問直腸癌復(fù)發(fā)如何檢查
病情描述:
直腸癌復(fù)發(fā)如何檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸癌復(fù)發(fā)一般來說會(huì)建議患者選擇直腸鏡或者腸鏡進(jìn)行復(fù)查,除此以外也要檢查腫瘤標(biāo)志物,比如說CEA,CA199,另外還要檢查胸腔,盆腔,腹腔的CT,看看是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。直腸癌復(fù)發(fā)以后如果沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,可以再次進(jìn)行手術(shù)切除。
意見建議:
直腸癌患者在日常生活中一定要避免吃太多辣椒,花椒,胡椒等辛辣刺激飲食,避免吃太多腌制類的食物,比如說腌肉,腌菜,要少吃多餐,避免爆飲暴食,避免大便干燥,排便困難,要保持良好的作息規(guī)律,避免熬夜過度勞累。
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如何檢查直腸癌?直腸癌最有效的檢查方法,就是做直腸指診,用手指頭檢查患者的直腸,絕大部分可以觸摸到,檢查直腸的時(shí)候,直腸指診要檢查出患者腫瘤的大小、位置、是否潰瘍,這樣可以判斷直腸癌,是早期的或者是晚期的,對(duì)下一步的治療,有一定的指導(dǎo)作用,如果直腸指診沒有摸到腫塊,可以做進(jìn)一步的檢查,所以說直腸指檢對(duì)便血的病人,是十分重要的02:08
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直腸癌復(fù)發(fā)的癥狀直腸癌,如果復(fù)發(fā)會(huì)再次出現(xiàn),相當(dāng)于第一次發(fā)直腸癌,那些類似的癥狀,比如說出現(xiàn)大便的習(xí)慣再次改變、排便困難、便血、消瘦、貧血。如果說復(fù)發(fā)的腫瘤,侵犯了其他的部位,比如說侵犯了膀胱、前列腺、陰道、子宮等等這些結(jié)構(gòu),會(huì)發(fā)生這些結(jié)構(gòu)同時(shí)出現(xiàn)癥狀,比如說便血、陰道出血、局部的一些感染疼痛。如果復(fù)發(fā)的時(shí)候,并發(fā)了肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移等等,其他的轉(zhuǎn)移,可能同樣出現(xiàn)這些臟器的體征,比如說腹水、咳血、胸痛等等,這一系列的癥狀。01:08
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直腸癌復(fù)發(fā)如何檢查直腸癌復(fù)發(fā)一般考慮有手術(shù)切口部位的局部復(fù)發(fā),和相關(guān)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,以及有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等情況,根據(jù)這些情況來安排一些相關(guān)檢查。首先要進(jìn)行體格檢查,在體格檢查當(dāng)中要強(qiáng)調(diào)進(jìn)行肛門指診,通過肛門指診來觀察患者有沒有局部手術(shù)切口復(fù)發(fā)的情況。其次要進(jìn)行一些腹部的檢查,來觀察患者有沒有肝臟的腫大,腹部的腫塊等情況。在完善體格檢查以后,可以完善一些全身的影像學(xué)檢查,例如直腸癌的患者,容易出現(xiàn)一些淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,可以完善淺表淋巴結(jié)彩超的檢查,完善胸部CT的檢查和腹部彩超,甚至腹部的CT,磁共振等相關(guān)檢查,來評(píng)估患者復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的情況。語音時(shí)長 01:21”
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如何檢查直腸癌對(duì)于直腸惡性腫瘤的檢查來說,分為體格檢查以及影像學(xué)檢查,以及血液學(xué)檢查。首先患者如果出現(xiàn)大便之中帶血的情況,或者是大便常規(guī)出現(xiàn)隱血陽性的情況,需要考慮積極的到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的肛腸外科進(jìn)行肛門指診,看患者肛門指診時(shí)是否觸及腫塊,而且是否在手指部位有血液發(fā)現(xiàn)。另外患者還要考慮進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,通過結(jié)腸鏡檢查,多可發(fā)現(xiàn)位于患者直腸以及結(jié)腸部位的息肉樣病變,或者是潰瘍樣病變。必要情況下,需要取部分活組織行病理染色切片檢查,判斷患者局部病變的性質(zhì),如果診斷為惡性腫瘤,需要早期的予以手術(shù)。另外患者還可以考慮抽血做一下腫瘤標(biāo)記物的檢測(cè),看患者腫瘤標(biāo)記物之中,是否有指標(biāo)的升高。語音時(shí)長 01:13”
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直腸癌如何檢查病情分析:現(xiàn)在臨床上對(duì)于直腸癌的檢查方式,主要是進(jìn)行直腸鏡或者腸鏡檢查,除此以外也要進(jìn)行病理檢查明確性質(zhì),因?yàn)橹蹦c癌的種類比較多,通過病理檢查能夠明確直腸癌的病理類型,有利于后期的治療,除此以外也要進(jìn)行盆腔,腹腔,胸腔的CT檢查,以及局部的核磁共振明確有無轉(zhuǎn)移。意見建議:在日常生活中,直腸癌患者一定要多吃一些高蛋白的食物,比如說魚肉,雞肉,牛肉,有條件也可以吃蛋白粉,另外也要建議患者保持大便軟化,排便順暢,避免飲酒吸煙熬夜。
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如何檢查直腸癌?病情分析:直腸癌主要通過肛門指診以及電子結(jié)腸鏡來檢查。一半以上的直腸癌是低位,可以通過肛門指診摸到質(zhì)硬的腫塊。高位的直腸癌指診是檢查不到的,需要通過電子結(jié)腸鏡來檢查。意見建議:建議患者出現(xiàn)大便習(xí)慣改變,出現(xiàn)便秘或者腹瀉,大便次數(shù)改變,大便性狀改變,便血,腹痛,消瘦,乏力等情況時(shí),要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)一步檢查。
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直腸癌半年復(fù)發(fā)直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)大多數(shù)都是發(fā)生在局部,而且大部分都是直腸癌保肛手術(shù)的病人。直腸癌術(shù)后半年復(fù)發(fā)了,所以說比較早一些,相對(duì)少一些,就是直腸癌保肛術(shù)后局部復(fù)發(fā)的原因,大概也是有以下三種原因:第一、是腫瘤遠(yuǎn)側(cè)腸段切除不足,就是為了保肛,就是遠(yuǎn)端的腸段切除距離不夠。第二、是直腸系膜或者是直腸周圍的組織清除不充分
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直腸癌復(fù)發(fā)后如何治療一般來說,直腸癌復(fù)發(fā)后,要采取以手術(shù)切除為主的綜合治療才好。直腸癌一旦出現(xiàn)復(fù)發(fā),建議患者,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診,要對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備,評(píng)估患者的病情,排除手術(shù)禁忌,然后進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好。手術(shù)方式為直腸癌根治術(shù),手術(shù)當(dāng)中,要做到精準(zhǔn)的手術(shù)治療,這樣的話,可以減少患者的手術(shù)創(chuàng)傷,而且