問肝癌谷丙轉(zhuǎn)氨酶一定增高嗎
病情描述:
肝癌谷丙轉(zhuǎn)氨酶一定增高嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝癌患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶不一定增高。肝癌是一種惡性度比較高的消化系統(tǒng)的腫瘤,可以造成肝細(xì)胞的損傷,表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高;但是一部分的肝癌患者,肝功能提示谷丙轉(zhuǎn)氨酶在正常值范圍以內(nèi),尤其是經(jīng)過治療以后,病情比較穩(wěn)定的肝癌,肝功能可以正常。
意見建議:
對(duì)于肝癌,應(yīng)該加強(qiáng)相關(guān)疾病的預(yù)防,及時(shí)的發(fā)現(xiàn),及時(shí)的治療。另外如果出現(xiàn)肝功能異常,谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行保肝、護(hù)肝治療,同時(shí)要注意清淡飲食,注意休息,不要?jiǎng)诶邸?/div>
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高是肝癌嗎導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高的原因很多,主要包括,各種原因?qū)е碌母渭?xì)胞損傷,或者是破壞。那么肝炎病毒,特別是慢性肝炎病毒,包括乙肝、丙肝,都可以導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶的升高。急性的肝炎病毒,甲肝、戊肝,也會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高。另外,長期的大量飲酒,會(huì)出現(xiàn)酒精性肝病,而出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高。而重度的脂肪肝,某些傷肝的藥物,或者是自身免疫性疾病,以及一些家族的先天性的疾病,另外在肝臟相鄰的,特別是膽道系統(tǒng)出現(xiàn)炎癥、梗阻等等,都會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶的升高。所以轉(zhuǎn)氨酶的升高并不一定,或者大多數(shù)情況,和肝癌是沒有直接相關(guān)性的。肝癌往往是在一些慢性肝病的基礎(chǔ)之上形成的。所以慢性肝病導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,在肝癌也不少見,但是我們?cè)谂R床上,絕對(duì)不是只靠轉(zhuǎn)氨酶升高,來判斷是否患有肝癌。特別是某些早期的肝癌,肝功能很好的情況之下,并沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高。所以我們也不應(yīng)該說轉(zhuǎn)氨酶正常,就可以排除肝臟疾病,特別是對(duì)于一些,既往已經(jīng)有慢性肝病的基礎(chǔ),而轉(zhuǎn)氨酶、肝功能維持正常,而忽略腫瘤發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。一定要定期地檢查,除了查肝功能之外,我們還要進(jìn)行影像學(xué)檢查,包括B超,必要的時(shí)候做CT、核磁,以及監(jiān)測腫瘤標(biāo)記物,特別是甲胎蛋白的水平,這樣才能夠?qū)Ω伟?,獲得早期的診斷。02:57
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶90是肝炎嗎轉(zhuǎn)氨酶90,高于正常值40,說明肝功能是有異常的。這種情況可以見于慢性肝炎,比如慢性乙肝、慢性丙肝,也可以見于自身免疫性肝病、酒精性肝病、藥物性肝損傷,都可以都可以導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶的升高。所以肝功能異常,要進(jìn)行相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查,來明確肝炎的病因。另外,轉(zhuǎn)氨酶升高也可以見于非肝炎的其它的病因,比如肌病,心肌的損傷,也可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高。另外EBV、CMV,就是EB病毒和巨細(xì)胞病毒的感染,也可以導(dǎo)致肝臟的損傷。另外一些其它的病原體感染,比如像傷寒、出血熱等等,也可以出現(xiàn)肝臟的損傷。所以,對(duì)于轉(zhuǎn)氨酶90的病人,一定要結(jié)合病人的臨床表現(xiàn),結(jié)合病人的實(shí)驗(yàn)室檢查,來做出綜合的判斷。01:29
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肝癌丙谷轉(zhuǎn)氨酶一定增高嗎肝癌屬于肝臟的惡性腫瘤,肝癌病人很容易出現(xiàn)肝功能的不正常,但是并不是所有的肝癌病人都會(huì)出現(xiàn)肝功能的不正常。所以存在肝癌有可能表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,也可能表現(xiàn)為其他的轉(zhuǎn)氨酶升高,比如堿性磷酸酶,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶,谷草轉(zhuǎn)氨酶等等,甚至有可能肝功能完全正常,所以不能單純的根據(jù)肝功能情況來判斷是否存在肝癌。如果本身存在基礎(chǔ)性的肝臟疾病,一般建議進(jìn)行甲胎蛋白和肝臟彩超檢查,篩查肝癌,如果發(fā)現(xiàn)可疑的問題,要進(jìn)一步進(jìn)行其他的檢查,明確診斷。語音時(shí)長 01:15”
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高肝功里面的轉(zhuǎn)氨酶分為兩類主要是谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶。谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要是存在于肝臟組織中,谷草轉(zhuǎn)氨酶存在于心臟還有其他的組織器官中。由于整個(gè)肝臟內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶含量約為血中含量的一百倍,如果釋放的酶全部保持活性只有1%的肝細(xì)胞壞死便足以使血清中的酶的活性增加一倍,又由于肝臟內(nèi)各細(xì)胞內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶濃度的血清當(dāng)中高一千到五百倍,肝細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶也可以中濃度差而漏入血液當(dāng)中。它的增高常見于一些疾病就是病毒性的肝炎還有一些中毒性的肝炎,它都可以引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高,對(duì)于抗病毒治療和停藥之后可以導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常。另外還有一些大量的研究和肝硬化的患者也會(huì)引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高,針對(duì)這種情況首選的就是一些保肝的藥物,像這個(gè)天晴甘美和環(huán)形谷胱甘肽都能夠達(dá)到降酶的效果。語音時(shí)長 1:32”
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什么是血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要分布于肝臟,其次是骨骼肌、腎臟、心肌等組織中,當(dāng)肝細(xì)胞嚴(yán)重受損時(shí)細(xì)胞壞死,細(xì)胞膜破損或細(xì)胞破裂、分解,則谷丙轉(zhuǎn)氨酶會(huì)釋放出來進(jìn)入血液,使其血液中谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,若其值明顯升高,說明肝細(xì)胞損害嚴(yán)重,如果持續(xù)升高,說明肝細(xì)胞受到持續(xù)性的損害,容易轉(zhuǎn)化為慢性肝炎,因而,谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高與肝細(xì)胞壞死程度相一致,是乙型肝炎臨床診斷和病情判斷的重要依據(jù)。
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶400會(huì)得肝癌嗎病情分析:一般情況下病人的谷丙轉(zhuǎn)氨酶400是有可能會(huì)得肝癌這種疾病的。在臨床上主要是表現(xiàn)為肝細(xì)胞有出現(xiàn)一些破壞的情況,可以先到正規(guī)醫(yī)院做一個(gè)詳細(xì)的檢查,然后在確診后可以通過外科手術(shù)的治療來痊愈病情,然后配合吃一些止痛,殺滅癌細(xì)胞的藥物來緩解臨床癥狀。意見建議:建議病人一定要注意定期檢查肝功能,然后避免飲酒。
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高是肝癌嗎在臨床上,谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高并不一定是肝癌,因?yàn)?,引發(fā)患者出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的疾病有很多,比如說,肝炎會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高;肝硬化會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高;肝膿腫會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)合并轉(zhuǎn)氨酶偏高;肝內(nèi)膽管結(jié)石會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高,所以說,對(duì)于谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的情況,認(rèn)識(shí)上要全面才行。
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高是什么意思谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高,就提示肝細(xì)胞的損傷,谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要是肝細(xì)胞膜的一種酶,正常在血液里面是零到四十,超過了四十,就提示肝細(xì)胞膜的損傷。能夠引起肝細(xì)胞膜損傷有很多病因,常見的是一些病毒性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎以及一些自身免疫性肝炎等,就需要針對(duì)具體的病因進(jìn)行處理,如果是病毒性肝炎的,是需要加強(qiáng)保肝降
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