問肛瘺的瘺管怎么治療
病情描述:
肛瘺的瘺管怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下肛瘺的瘺管病人可以通過切開或者切除的方式來進(jìn)行治療,然后在手術(shù)治療前一定要完善相關(guān)的檢查,做好手術(shù)治療前的準(zhǔn)備。
意見建議:
建議病人要多進(jìn)食綠葉蔬菜和新鮮的水果,預(yù)防炎癥反應(yīng),促進(jìn)大便的通暢,然后應(yīng)該多喝些水,定期清洗肛門周圍,必要的時(shí)候可以用溫水坐浴的方法來促進(jìn)恢復(fù)。
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什么是肛瘺的瘺管切開手術(shù)除了常用的掛線手術(shù)以外,對(duì)于淺表的瘺管,我們可以做一個(gè)瘺管的切開,意思我們只是把這層打開以后,瘺管形成一個(gè)開口,上面寬,底下窄,對(duì)這個(gè)瘺管的創(chuàng)面進(jìn)行刮拭,把肉芽去掉以后,形成創(chuàng)面,我們再塞上紗布,讓它慢慢的一個(gè)生長,這么一個(gè)過程,但是這種需要不斷的換藥,而且紗布經(jīng)常會(huì)掉,所以不容易護(hù)理,另外對(duì)于比較深的瘺管,我們可以在瘺管的周圍,進(jìn)行一圈切除,然后把周圍進(jìn)行一個(gè)修補(bǔ),比較特殊的肛瘺,就是發(fā)生在正前方的,有可能形成了會(huì)陰瘺,或者女孩的舟狀窩瘺,這種情況一般不采用,掛線和切開的手術(shù),因?yàn)檫@種情況容易引起,因?yàn)樗懊嬷挥欣s肌,一旦掛上切開以后,括約肌損傷明顯,很容易引起便失禁,所以這種情況下來講,一般我們采用瘺管的,一個(gè)修補(bǔ)手術(shù)。01:25
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肛瘺怎么治療最好得了肛瘺以后,首選的就是手術(shù),唯一的方法也是手術(shù),其他的方法都只是緩解癥狀,而治療肛瘺的手術(shù)又分很多種,好比肛瘺切開術(shù)、肛瘺的剔除術(shù)、瘺管剔除術(shù),還有什么補(bǔ)片的填充,免疫制劑的填充等等,很五花八門,各種方法很多。我在這里跟大家推薦,就是肛瘺的切開術(shù),這個(gè)是針對(duì)低位肛瘺的,而虛實(shí)結(jié)合掛線術(shù),是針對(duì)高位肛瘺的,這兩個(gè)術(shù)是治療肛瘺的高位的,和低位的是最好的方法,損傷是最小的,痛苦也是最小的,而且一般能夠把肛瘺徹底治療好,但是也需要大夫的經(jīng)驗(yàn),尤其對(duì)于高位肛瘺,你只是虛實(shí)結(jié)合掛線,它必須得能夠把病灶,能夠檢查清楚,徹底清理清楚,這也是至關(guān)重要的。01:21
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肛瘺的瘺管怎么治療肛瘺的瘺管一般是建議切除或者說切開,并進(jìn)行基底部的搔刮。其實(shí)對(duì)于肛瘺手術(shù)而言,不管是瘺管的切除還是瘺管的切開,總之一個(gè)目的,要把這種慢性感染性的管道全部去除,不然會(huì)致使手術(shù)失敗或者肛瘺復(fù)發(fā)。瘺管完全去除之后讓肉芽組織從基底部緩慢生長,直至愈合。其實(shí)在肛瘺手術(shù)中瘺管的處理很重要,但是內(nèi)口的處理同樣重要,瘺管去除不干凈,手術(shù)會(huì)失敗,肛瘺會(huì)復(fù)發(fā),內(nèi)口處理不徹底同樣會(huì)復(fù)發(fā)。一般來說我們一定要找到正確的內(nèi)口并切除,千萬不要因?yàn)樾g(shù)前的檢查不完善,術(shù)中操作不仔細(xì)而沒有去除正確的內(nèi)口,致使手術(shù)失敗或者肛瘺復(fù)發(fā)。語音時(shí)長 01:28”
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肛瘺的瘺管怎么切除肛瘺的瘺管如果是一個(gè)低位的或者是簡單性的瘺管,可以直接通過手術(shù)的方法進(jìn)行切除。如果肛瘺的瘺管是一個(gè)復(fù)雜性的或者是高位的瘺管,一般可以通過皮筋掛線的方式進(jìn)行切除。主要的目的就是最大程度保護(hù)肛門括約肌的功能,防止肛瘺在手術(shù)以后出現(xiàn)大便失禁的情況。肛瘺在診斷明確以后,也還是推薦及早進(jìn)行手術(shù)的治療,在手術(shù)以后完全恢復(fù)的時(shí)間需要20天到1個(gè)月左右。所以在手術(shù)之后一定要按時(shí)進(jìn)行換藥,主要的目的就是保持手術(shù)創(chuàng)面引流的通暢,保持肉芽組織的新鮮,避免出現(xiàn)術(shù)后復(fù)發(fā)的情況。語音時(shí)長 01:10”
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肛瘺管是怎么形成的病情分析:管道的形成是因?yàn)橹蹦c肛管周圍膿腫切開或自行破潰后,如果處理不當(dāng)形成的一種肛門周圍的肉芽腫性的管道,有內(nèi)口外口及其間的瘺管所組成。意見建議:通過直腸指檢在內(nèi)口處有輕壓疼痛,可觸索條狀的漏管,而擠壓時(shí)外口可有膿液流出,肛門鏡檢查可發(fā)現(xiàn)內(nèi)口,若是從外口注入亞甲藍(lán)溶液,觀察填入肛管或直腸下段的紗布條到染色部位,有助于判斷內(nèi)口的位置。
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肛瘺瘺管怎么消腫病情分析:通常情況下肛瘺瘺管可以通過使用頭孢克肟,頭孢曲松或者頭孢他啶等抗感染的藥物來進(jìn)行治療,從而起到消腫的功效,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。另外病人也可以做肛瘺切除術(shù)或者瘺管切開術(shù)來進(jìn)行治療。意見建議:建議病人要養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,應(yīng)該保持肛門部位的清潔衛(wèi)生情況,避免憋尿憋便,也可以通過溫水坐浴來促進(jìn)病情的恢復(fù)。
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肛瘺的瘺管怎么切除肛瘺的瘺管如果是一個(gè)低位的或者是簡單性的瘺管,可以直接通過手術(shù)的方法進(jìn)行切除。如果肛瘺的瘺管是一個(gè)復(fù)雜性的或者是高位的瘺管,一般可以通過皮筋掛線的方式進(jìn)行切除。主要的目的就是最大程度保護(hù)肛門括約肌的功能,防止肛瘺在手術(shù)以后出現(xiàn)大便失禁的情況。肛瘺在診斷明確以后,也還是推薦及早進(jìn)行手術(shù)的治療,在手術(shù)以
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肛瘺管是怎么形成的肛瘺管的形成多數(shù)是由于肛門周圍膿腫,像直腸內(nèi)破潰,最后與直腸相通而形成了一個(gè)瘺管。這是由于肛門皮下以及肛管的周圍軟組織內(nèi),有比較豐富的血管、淋巴、脂肪和結(jié)締組織。當(dāng)肛門陷窩和肛腺炎癥時(shí)感染可以經(jīng)由血管和淋巴管或者直接向外擴(kuò)散而形成膿腫,因此肛門周圍皮下膿腫最為常見。其中在兒童常見的致病菌是金黃色葡萄