問(wèn)阿爾茨海默病藥物治療的不良反應(yīng)有哪些
病情描述:
阿爾茨海默病藥物治療的不良反應(yīng)有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
阿爾茨海默病的藥物的不良反應(yīng),加蘭他敏是惡心嘔吐、腹瀉、食欲不振等;美金剛是出現(xiàn)幻覺(jué)、意識(shí)障礙、頭痛、疲倦等。鹽酸多奈哌齊片,適用于輕度、中度老年性癡呆癥狀的治療。本品的不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、失眠、肌肉痙攣、疲乏等。多數(shù)不良反應(yīng)是短暫、輕微和一過(guò)性的。
意見(jiàn)建議:
阿爾茲海默病治療原則是早治,聯(lián)合用藥,緩解癡呆的發(fā)展,維持殘存的腦功能,減少并發(fā)癥,注意生活規(guī)律,防止病人走失,家人要加強(qiáng)看護(hù)。
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阿爾茨海默病是什么阿爾茨海默病俗稱老年癡呆癥,是發(fā)生在老年期,及老年前期的一種原發(fā)性退行性腦病?;颊咧饕憩F(xiàn)為記憶力下降,反應(yīng)遲鈍,不認(rèn)識(shí)路,不認(rèn)識(shí)親人,說(shuō)不了話等等,還伴隨有抑郁、焦慮、易激惹等癥狀。老年癡呆患者通常在意識(shí)正常的狀態(tài)下,記憶、思維、分析判斷、視空間辨認(rèn)、情緒等方面發(fā)生障礙,從而影響到生活的方方面面,嚴(yán)重者生活不能自理,因此對(duì)于老年癡呆癥,如果早發(fā)現(xiàn)應(yīng)盡早治療。正確的用藥是可以延緩癡呆病情的惡化和發(fā)展的,從而可以提高患者的生活質(zhì)量。現(xiàn)在市面上治療老年癡呆的藥很多,比方說(shuō)卡巴拉汀等膽堿酯酶抑制劑類藥物,用于輕、中度老年癡呆的患者,幫助老年癡呆的患者改善日常生活能力。記憶力減退是老年癡呆患者,最早出現(xiàn)的比較突出的癥狀,因此當(dāng)患者及其家屬如果察覺(jué)到這種表現(xiàn),建議盡早去醫(yī)院明確診斷,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。如果需要了解更多的用藥知識(shí),可以咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:17
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阿爾茨海默病會(huì)遺傳嗎其實(shí)目前研究顯示,阿爾茨海默病是有遺傳的危險(xiǎn)因素的,大概占到所有患者的2%。也就是說(shuō),2%左右的患者是有家族性的,這個(gè)家里面有很多遺傳的,有很多患者都得阿爾茨海默病。現(xiàn)在已經(jīng)檢查出來(lái)了,我們已經(jīng)有很明確的三對(duì)基因是引起癡呆發(fā)病家族聚集的,也就是21號(hào)染色體的IPP、14號(hào)的PS1、一對(duì)染色體的PS2,另外還有一個(gè)ApoE基因ε4,這對(duì)基因容易促進(jìn)AD的發(fā)病。但是大家不用太擔(dān)心,我們臨床上所發(fā)現(xiàn)的癡呆患者大部分都是散發(fā)的,并不都是遺傳的,散發(fā)的居多。所以癡呆的各種各樣的危險(xiǎn)因素,也是很重要。因?yàn)槲覀円呀?jīng)很明確,現(xiàn)在同卵雙生的這種兄弟姐妹,跟異卵雙生的兄弟姐妹,患有癡呆的發(fā)病的共同性會(huì)高很多。所以癡呆的確有遺傳,但是遺傳不是主要的,主要是散發(fā)的,而且是通過(guò)一些危險(xiǎn)因素的干預(yù),可以減少癡呆的發(fā)生。01:49
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阿爾茨海默癥藥物治療的不良反應(yīng)有哪些主要是有可能出現(xiàn)胃腸道的癥狀,比如出現(xiàn)腹痛腹瀉、胃腸痙攣等不良反應(yīng)。一般從小劑量開(kāi)始,逐漸增加劑量,大部分患者都是能夠耐受的,除此以外,治療阿爾茨海默病的藥物沒(méi)有明顯的不良反應(yīng)。這種疾病是一種神經(jīng)系統(tǒng)最常見(jiàn)的變性疾病,多種原因?qū)е铝松窠?jīng)元的變性死亡,臨床上用的藥物主要是膽堿酯酶抑制劑,這種藥物能夠通過(guò)血腦屏障,增加大腦內(nèi)乙酰膽堿的含量,對(duì)于改善患者的記憶功能還是有一定的作用的,在臨床上應(yīng)用是比較廣泛的,可以在醫(yī)生的建議下,從小量逐漸應(yīng)用。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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藥物治療阿爾茨海默病膽堿酯酶抑制藥為阿爾茨海默癥所導(dǎo)致的癡呆患者提供了適度的好處,這些藥物可以改善敏銳度和功能,并且維持認(rèn)知水平在基礎(chǔ)水平以上超過(guò)十二個(gè)月,但是不能改變基本的病理因素。在最終療效評(píng)估之前,患者應(yīng)維持推薦劑量的最大劑量治療至少兩個(gè)月,并不是所有患者都能受益于膽堿酯酶抑制藥,有的患者受益比較多,有的患者受益比較小。部分不良反應(yīng)尤其是胃腸道的癥狀會(huì)導(dǎo)致一部分患者在應(yīng)用該藥期間依存性下降,如果患者能夠耐受,并從藥物當(dāng)中獲益,這個(gè)藥就最好是不要停用,除非患者在癡呆晚期。有的研究表明,在阿爾茨海默癥疾病引起的中到重度的癡呆患者當(dāng)中與一直堅(jiān)持治療的患者相比,使用多奈哌齊的患者有功能或認(rèn)知的明顯的下降,目前沒(méi)有還沒(méi)有一個(gè)比較好的證據(jù)來(lái)證明膽堿酯酶抑制藥比其他的藥物更有效。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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什么是阿爾茨海默病阿爾茨海默病,是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的變性疾病,主要是以中樞神經(jīng)細(xì)胞源以及相應(yīng)的軸突出現(xiàn)了一些纏結(jié)變性所導(dǎo)致的。損傷的就是細(xì)胞之間的傳導(dǎo),而導(dǎo)致相應(yīng)的功能出現(xiàn)一定程度的喪失。從影像學(xué)上能夠發(fā)現(xiàn)明顯的腦白質(zhì)稀疏以及變性情況。
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阿爾茨海默癥什么病病情分析:阿爾茨海默癥是以癡呆為主要臨床表現(xiàn)的腦退行性疾病。主要表現(xiàn)為記憶力減退,空間結(jié)構(gòu)錯(cuò)亂障礙,失認(rèn)以及性格改變。意見(jiàn)建議:建議患者在治療的過(guò)程中,要注意患者對(duì)于藥物的反應(yīng)及癥狀變化,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物,并且家屬需要對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)護(hù),防止患者走失以及出現(xiàn)其他意外。
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阿爾茨海默病阿爾茨海默病是由于皮質(zhì)下各核,投射到大腦皮層的各個(gè)系統(tǒng)的膽堿能、去甲腎上腺素能和五羥色胺能投射系統(tǒng)明顯異常,所導(dǎo)致的慢性、進(jìn)行性的精神衰退的疾病,診斷要點(diǎn)是:1,至少在學(xué)習(xí)注意力、記憶力、定向力當(dāng)中有兩項(xiàng)能力發(fā)生障礙。2,至少在認(rèn)知功能,比如計(jì)算、抽象思維、判斷綜合能力當(dāng)中,有一種發(fā)生障礙。3,至少
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阿爾茨海默病阿爾茨海默病,一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,以記憶障礙、失語(yǔ)和失用等癥狀為主要特征,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。該病的病因及發(fā)病機(jī)制尚不完全明確,但遺傳、環(huán)境和生活方式等多重因素均被認(rèn)為與其發(fā)病有關(guān)。針對(duì)阿爾茨海默病,綜合治療是關(guān)鍵,其中包括藥物治療