問腦部核磁共振能查出聽神經(jīng)瘤嗎
病情描述:
腦部核磁共振能查出聽神經(jīng)瘤嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下,通過腦部的核磁共振檢查,可以發(fā)現(xiàn)在橋小腦角區(qū)有明顯占位的情況,同時如果存在于明顯的核磁增強掃描,腫瘤出現(xiàn)強化的情況,考慮聽神經(jīng)瘤的可能性較大,如果同時伴有內(nèi)耳道損傷,再結(jié)合病史,比如患者是否有明顯的頭痛,頭昏,聽力下降等特殊的臨床表現(xiàn),往往可以做出判斷。
意見建議:
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脊髓損傷核磁共振能查出來嗎脊髓損傷核磁共振是能查出來的,通過磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)脊髓局部出現(xiàn)水腫高信號的表現(xiàn),就表明出現(xiàn)脊髓損傷。但是在進(jìn)行影像學(xué)檢查的同時,需要進(jìn)行患者的體格檢查,以及臨床癥狀的檢查。如果患者由于外傷,出現(xiàn)了四肢感覺運動功能的喪失,或者是大小便功能的障礙,就說明很可能存在脊髓損傷。同時可以檢查發(fā)現(xiàn)相關(guān)的反射亢進(jìn)或者是相關(guān)反射的消失,都表明神經(jīng)出現(xiàn)問題,就需要高度懷疑是出現(xiàn)脊髓損傷。患者可以進(jìn)行脊髓的磁共振檢查,明確損傷的具體部位、損傷的嚴(yán)重程度、損傷的范圍。待明確上述的信息后,需要進(jìn)行積極的治療。對于大多數(shù)骨折所導(dǎo)致的脊椎損傷,需要進(jìn)行手術(shù)治療,需要進(jìn)行骨折的復(fù)位內(nèi)固定,同時去除對脊髓的壓迫。如果脊椎損傷是由于脊柱的感染、結(jié)核、腫瘤所導(dǎo)致的,也要進(jìn)行相應(yīng)的對原發(fā)病灶的手術(shù)治療,才能夠挽救患者的神經(jīng)功能。01:30
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核磁共振有輻射嗎這是很多患者經(jīng)常問的問題。主要是大家聽到這個核字,大家有點害怕,其實它跟核沒有關(guān)系,它不是核醫(yī)學(xué)、核物理,那么它主要是指的原子核。氫原子核的共振,施加頻率跟它頻率一致形成共振。那么采集信號,它跟X線是不一樣的,跟拍片、CT是不一樣的。所以磁共振,它是沒有輻射的。輻射主要是指的射線輻射,比如光子,就是X線、γ射線、α射線、β射線,這是指的輻射。那么磁共振這些射線是沒有的,所以不存在有輻射這個問題。磁共振是電磁波,也是一種電磁波。那么在早期的時候,比如在孕婦,她三個月之內(nèi)早期的時候,對胎兒這一塊,還是要盡量避免做。01:14
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聽神經(jīng)瘤核磁共振表現(xiàn)在一般情況下,聽神經(jīng)瘤患者通過核磁共振檢查可早期發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤,如患者進(jìn)行核磁共振檢查時,橋小腦角區(qū)聽神經(jīng)附近的t1為低信號,出現(xiàn)圓形占位,t2加權(quán)像為高信號,且內(nèi)聽道出現(xiàn)擴(kuò)大,一般高度懷疑患者患有聽神經(jīng)瘤,通過增強核磁發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤及其鄰近的聽神經(jīng)瘤出現(xiàn)增粗,即可明確診斷為聽神經(jīng)瘤。神經(jīng)瘤患者可能出現(xiàn)聽力下降、耳鳴、耳痛等癥狀,聽神經(jīng)瘤是基于聽神經(jīng)鞘上的雪旺細(xì)胞所生長的神經(jīng)源性腫瘤,聽神經(jīng)在內(nèi)聽道走行,內(nèi)聽道是狹窄的股性通道,聽神經(jīng)瘤沿神經(jīng)生長,腫瘤長大時內(nèi)聽道擴(kuò)大。語音時長 1:36”
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聽神經(jīng)瘤檢查ct和核磁共振聽神經(jīng)瘤通過ct檢查可以發(fā)現(xiàn)大部分聽神經(jīng)瘤,但對于較小聽神經(jīng)瘤,若未注意可造成遺漏,延誤病情。而通過磁共振檢查,磁共振檢查適用于神經(jīng)瘤早期的篩選,可明確顱內(nèi)是否存在聽神經(jīng)瘤,根據(jù)腫瘤大小、位置、發(fā)展方向的不同,聽神經(jīng)瘤在ct的表現(xiàn)上也不同。腫瘤所處部位出現(xiàn)明顯占位情況,即腫瘤擠壓周圍腦干及小腦與雙側(cè)產(chǎn)生差異。腫瘤發(fā)展快,所占容積大,可能產(chǎn)生顱窩、后顱窩腦組織壓迫,甚至擠壓三叉神經(jīng),導(dǎo)致面部麻木或者疼痛。語音時長 1:32”
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聽神經(jīng)瘤核磁共振能查出來嗎聽神經(jīng)瘤通過核磁共振檢查能查出來的,這能夠直接看到腫瘤本身,聽神經(jīng)瘤是長在一側(cè)的橋小腦角區(qū),在磁共振上可以表現(xiàn)為該位置的占位,出現(xiàn)異常信號影。不過這需要與腦膜瘤等進(jìn)行鑒別,所以還需要做增強磁共振檢查,如果腫瘤向內(nèi)聽道生長,存在內(nèi)聽道的擴(kuò)大,那基本可以確定是聽神經(jīng)瘤。
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聽神經(jīng)瘤早期核磁共振能發(fā)現(xiàn)嗎病情分析:聽神經(jīng)瘤早期的核磁共振是可以發(fā)現(xiàn)的。但是一般情況下來講至少要在1.5t以上的核磁才能發(fā)現(xiàn)。而且盡量及早發(fā)現(xiàn)并且及早治療,這樣更能有利于患者在后期的預(yù)后。意見建議:一般現(xiàn)在對于聽神經(jīng)瘤,如果在早期小于三個厘米,還可以通過放療的方式進(jìn)一步的治療,這樣可以有利于減少后期并發(fā)癥的發(fā)生概率。
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腦部ct核磁共振區(qū)別ct與磁共振的成像原理不同,針對不同疾病兩者各有各的優(yōu)勢。比如ct顯示顱骨骨折會優(yōu)于磁共振,而磁共振在顯示腦部軟組織方面更好,并能任何方向顯示病變組織。另外ct檢查具有一定輻射,檢查時間短;磁共振沒有輻射,檢查時間相對較長。ct利用人體組織對x射線的衰減不同進(jìn)行成像,可以斷面觀察顱內(nèi)病變情況。還可以
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核磁共振發(fā)現(xiàn)腦部結(jié)節(jié)對于腦部經(jīng)過核磁共振檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)的情況醫(yī)師一般認(rèn)為可能是腦部有腫瘤,出血,血栓或顱腦囊腫等病變。如果通過核磁共振檢查到的結(jié)節(jié)不大時,而且對人體正常生活未造成影響醫(yī)師會建議先進(jìn)行暫時性觀察再進(jìn)行進(jìn)一步的診斷。如果結(jié)節(jié)較大,醫(yī)師就會建議進(jìn)行針對性治療,必要時進(jìn)行手術(shù)切除治療。不過影像學(xué)總是參考輔助診斷并