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• 骨性關(guān)節(jié)炎如何確診

  骨關(guān)節(jié)炎需要根據(jù)患者病史、癥狀、體征、X線表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查做出臨床診斷。首先判斷患者是否屬于骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)人群，其中，年齡是主要危險(xiǎn)因素，其次是肥胖、長(zhǎng)期從事關(guān)節(jié)負(fù)重運(yùn)動(dòng)等因素。然后全面評(píng)估患者臨床表現(xiàn)，關(guān)節(jié)疼痛是骨關(guān)節(jié)炎的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)，初期多為間歇性輕微鈍痛，活動(dòng)多時(shí)加劇，休息后好轉(zhuǎn)。有些患者在晨起或久坐后起立時(shí)疼痛，稍微活動(dòng)后減輕，稱(chēng)為“休息痛”。后期疼痛為持續(xù)性，活動(dòng)剛開(kāi)始即伴有疼痛，休息時(shí)無(wú)緩解。其中X線檢查是骨關(guān)節(jié)炎診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，受累關(guān)節(jié)常見(jiàn)X線片表現(xiàn)為非對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)間隙變窄、骨贅形成、骨硬化和軟骨下骨囊腫。此外，通過(guò)類(lèi)風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、抗核抗體、C反應(yīng)蛋白、甲狀腺功能、骨密度、骨代謝指標(biāo)等實(shí)驗(yàn)室檢查，可以更好地排除炎性關(guān)節(jié)疾病及代謝性關(guān)節(jié)疾病。

  

  01:35
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-28 2303次

• 確診骨關(guān)節(jié)炎需要做哪些檢查

  我們要確診骨關(guān)節(jié)炎，要做以下的幾個(gè)方面的檢查：第一，先詢(xún)問(wèn)病史、癥狀，比如有關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛，或者活動(dòng)的受限。第二，查體，查體很重要，骨科醫(yī)生會(huì)幫病人做體格檢查，看看他有沒(méi)有關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限，有沒(méi)有關(guān)節(jié)的畸形，或者有沒(méi)有壓痛等方面的。第三，進(jìn)行影像學(xué)的檢查，比如常用的X光，我們會(huì)看到得骨關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)可能關(guān)節(jié)間隙會(huì)變窄，甚至?xí)霈F(xiàn)關(guān)節(jié)磨損的一些表現(xiàn)。第四，還可以進(jìn)行CT或者磁共振的檢查，可以更清楚的看到關(guān)節(jié)是不是有什么結(jié)構(gòu)的損傷。比如軟骨甚至韌帶滑膜的增生的表現(xiàn)。第五，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室的檢查，可以排除是不是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，或者強(qiáng)制性關(guān)節(jié)炎，甚至關(guān)節(jié)感染的一些疾病。

  

  01:38
  張榮凱 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-09 4994次

• 未分化脊柱關(guān)節(jié)炎
  未分化脊柱關(guān)節(jié)炎，在臨床上又稱(chēng)作未分化脊柱關(guān)節(jié)病，是一組具有脊柱關(guān)節(jié)病的某些臨床或者放射學(xué)的特征，而又表現(xiàn)非常不典型，尚未達(dá)到已知的任何一種確定的脊柱關(guān)節(jié)病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。它不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，也不是一種綜合征，它只不過(guò)是一組癥狀譜或者是臨床相的命名，是一個(gè)臨時(shí)診斷，也就是說(shuō)，這是一大類(lèi)疾病的診斷方向，并不特指某個(gè)疾病。在臨床上，尤其是門(mén)診上經(jīng)常下這個(gè)診斷借以區(qū)分類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，彌漫性結(jié)締組織病以及其他的風(fēng)濕性的疾病，也就是說(shuō)未分化的脊柱關(guān)節(jié)病，作為一個(gè)臨時(shí)的診斷，在將來(lái)可能會(huì)確診為其他的已知的確定的脊柱關(guān)節(jié)病的。在臨床上這類(lèi)疾病往往具有以下的表現(xiàn):第一，炎癥性的腰痛。第二，下肢為主的周?chē)年P(guān)節(jié)炎，比如膝關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)，環(huán)關(guān)節(jié)這個(gè)部位的關(guān)節(jié)炎，發(fā)病多不對(duì)稱(chēng)。第三。有肌腱末端的疾病，比如肌腱附著點(diǎn)的炎癥。第四，骶髂關(guān)節(jié)炎或者一些其他的脊柱炎癥。第五，有一些特征性的表現(xiàn)，比如結(jié)膜炎，虹膜炎或者其他皮膚黏膜的病變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:12”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-23 9401次

• 未分化性關(guān)節(jié)炎
  所謂未分化性的關(guān)節(jié)炎指的是雖然有關(guān)節(jié)炎的癥狀，但是沒(méi)有能夠明確具體的病因以及具體的分型。這種關(guān)節(jié)炎常常見(jiàn)于脊柱相關(guān)的關(guān)節(jié)炎，其表現(xiàn)是慢性的脊柱相關(guān)的腰背部的疼痛，像這類(lèi)關(guān)節(jié)炎可以采取針對(duì)關(guān)節(jié)炎的一般性的治療，常見(jiàn)的治療有以下幾種：第一、一般的處理，在關(guān)節(jié)炎的急性期要采取制動(dòng)休息，同時(shí)要保證患處的保暖，與此同時(shí)還可以做一下疼痛部位的熱敷，熱敷的方式可以采取炒鹽熱敷或者是熱水袋熱敷等等。第二、要使用一些消炎、消腫、止痛的藥物，比如尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸鈉這些非甾體類(lèi)的藥物。第三、如果局部疼痛嚴(yán)重，還可以短期內(nèi)使用痛點(diǎn)封閉來(lái)進(jìn)行治療。一般情況下，大部分的未分化性的關(guān)節(jié)炎，經(jīng)過(guò)這樣的處理都會(huì)有明顯的緩解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-19 9403次

• 未分化關(guān)節(jié)炎傳染嗎
  病情分析：未分化性關(guān)節(jié)炎病不傳染。這種關(guān)節(jié)炎雖然不能夠通過(guò)目前已知的治療手段對(duì)其進(jìn)行分類(lèi)，但是其發(fā)病的原因并不是由于病原體的感染所導(dǎo)致的，因此并不會(huì)傳染。該類(lèi)病變?cè)诖蠖鄶?shù)情況下是由于人體自身的免疫系統(tǒng)的功能紊亂而產(chǎn)生的。意見(jiàn)建議：建議出現(xiàn)了此類(lèi)病變的患者，不要給自己過(guò)大的心理壓力，也不需要擔(dān)心會(huì)傳染給家人和周?chē)娜?。此?lèi)患者只要積極配合醫(yī)生治療往往能夠很快康復(fù)。另外，在發(fā)病期間或治療期間，也不需要針對(duì)該類(lèi)患者采取相關(guān)的防疫和隔離措施。
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-08-28 1501次

• 未分化關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：在醫(yī)院的臨床上未分化關(guān)節(jié)炎不是太嚴(yán)重的一種疾病。它往往都是由于遺傳以及感染性的因素所引起?；颊咄跁?huì)出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)以及腕關(guān)節(jié)的僵硬腫痛等臨床表現(xiàn)癥狀。意見(jiàn)建議：建議一定要及時(shí)的進(jìn)行治療，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用雙氯芬酸鈉或者布洛芬緩釋膠囊等非甾體類(lèi)消炎止痛的藥物進(jìn)行治療，同時(shí)可以配合熱敷，針灸，按摩以及活血化瘀類(lèi)的中藥貼進(jìn)行綜合調(diào)理。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  邱晗 副主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-04-22 1201次

• 未分化關(guān)節(jié)炎怎么確診
  未分化關(guān)節(jié)炎可以通過(guò)臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、關(guān)節(jié)液檢查、組織病理學(xué)檢查等方式確診。1、臨床癥狀：未分化關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因包括感染、遺傳等，患病后會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀，可以通過(guò)臨床癥狀判斷是否患有疾病。2、實(shí)驗(yàn)室檢查：包括血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、類(lèi)風(fēng)濕因子等檢查項(xiàng)目，通常是檢查
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-10-08 0次

• 未分化關(guān)節(jié)炎是什么病
  未分化關(guān)節(jié)炎是指患者存在關(guān)節(jié)炎癥狀，但是沒(méi)有明確具體病因以及具體分型的關(guān)節(jié)疾病，但是也需要及時(shí)就醫(yī)。未分化關(guān)節(jié)炎表示患者出現(xiàn)了關(guān)節(jié)炎癥狀，但是不符合任何其他關(guān)節(jié)炎分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，也無(wú)法明確具體的病因，而且起病比較隱匿，早期無(wú)明顯不適癥狀，隨著病情的發(fā)展，可能會(huì)出現(xiàn)指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等四肢關(guān)節(jié)腫痛、僵硬，還可能
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-12-21 0次