問肛瘺是混合痔嗎
病情描述:
肛瘺是混合痔嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肛瘺并不是混合痔,肛瘺和混合痔雖然是肛周的兩種常見疾病,但是兩者發(fā)病原因以及臨床癥狀以及治療原則并不一樣。肛瘺主要是肛周膿腫發(fā)生自行破潰或者肛周膿腫切開引流術(shù)后引起的,而混合痔的發(fā)病原因并不是很清楚,肛瘺的治療首選手術(shù)治療,而混合痔首選是保守治療。
意見建議:
對于兩種疾病的患者,在日常生活中都建議進(jìn)行每天1到2次的肛周溫?zé)崴?,保持?chuàng)面的清潔衛(wèi)生,要避免吃太多辣椒,花椒,胡椒,辛辣刺激飲食,避免飲酒,吸煙。
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混合痔的治療混合痔的治療分保守治療和手術(shù)治療。保守治療就是在混合痔比較初期的時(shí)候,比如說只表現(xiàn)為出血,或者是只出一點(diǎn)血栓的時(shí)候,可以用一些保守治療。用一些外洗,用一些藥膏和栓劑等等。而等到它脫出,也就二期或者三期混合痔的情況下,是需要手術(shù)治療的。一旦有脫出的癥狀了,我建議大家還是首選手術(shù),尤其是首先推薦外剝內(nèi)扎術(shù),對于混合痔的二期、三期甚至四期嵌頓痔的時(shí)候,是首選的一個(gè)最好的,損傷也是最小的,痛苦也是小的這樣的治療方法,是非常的恰當(dāng)?shù)摹?/div>01:07混合痔的癥狀混合痔這種癥狀主要有四個(gè)。第一,出血,在我們得痔瘡的時(shí)候,最開始的一個(gè)癥狀經(jīng)常就是出血。出血主要是因?yàn)閮?nèi)痔部分的黏膜破裂引起的出血,輕的出血就是我們擦的時(shí)候便紙上有一點(diǎn)血跡,也有的病人會(huì)在大便的時(shí)候肛門滴血;嚴(yán)重的病人會(huì)從肛門噴血像一個(gè)細(xì)細(xì)的血線一樣的噴射出來,這種情況我們首先要考慮是不是有痔瘡。第二,疼痛,經(jīng)常因?yàn)榕疟愦碳?,或者一些刺激性食物,或者其他一些原因,誘發(fā)的肛門部的一個(gè)腫痛,導(dǎo)致的肛門部疼痛。有的會(huì)伴有一個(gè)硬結(jié),或者硬的包塊,引起肛門部的疼痛不適。第三,脫垂,當(dāng)痔瘡生長到了一定的程度,它會(huì)從肛門突出,你會(huì)感覺到肛門有一個(gè)包塊,有可能是柔軟的,它并不疼。只是脫出大便之后,它會(huì)自己回縮。重的病人脫出的痔核,不會(huì)自己回縮,需要用手或者便紙,把它按揉回去。再加重,到了晚期的痔,這個(gè)脫垂就不會(huì)自行緩解,即便被還納回肛門內(nèi)了,它很快就會(huì)再脫出來,這樣的情況病情比較重了。第四,瘙癢,由于痔瘡炎癥或者滲出導(dǎo)致的局部的皮膚刺激,所以很多痔的病人會(huì)感覺肛門部非常癢。反復(fù)清洗或者用藥,效果也并不理想。雖然痔瘡的癥狀都比較典型,在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生看來都是比較容易診斷的,但是我希望各位患者不要自行診斷。因?yàn)橛衅渌膊∫灿邢鄳?yīng)的或者類似的癥狀,最好到??漆t(yī)院去就診,請醫(yī)生檢查是不是痔瘡,還是其他的疾病。02:17肛瘺和混合痔是局麻嗎肛瘺和混合痔的手術(shù)局部麻醉是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,因?yàn)榫植柯樽碛盟幤贩N比較少,用藥劑量比較小,麻醉面積也不大,所以說對于一些小手術(shù)局麻是可以的,但是對于它們兩個(gè)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。肛瘺或者混合痔的手術(shù),一般是選擇硬膜外麻醉,骶管麻醉或者腰麻。對于肛瘺手術(shù),可以做肛瘺切除術(shù),要完整切除瘺管,損傷面積比較大,操作層次比較深,局麻是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。對于肛瘺掛線術(shù),操作相對簡單,手術(shù)時(shí)間相對于短,如果患者耐受力比較好,局部麻醉是可以的。比如混合痔手術(shù),不管是混合痔的外剝內(nèi)扎術(shù),還是痔上黏膜切除吻合術(shù),局部麻醉遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。語音時(shí)長 01:24”肛瘺混合痔能痊愈嗎肛瘺和混合痔大部分都能夠痊愈。對于混合痔而言,不管它是幾度,發(fā)生嵌頓或者便血比較重,我們都有辦法治療,而且治療效果也非常不錯(cuò)。對于1-2期的混合痣,我們可以通過內(nèi)科保守治療;對于3期以上的混合痔或者說發(fā)生嵌頓或者便血比較重,我們可以做手術(shù),不管是外剝內(nèi)扎術(shù)還是痔上粘膜切除吻合術(shù),手術(shù)效果都非常不錯(cuò)。但是對于肛瘺而言,我們不敢說都能痊愈,對于一些低位單純性的肛瘺,這個(gè)痊愈是沒什么問題的,手術(shù)也比較簡單,恢復(fù)也不錯(cuò)。但是對于高位復(fù)雜性肛瘺,這個(gè)的治療就極其麻煩,可能做了很多次手術(shù),對肛周的損傷也比較重,但是癥狀仍然沒有明顯緩解或者說仍然會(huì)反復(fù)發(fā)作。語音時(shí)長 01:26”肛瘺和混合痔是局麻嗎病情分析:肛瘺和混合痔的手術(shù),具體的麻醉方法,還是要根據(jù)具體的程度,建議通過腰麻或者是骶管的麻醉,局麻相對來說,效果不是特別的理想,而且對肛門的放松效果也不好。意見建議:肛瘺混合痔在手術(shù)切除之后,一定要注意保持局部的清潔,可以使用中藥坐浴和熏洗,另外就是按時(shí)換藥,保持創(chuàng)面引流的通暢,促進(jìn)傷口的愈合,避免過度增生的肉芽組織。肛瘺混合痔必須手術(shù)嗎病情分析:肛瘺混合痔必須手術(shù),因?yàn)楦丿洺运幹荒芫徑?,不能治好,只有手術(shù)才能徹底治愈?;颊咭皶r(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。意見建議:平時(shí)要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持個(gè)人衛(wèi)生,勤換洗衣服。按時(shí)休息,保證充足睡眠。手術(shù)后要及時(shí)換藥,避免感染。清淡飲食,保持大便通暢。肛瘺混合痔到底哪個(gè)嚴(yán)重肛瘺混合痔,其實(shí)沒有辦法具體分辨哪一個(gè)更嚴(yán)重,發(fā)展到重度都會(huì)引起疼痛,破潰,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。從我個(gè)人觀點(diǎn)而言,我覺得肛瘺稍微麻煩一些,肛瘺好發(fā)于肛周膿腫術(shù)后或者肛周膿腫破潰后,典型癥狀就是肛門口外的間斷性的破潰流膿疼痛,治療只能考慮手術(shù),一些非手術(shù)治療只能緩解癥狀,無法自愈。而混合痔多數(shù)情況下都可混合痔肛瘺用什么藥好如果患者并發(fā)有混合痔和肛瘺的話,那么可以選擇局部使用痔瘡膏來進(jìn)行涂抹來緩解癥狀。當(dāng)局部肛瘺外口有膿性分泌物或者處于急性發(fā)作,也可以選擇紅霉素軟膏或者莫匹羅星乳膏進(jìn)行局部的涂抹來進(jìn)行抗炎治療。但是混合痔和肛瘺的患者,建議直接進(jìn)行手術(shù)治療是第一治療方式,因?yàn)楦丿浿荒芡ㄟ^手術(shù),單純的外用藥物,并不能對肛瘺
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