問森林腦炎如何治療
病情描述:
森林腦炎如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
森林腦炎是由蜱蟲傳播病毒所致的顱內(nèi)感染性疾病。臨床表現(xiàn)以突發(fā)高熱,頭痛,意識障礙,癱瘓,腦膜刺激征為主,常有后遺癥,它的病死率較高,本病是森林地區(qū)流行的疾病,有嚴格的季節(jié)性,從5月上旬開始,6月份達到高峰期,七八月份下降呈散發(fā)狀態(tài),人群普遍易感,發(fā)病前均有森林作業(yè)接觸。
治療方面分為以下幾點,第一,對癥治療,高溫可采用物理降溫,呼吸肌麻痹可配合呼吸機使用,氣管切開。第二,抗病毒治療。第三免疫治療。第四,繼發(fā)細菌感染,可采用抗生素治療。
意見建議:
森林腦炎患者不必過度悲觀,應(yīng)保持積極樂觀的態(tài)度,保持情緒穩(wěn)定,并保證足夠的食物熱量攝入,保證睡眠質(zhì)量,在醫(yī)師的指導(dǎo)下進行藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。
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腦炎患者要如何治療?腦炎的癥狀,主要是發(fā)熱、抽搐、昏迷,我們可以根據(jù)這些不同的癥狀去治療。一般來說,發(fā)熱就給予退熱治療,這個比較簡單。如果嘔吐、昏迷是由顱內(nèi)壓升高引起的,可以給相應(yīng)的脫水治療。臨床上最常用的是甘露醇,如果是細菌性腦炎,一定給抗生素,而且要比普通的血液感染,抗生素的劑量更大一些;如果是病毒性腦炎,要給激素和免疫球蛋白治療;如果是結(jié)核性的腦膜炎,或者真菌腦炎,就需要抗結(jié)核、抗真菌治療;如果因為腦水腫,或者是腦實質(zhì)的損害,引起了呼吸衰竭,還需要氣管插管,呼吸機輔助治療,抽搐的患者要給予抗抽搐、抗癲癇的一些鎮(zhèn)靜藥物治療。01:24
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如何判斷腦炎我們首先要看病人的臨床癥狀,一般來說,患者有發(fā)熱、頭疼、惡心、嘔吐、抽搐、失語、偏癱,有這個癥狀的時候,我們考慮患者可能是腦炎。在這種基礎(chǔ)上,我們還要進一步的檢查,比如說要做腰穿,腰椎穿刺,腰穿這種我們看他腦脊液的常規(guī)、生化指標和腦脊液的顏色。除此之外,我們還要做相應(yīng)的檢查,比如說抗酸、墨汁、病毒分類等等抗體的一些相關(guān)檢測,根據(jù)我們檢查結(jié)果進行判斷。當然了,我們還有其他一些判斷手段,比如說我們的CT,核磁以及CT的增強,通過影像的改變和腦脊液的改變,我們病毒學(xué)的檢查和抗酸,墨汁等等一些檢查結(jié)果,然后讓我們?nèi)ゴ_定感染的類型是病毒,是細菌,是結(jié)核還是真菌。這是我們通過它的病人的臨床癥狀、體征、影像和腦脊液檢查,這時候我們就能確診患者是否是腦炎,是何種類型的腦炎。01:51
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森林腦炎如何治療如果患者存在森林腦炎,這些患者在治療上主要是進行病因治療和對癥治療。患者如果顱內(nèi)壓力比較高,這些患者需要應(yīng)用甘露醇,甘油果糖,呋塞米等脫水和降低顱內(nèi)壓力的藥物進行治療。如果患者存在癲癇發(fā)作,需要根據(jù)癲癇發(fā)作的類型應(yīng)用卡馬西平,奧卡西平,丙戊酸鈉,左乙拉西坦,拉莫三嗪等抗癲癇的藥物進行治療。如果患者同時合并精神行為的異常,那么需要應(yīng)用一些抗精神病類的藥物進行治療。此外,還需要應(yīng)用抗病毒的藥物,比如阿昔洛韋,更昔洛韋可以起到改善患者癥狀的作用,這些患者要及時治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:11”
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如何預(yù)防森林腦炎森林腦炎的預(yù)防必須在進入疫區(qū)前積極的做好防護措施,在生活地區(qū)的周圍要搞好環(huán)境衛(wèi)生?;颊咴诔醮芜M入疫區(qū)的時候應(yīng)該接種森林腦炎的疫苗,在疫區(qū)工作的時候要穿好防護服,要扎緊袖口,領(lǐng)口,還有褲腳口,防止蜱蟲的叮咬,病人的衣服應(yīng)該進行消毒滅蜱。在預(yù)防接種方面,每年的3月前要注射疫苗,以后每年要打加強針就可以獲得良好的免疫的效果。森林腦炎是由森林腦炎病毒引起的急性傳染病,主要是見于森林地帶,因多發(fā)生在夏季也稱之為夏季腦炎。語音時長 01:11”
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森林腦炎怎么治療森林腦炎的患者,建議一定要配合藥物來治療,降低體溫,緩解癥狀。注意觀察體溫的變化,如果體溫過高,超過38.5,一定要配合退燒藥和消炎藥來治療。同時建議可以使用物理降溫法來幫助緩解,建議配合一些治療腦炎的藥,注意合理的飲食清淡。
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怎么預(yù)防森林腦炎病情分析:要提前做好接種森林腦炎的疫苗,工作時也要穿戴好“五緊”的防護服,扎緊所有的領(lǐng)口,如袖口、褲腳、領(lǐng)口等,可以防止蜱的叮咬。森林腦炎患者的衣物也要進行消毒。森林腦炎一般潛伏時期比較長,短則為10到15天,長則達一個月。會出現(xiàn)不同程度的意識障礙、肢體癱瘓等情況。病情比較輕的患者也會出現(xiàn)發(fā)熱、耳鳴、全身酸痛的癥狀。隨著病情的不斷加重,患者會出現(xiàn)昏迷、抽搐等情況,最后直至死亡。意見建議:建議做好預(yù)防措施,也要備一些藥品,在被蜱等生物叮咬時,能及早做好處理,防止病情惡化。一旦不幸患上森林腦炎,要盡早到正規(guī)醫(yī)院接受治療,不僅可以及早治好森林腦炎,也可以減輕痛苦。
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慢性腦炎如何治療如果患者出現(xiàn)了慢性腦炎,具體該如何治療,得看患者的具體情況,不同的病原體感染導(dǎo)致的慢性腦炎臨床治療方案不一樣,如果患者是因為存在結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致結(jié)核性的腦炎,這些患者需要應(yīng)用抗結(jié)核的藥物進行治療,比如一般來說,可以應(yīng)用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等藥物來改善患者的癥狀,進行抗癆治療。如果患者是
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得了腦炎如何治療第1點,如果患者的腦炎是病毒感染引起的,需要在早期給患者應(yīng)用抗病毒的藥物,越早應(yīng)用是越能獲益的。應(yīng)用藥物要注意足量足療程,要注意藥物的不良反應(yīng),需要定期的復(fù)查肝功能。第2點,如果患者腦炎比較嚴重,可以酌情使用糖皮質(zhì)激素,應(yīng)用這種藥物可以抑制異常的炎癥反應(yīng),減輕炎癥反應(yīng)對神經(jīng)元的破壞。第3點,如果腦水