問骨髓炎骨頭壞了怎么辦
病情描述:
骨髓炎骨頭壞了怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨髓炎骨頭壞了,出現(xiàn)骨壞死應(yīng)進(jìn)行手術(shù)清創(chuàng),徹底清除壞死的骨組織和周圍炎性肉芽組織,壞死的骨組織清除不徹底,容易導(dǎo)致骨髓炎反復(fù)發(fā)作。
意見建議:
骨髓炎手術(shù)治療后,應(yīng)積極進(jìn)行功能鍛煉,保持關(guān)節(jié)功能,以促進(jìn)愈合。骨髓炎患者對(duì)營養(yǎng)需求較高,應(yīng)補(bǔ)充足夠營養(yǎng),多吃含蛋白質(zhì)、維生素的食物,多吃新鮮蔬菜水果,增強(qiáng)體質(zhì),提高自身抵抗力,促進(jìn)骨髓炎恢復(fù)。
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骨髓炎的治療骨髓炎的發(fā)生,主要是外傷和手術(shù)引起,血源性的感染比較多見,處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù),開放引流術(shù),死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是:第一,脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二,大塊的骨去除,骨搬移。第三,死骨清除,抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜,后期行骨移植。第四,皮膚的缺損,會(huì)行皮膚的牽拉,免去做皮瓣的手術(shù)。01:03
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什么是骨髓炎骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓,但是骨髓炎不局限于骨髓,骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜,這些地方炎癥都叫骨髓炎,不是說只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥,不像咱們的頸肩腰腿疼,那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥,它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽性菌,往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌,這些為主;革蘭氏陰性菌,比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等;還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的,甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等,引起的感染性炎癥,就叫骨髓炎。01:33
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骨髓炎骨頭壞了怎么辦如果病人有骨髓炎的情況,并且出現(xiàn)了骨壞死,這種情況就需要行清創(chuàng)的處理,也就是將病灶內(nèi)的死骨徹底的清除,并且將周圍炎性壞死的組織一并切除,然后行骨髓炎部位置管沖洗,沖洗以后如果說骨質(zhì)部位的炎癥已經(jīng)控制,這時(shí)候就可以行骨質(zhì)缺損部位植骨手術(shù)的治療,來促進(jìn)骨髓炎徹底的恢復(fù)。而如果說骨質(zhì)壞死沒有清除,這種情況很容易導(dǎo)致骨髓炎部位反復(fù)的發(fā)作,后期就會(huì)導(dǎo)致骨髓炎情況的加重,以及骨壞死情況的加重,從而將嚴(yán)重影響病人正常的生活。語音時(shí)長 01:11”
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骨髓炎怎么辦骨髓炎有輕重之分,如果是早期可以用抗生素治療,常用的有二聯(lián)或三聯(lián)靜脈給藥劑量和時(shí)間要足夠,體溫正常后,繼續(xù)用藥2-4周,可以根據(jù)血培養(yǎng)致病菌和藥敏后用藥最為適當(dāng),也可以用皮膚牽引和石膏托以減輕疼痛,避免炎癥的擴(kuò)散和有效的預(yù)防病理骨折,控制2-3個(gè)月后無病理性骨折出現(xiàn),去除外固定。最有效的措施是切開引流,并行骨開窗術(shù),也可以全身支持治療,如果貧血可以輸血輸液補(bǔ)充維生素及加強(qiáng)營養(yǎng),這樣有助于恢復(fù)。語音時(shí)長 01:13”
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骨髓炎怎么辦病情分析:骨髓炎應(yīng)及早進(jìn)行足量足療程應(yīng)用抗生素治療,早期一般聯(lián)合應(yīng)用兩種及以上廣譜抗生素,進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)后,根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果,選用敏感抗生素進(jìn)行治療。急性骨髓炎經(jīng)過積極治療多數(shù)預(yù)后良好,慢性骨髓炎病程較長,往往需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議:骨髓炎患者應(yīng)注意休息,均衡飲食,多吃新鮮蔬菜水果,補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,提高機(jī)體免疫力,促進(jìn)骨髓炎恢復(fù)。
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游動(dòng)骨髓炎怎么辦病情分析:建議正規(guī)醫(yī)院的骨科等相應(yīng)科室就診,結(jié)合患者病史,癥狀體征以及磁共振,血常規(guī)等檢查詳細(xì)了解病情,明確診斷后,再制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?。游?dòng)性骨髓炎一般治療上需要通過敏感抗生素,如萬古霉素,頭孢呋辛,頭孢哌酮等,或者手術(shù)清理感染病灶,并沖洗引流治療。意見建議:本病標(biāo)準(zhǔn)的說法應(yīng)該是血源性骨髓炎,一般是指的細(xì)菌通過血液循環(huán)到達(dá)骨髓部位引起局部的感染,比如病人有原發(fā)的呼吸系統(tǒng)或泌尿系統(tǒng)的感染,由于抵抗力下降,免疫功能較差,會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌通過血液循環(huán)侵入骨髓,引起骨髓炎。治療過程中還要注意優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,配合新鮮蔬菜,以提高機(jī)體的免疫功能。
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骨髓炎腫脹怎么辦??傳統(tǒng)西醫(yī),在治療骨髓炎腫脹時(shí),使用利尿劑來改變和干擾機(jī)體滲透壓,緩解病患組織的炎性水腫,以達(dá)到改善局部血供困難的目的。利尿劑作用于腎臟,增加電解質(zhì)和水的排出,改變機(jī)體的滲透壓,促進(jìn)病患組織細(xì)胞失水,而消除水腫的情況。不可否認(rèn)的是,利尿劑的副作用是很大的,可以造成心律失常,低血鉀癥,特別是肝腎的損害
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腳有骨髓炎怎么辦如果發(fā)現(xiàn)在腳部患有骨髓炎的癥狀最好是去醫(yī)院來檢查一下,如果情況比較嚴(yán)重時(shí)可以進(jìn)行手術(shù)來治療,引流膿液,減少毒血的癥狀,然后阻止急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性的骨髓炎。如果發(fā)生為慢性的骨髓炎的話,在治療上就有很大的困難,同時(shí)還需要采用一些消炎抗感染的抗生素來進(jìn)行治療。另外也有可能會(huì)由于是感染引起的一些骨髓炎,這個(gè)