問(wèn)小兒高血壓是腎臟疾病嗎
病情描述:
小兒高血壓是腎臟疾病嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
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什么是妊娠高血壓疾病妊娠高血壓疾病,就是妊娠期高血壓疾病。確切一點(diǎn)說(shuō),就是在妊娠期發(fā)生的高血壓疾病,和由此引發(fā)的一系列的病理生理改變,這叫妊娠高血壓疾病。狹義的妊娠高血壓疾病,就是妊娠期才發(fā)生的,或者妊娠期才診斷的。包括妊娠期高血壓疾病,包括妊娠期高血壓子癇前期和子癇。還有兩種是一個(gè)特殊的情況,它也歸結(jié)到了妊娠高血壓疾病,這個(gè)范圍。我們叫廣義的妊娠高血壓疾病,就五個(gè)情況就除了妊娠期特發(fā)的,前面我剛才說(shuō)的三個(gè)情況,還有慢性高血壓伴發(fā)子癇前期和妊娠伴發(fā)慢性高血壓疾病,妊娠原來(lái)就有的這樣的一個(gè)疾病。01:13
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腎臟問(wèn)題能引起高血壓?jiǎn)幔?/div>腎臟問(wèn)題能引起高血壓。腎臟是人體非常重要的調(diào)節(jié)器官,調(diào)節(jié)人體的水鈉代謝平衡,如果腎臟出現(xiàn)了問(wèn)題,可能會(huì)導(dǎo)致血壓升高,像腎動(dòng)脈的狹窄、腎上腺有腺瘤或者增生,都是常見(jiàn)的引起繼發(fā)高血壓的原因。高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性的,絕大多數(shù)的人都是原發(fā)性的,有大約5%是繼發(fā)性的,繼發(fā)性高血壓其實(shí)絕大多數(shù)是跟腎臟有關(guān)系的。01:01小兒高血壓是腎臟疾病導(dǎo)致的嗎小兒的高血壓多是繼發(fā)性高血壓,原發(fā)性的高血壓比較少見(jiàn)。常見(jiàn)的繼發(fā)性高血壓主要包括以下幾種疾?。阂唬阅I炎,慢性腎小球腎炎,腎盂腎炎,這些都可以引起血壓升高。二,腎動(dòng)脈狹窄,通過(guò)腎動(dòng)脈的超聲檢查,腎動(dòng)脈的CTA檢查,都可以發(fā)現(xiàn)狹窄的部位,腎動(dòng)脈狹窄時(shí)可以通過(guò)手術(shù)來(lái)治療。三,主動(dòng)脈的縮窄,主動(dòng)脈縮窄發(fā)生率是比較高的,患者可以表現(xiàn)為上肢的血壓偏高,而下肢血壓偏低的現(xiàn)象,這就為下一步檢查做好了鋪墊??梢宰鲋鲃?dòng)脈的CTA檢查,通過(guò)CTA就可以確診主動(dòng)脈縮窄的有無(wú)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”腎臟疾病會(huì)引起高血壓腎素分泌增加,交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增強(qiáng),前列腺素,心納素等擴(kuò)血管物質(zhì)減少,鈉水潴留和細(xì)胞外液容量增多等多種因素的參與。如急性慢性腎小球腎炎,慢性腎盂腎炎,腎結(jié)核,腎結(jié)石,腎腫瘤,先天性腎臟病變?nèi)缍嗄夷I,馬蹄腎以及繼發(fā)性腎臟病變包括各種結(jié)締組織疾病和糖尿病腎病等。?臨床上最常見(jiàn)的是腎小球腎炎和腎盂腎炎,而腎血管性高血壓是由于一側(cè)或者雙側(cè)腎動(dòng)脈或分支狹窄阻塞,腎血流量降低,引起腎素分泌過(guò)多所造成的高血壓,即使解除動(dòng)脈狹窄或者閉塞,則高血壓可以逆轉(zhuǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”高血壓是重大疾病嗎病情分析:高血壓不屬于是重大疾病,但是它屬于是一種最常見(jiàn)的慢性疾病,是需要長(zhǎng)期的來(lái)進(jìn)行治療的,當(dāng)然高血壓也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素。意見(jiàn)建議:高血壓的治療沒(méi)有特別好的方法,只能是通過(guò)相關(guān)的藥物來(lái)平穩(wěn)的控制血壓,血壓控制平穩(wěn)才可以減少一些并發(fā)癥的發(fā)生,同時(shí)飲食方面一定要做到清淡,多吃蔬菜水果少吃油膩的食物。高血壓腎病應(yīng)該與哪些腎臟疾病相區(qū)別病情分析:高血壓腎病要和腎小球腎炎,腎血管性高血壓,繼發(fā)性腎臟病所致高血壓相鑒別。意見(jiàn)建議:鑒別的主要方法是做相關(guān)的血液檢查、尿液檢查、超聲等,腎穿刺活檢是鑒別診斷的金指標(biāo),如果腎功能正常建議做上面檢查,如果腎功能不正常,做腎穿刺活檢風(fēng)險(xiǎn)很大,不建議做這項(xiàng)檢查。腎臟疾病引起的高血壓怎么辦腎臟疾病常伴隨高血壓的發(fā)生,這種由腎臟問(wèn)題引發(fā)的高血壓被稱(chēng)為腎性高血壓。面對(duì)這一情況,應(yīng)采取以下方法科學(xué)應(yīng)對(duì)。首先,調(diào)整生活習(xí)慣至關(guān)重要。腎性高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格控制鹽的攝入,每日鹽量建議不超過(guò)3克,并避免高鹽食品,如咸菜、咸蛋等,以減少鈉水潴腎臟疾病引起的高血壓怎么辦腎臟疾病引起的高血壓一般指腎性高血壓,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥物進(jìn)行治療,如卡托普利等,也可以進(jìn)行介入治療。1、藥物治療:可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇對(duì)腎臟損害較小的降壓藥物,一般選擇卡托普利、依那普利等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。如果有腎功能不全的情況,可選擇硝苯地平,不可以用β受體阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶
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