問高鈉血癥為何引起昏迷
病情描述:
高鈉血癥為何引起昏迷
答醫(yī)生回答
病情分析:
血清鈉濃度如果高于145毫摩爾每升時就稱為高鈉血癥。高鈉血癥會引起神經(jīng)系統(tǒng)的病變,還可以導(dǎo)致呼吸困難,運(yùn)動障礙等。高鈉血癥通常是由于高滲性失血,鈉攝入過多以及腦外傷等引起的。高鈉血癥的病人出現(xiàn)昏迷的癥狀,這是由于極限的血鈉升高,腦細(xì)胞處于失水的表現(xiàn)。
意見建議:
如果經(jīng)臨床確診為高鈉血癥,一定要積極的采取藥物治療以及支持治療的方法,要降低血液中鈉的濃度。嚴(yán)重情況下可以靜脈注射速尿。
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高鈉血癥為何引起昏迷高鈉血癥它是屬于臨床上我們經(jīng)常會遇到的一類水電解質(zhì)紊亂,它的本質(zhì)就是血液里面的鈉離子濃度明顯的偏高,我們一般把鈉離子高于155毫摩爾每升就定義為高鈉血癥,高鈉血癥的患者他的原因有很多,有鈉攝入過足,鈉排出過少等等。在臨床上高鈉血癥最常見的還是同腫瘤病人相關(guān),因為腫瘤患者尤其是晚期的情況很容易分泌很多的激素引起一個鈉離子代謝的紊亂從而引起高鈉血癥,如果出現(xiàn)昏迷的話到底是怎么引起的?這個很好理解,因為昏迷的本質(zhì)是因為我們大腦的整個滲透發(fā)生改變,而如果高鈉血癥的患者往往大腦是處于一個水腫的表現(xiàn),這種腦水腫如果壓迫神經(jīng)的話就會引起一個大腦的昏迷,所以說高鈉血癥是很容易導(dǎo)致患者昏迷的,對于這個病我們必須要很及時快速的處理才行,這樣才能最大程度的減少因為高鈉血癥對大腦所形成的損害。語音時長 01:23”
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高鈉血癥昏迷的原因高鈉血癥會引起高滲的狀態(tài),影響正常腦細(xì)胞的功能,產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,主要的臨床表現(xiàn)就是早期嗜睡,全身軟弱無力以及煩躁,繼而發(fā)生容易激動,四肢震顫,動作比較笨拙,四肢肌張力增高,如果不及時的糾正,進(jìn)一步發(fā)展,就會出現(xiàn)昏迷,意識障礙,抽搐驚厥,嚴(yán)重者甚至死亡。嚴(yán)重的高鈉血癥,可以出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭,腎衰竭等惡性的并發(fā)癥。所以一旦發(fā)現(xiàn)高鈉血癥,應(yīng)該及時的治療。不同原因的治療,是不一樣的,因為失水導(dǎo)致的高鈉血癥,需要早期補(bǔ)充足夠的水分,糾正高滲的狀態(tài),然后再酌量的補(bǔ)充電解質(zhì),如果是鈉中毒引起的高鈉血癥,就需要補(bǔ)水利鈉。語音時長 01:15”
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高鈉血癥會引起病情分析:高鈉血癥是指血清鈉大于145毫摩爾每升,主要是由于血鈉濃度過高,造成的高滲狀態(tài),使細(xì)胞內(nèi)水分一到細(xì)胞外,導(dǎo)致細(xì)胞失水,引起一系列神經(jīng)系統(tǒng)癥狀以及其他癥狀,如口渴,尿量減少,心率加快,血壓下降,皮膚干燥,全身軟弱無力等癥狀,甚至出現(xiàn)煩躁不安,抽搐驚厥昏迷乃至死亡。意見建議:高鈉血癥一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)該積極治療原發(fā)病, 補(bǔ)充充足的水分以糾正高滲狀態(tài),然后酌情補(bǔ)充電解質(zhì),同時限制鈉的攝入,防止鈉輸入過多,必要時可以同時使用排鈉性利尿藥物
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引起高鈉血癥的原因病情分析:高鈉血癥是指血清的鈉濃度超過100/L,常見原因包括水的丟失,超過鈉的流失,如在發(fā)熱過度通氣暴露,即暴露于高熱環(huán)境時,經(jīng)過呼吸道和皮膚丟失的水分較多。另外嚴(yán)重的腹瀉,嘔吐,也可經(jīng)腸道丟失大量低滲性液體,中樞性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,這類疾病可以影響抗利尿素的分泌,使腎臟的排水多于鈉。意見建議:患者宜及時去醫(yī)院檢查,積極配合醫(yī)生治療,控制飲食。
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