問(wèn)胎兒宮內(nèi)窘迫的臨床表現(xiàn)如何處理
病情描述:
胎兒宮內(nèi)窘迫的臨床表現(xiàn)如何處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
當(dāng)胎兒宮內(nèi)窘迫時(shí),胎心以及胎動(dòng)會(huì)出現(xiàn)異常的改變,胎心會(huì)有快,動(dòng)漫而不規(guī)則,胎動(dòng)會(huì)異常的活躍,隨著缺氧加重,會(huì)減少或者消失。羊水呈草綠色。
意見(jiàn)建議:
出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫時(shí),孕婦應(yīng)該采取左側(cè)臥位,立即吸氧。如果癥狀始終不見(jiàn)緩解,胎兒已經(jīng)接近足月兒,可以采取剖宮產(chǎn)。
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胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)有哪些臨床上當(dāng)出現(xiàn)胎兒窘迫的時(shí)候,一般會(huì)有如下的表現(xiàn):首先,急性的胎兒窘迫多發(fā)生在分娩期,常因?yàn)槟殠У膯?wèn)題,比如脫垂,前置胎盤(pán),胎盤(pán)早剝等,可表現(xiàn)為:第一,胎心率異常,比如沒(méi)有宮縮的情況下,胎心率增快大于160次/分鐘,當(dāng)缺氧嚴(yán)重的時(shí)候,胎心率小于110次/分鐘,CST和OCT評(píng)估為三類(lèi)監(jiān)護(hù),提示胎兒缺氧。另外,可以表現(xiàn)為羊水糞染的情況,羊水污染分為三度,一度淺綠色,二度黃綠色,三度棕黃色并且黏稠。第二,胎動(dòng)異常,胎兒缺氧初期表現(xiàn)為胎動(dòng)頻繁,繼而減少甚至消失。還有就是酸中毒,出生之后,臍動(dòng)脈血?dú)夥治鰷y(cè)定PH值小于7.0,甚至7.1,可以診斷。第三,就是慢性的胎兒窘迫發(fā)生在妊娠晚期,常與有妊娠合并癥存在,比如高血壓疾病,腎炎,糖尿病等等。可以表現(xiàn)為:1,胎動(dòng)減少或消失,12小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)小于10次,可以診斷為胎兒缺氧,應(yīng)該高度的重視。2,就是胎兒生物物理評(píng)分低下,4分以下就存在急性或者慢性的缺氧。3,就是胎兒生長(zhǎng)受限,持續(xù)的慢性胎兒缺氧使胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限,另外胎兒電子監(jiān)護(hù)異常等等都可以表現(xiàn)的出來(lái)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:23”
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胎兒宮內(nèi)窘迫如何處理病情分析:胎兒宮內(nèi)窘迫應(yīng)該積極做好救治的準(zhǔn)備,出現(xiàn)急性胎兒窘迫時(shí)應(yīng)盡快消除病因,給氧,盡快終止妊娠。慢性缺氧時(shí),應(yīng)該積極處理妊娠合并癥及并發(fā)癥,加強(qiáng)對(duì)胎兒的監(jiān)護(hù)。缺氧嚴(yán)重時(shí)應(yīng)該進(jìn)行剖宮產(chǎn)終止妊娠,做好新生兒窒息的搶救。意見(jiàn)建議:在懷孕期間應(yīng)該定期去醫(yī)院進(jìn)行孕期的檢查,孕婦要保持愉悅的心情,避免過(guò)多的緊張焦慮。
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胎兒宮內(nèi)窘迫有哪些臨床表現(xiàn)病情分析:當(dāng)胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫時(shí),胎心率或胎心監(jiān)護(hù)會(huì)出現(xiàn)異常。胎兒心動(dòng)過(guò)速或過(guò)緩,胎動(dòng)減少或者消失,胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩等。在頭先露時(shí)羊水呈墨綠色或糞染樣。意見(jiàn)建議:胎兒宮內(nèi)窘迫時(shí),應(yīng)該做好救治準(zhǔn)備,立即給氧,盡快終止妊娠,慢性的缺氧時(shí)應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)胎兒的監(jiān)護(hù)。如果缺氧嚴(yán)重時(shí)應(yīng)該進(jìn)行剖宮產(chǎn)終止妊娠。
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胎兒宮內(nèi)窘迫如何處理一旦發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫,孕婦要立即改變體位,一般采取左側(cè)臥位,這樣能增加子宮胎盤(pán)的血液灌注。要馬上進(jìn)行吸氧,以提高胎兒的血氧供應(yīng)。同時(shí)要停止使用宮縮劑,避免子宮過(guò)度收縮加重窘迫。醫(yī)護(hù)人員會(huì)快速評(píng)估胎兒情況,如做胎心監(jiān)護(hù)等。如果情況危急,短時(shí)間內(nèi)不能自然分娩,可能需要進(jìn)行剖宮產(chǎn),盡快娩出胎兒,確保胎兒的
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胎兒窘迫的主要的臨床表現(xiàn)是什么胎兒窘迫分為急性的胎兒窘迫和慢性的胎兒窘迫,他們分別的臨床表現(xiàn)如下,首先,急性的胎兒窘迫多發(fā)生在分娩期,常因?yàn)槟殠摯?,前置胎盤(pán),休克等等原因造成可表現(xiàn)為:第一,胎心率異常,特別是在沒(méi)有宮縮的情況下胎心增快大于160次/分鐘,缺氧嚴(yán)重,胎心會(huì)減慢,低于110次/分鐘,胎心監(jiān)護(hù)可出現(xiàn)重度的晚期減速。第