考慮。
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重癥肺炎血尿素氮為什么升高?重癥肺炎,機(jī)體處于無(wú)氧氧化,代謝性酸中毒,腎小球率過(guò)濾減少??傊€是回到原來(lái)的機(jī)制,代謝性酸中毒導(dǎo)致的低血容量性休克。體內(nèi)的蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物不能有效濾過(guò),從而導(dǎo)致血中尿素氮增高。
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尿素氮正常,肌酐偏高患者尿素氮正常,肌酐偏高可能是正常情況,也可能是由腎小球腎炎、糖尿病腎病等引起的,需要及時(shí)就醫(yī)診斷,可通過(guò)休息、藥物、透析等方式緩解不適。
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血尿素氮升高血尿素氮升高可能是腎功能不全、消化道出血等引起,患者需要積極檢查出病因,積極進(jìn)行藥物、手術(shù)等治療。1、腎功能不全:患者的腎小球?yàn)V過(guò)率降低,通常說(shuō)明患者出現(xiàn)腎功能不全的情況,可能出現(xiàn)尿素氮水平偏高的情況。一般可以遵醫(yī)囑口服呋塞米片、碳酸氫鈉片等藥物。2、消化道出血:部分患者消化道出血后,血液在消化道存