問甲狀腺瘤做穿刺準嗎
病情描述:
甲狀腺瘤做穿刺準嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況下患有甲狀腺瘤的病人做一些穿刺是比較準的,主要是鑒別是良性腫瘤還是惡性腫瘤,在臨床上病人主要是會出現(xiàn)一些甲狀腺部位疼痛,并且出現(xiàn)一些腫塊的臨床癥狀,在確診后最好是及時的通過外科手術(shù)的方式來進行徹底的治療。
意見建議:
建議病人一定要聽取醫(yī)生的指導和安排,然后保持一個積極樂觀的心態(tài)。
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甲狀腺結(jié)節(jié)做穿刺疼嗎很多甲狀腺結(jié)節(jié)患者,會建議做甲狀腺結(jié)節(jié)細針穿刺活檢,也叫FNAB,是微創(chuàng)診斷技術(shù)??稍谛g(shù)前鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),為甲狀腺疾病的個體化,精準治療提供依據(jù),也是被國際甲狀腺學會,所推薦的診斷方法。方法是利用細針,對甲狀腺結(jié)節(jié)進行穿刺,從中獲取細胞成分,通過細胞學診斷來實現(xiàn),對目標病灶性質(zhì)的判斷。穿刺操作可在局部麻醉下進行,所以患者的疼痛和創(chuàng)傷都是比較小的,在門診就可以完成。部分病人有輕微痛感或放射痛,多可耐受,穿刺后多逐漸消失。如果病人持續(xù)疼痛,可口服止疼藥對癥處理,穿刺后注意局部壓迫預防出血,術(shù)后一兩天禁止頸部劇烈活動,當出現(xiàn)頸部腫脹,疼痛加劇,呼吸困難時應及時就醫(yī)。01:36
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甲狀腺腺瘤手術(shù)怎么做?甲狀腺腺瘤現(xiàn)在的手術(shù)方式跟以往的不一樣,以往的甲狀腺腺瘤可能就把它剝除、拿掉、切除,其他的正常甲狀腺不動,現(xiàn)在的手術(shù)方式在改,一般單純的甲狀腺腺瘤,比較小的我們不做手術(shù),一般做手術(shù)的可能是比較巨大的,還有可能就是甲狀腺充滿了結(jié)節(jié),甲狀腺腫瘤結(jié)節(jié),這樣做手術(shù)可能要把一側(cè)的甲狀腺都拿掉,如果要是說兩側(cè)的甲狀腺結(jié)節(jié)都充滿了結(jié)節(jié),而且有壓迫癥狀,即便是良性病變,我們也都拿掉,現(xiàn)在大部分的方式是一側(cè)腺葉的切除或者所有良性結(jié)節(jié),必須做手術(shù)的,所有的甲狀腺結(jié)節(jié)的近全切除術(shù)。01:05
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甲狀腺瘤做穿刺準嗎甲狀腺瘤做甲狀腺細針穿刺細胞學檢查是目前診斷甲狀腺占位性病變最經(jīng)濟、最有效的手段。術(shù)前通過甲狀腺細針穿刺細胞學檢查診斷甲狀腺癌的敏感性為83%,特異性為92%,假陰性率和假陽性率均為5%左右,所以臨床上對于良惡性判斷不是很明確的患者,建議做甲狀腺細針穿刺細胞學檢查。如果B超下有以下表現(xiàn),建議進一步甲狀腺細針穿刺細胞學檢查,結(jié)節(jié)低回聲、形態(tài)不規(guī)則、邊界不清、實性結(jié)節(jié)、血供豐富、鈣化,尤其是點狀鈣化,縱橫比大于一,合并淋巴結(jié)腫大,這些提示有惡性可能,需要進一步做甲狀腺細針穿刺細胞學檢查。語音時長 01:17”
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甲狀腺腺瘤穿刺疼嗎甲狀腺瘤如果懷疑有惡性的可能,可以做一下彩超引導下甲狀腺穿刺病理學檢查,穿刺和抽血一樣,有一定的疼痛感,疼痛程度和個人的體質(zhì)和耐受程度有關,并不是那種非常的劇痛,是可以忍受的。在穿刺過程中一定注意不能咳嗽,不能做吞咽的動作,整個過程大約5分鐘左右,甲狀腺腺瘤一般考慮是一種良性的甲狀腺腫瘤,占甲狀腺結(jié)節(jié)當中的80%。有少部分的甲狀腺結(jié)節(jié),考慮惡性的可能。如果明確是良性的甲狀腺腺瘤,是不需要特殊處理的,定期復查甲狀腺超聲和甲狀腺功能就可以,如果甲狀腺腺瘤增大的比較明顯,伴有壓迫癥狀。也可以考慮手術(shù)治療。語音時長 01:10”
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甲狀腺瘤用穿刺嗎病情分析:甲狀腺瘤可以通過頸部超聲和ct可以大體判斷良性或是惡性的,如果超聲和ct以及體格檢查懷疑有惡變的話,是需要及時的做個穿刺病理活檢的,或是直接手術(shù)中做個快速的病理,根據(jù)檢查結(jié)果來決定相應的手術(shù)方式。意見建議:在治療的期間不要過度的勞累,不要吃辛辣的食物,多參加集體的運動,增強身體的抵抗力,不要吃含碘過高的食物。
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