問化膿性腦膜炎的預(yù)后效果如何
病情描述:
化膿性腦膜炎的預(yù)后效果如何
答醫(yī)生回答
病情分析:
預(yù)后有一定的個(gè)體化差異。如果患者病情不是特別重,沒有出現(xiàn)明顯的并發(fā)癥,早期進(jìn)行了有效治療,預(yù)后是良好的。如果病情兇險(xiǎn),出現(xiàn)了并發(fā)癥,這些患者預(yù)后比較差,可能會(huì)出現(xiàn)腦積水、認(rèn)知功能障礙等后遺癥。
意見建議:
建議這些患者一定要注意早期就診,早期完善腰椎穿刺檢查明確診斷。在治療方面,一定要早期使用有效的抗生素進(jìn)行干預(yù)治療。
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什么是急性化膿性腦膜炎?一般說,急性化膿性腦膜炎指的是由細(xì)菌感染引起的。首先細(xì)菌通過呼吸道,或者消化道等途徑,進(jìn)入人體然后,再通過血液循環(huán)進(jìn)入了神經(jīng)系統(tǒng)引起腦炎、腦膜炎。如果這時(shí)候做腰穿取腦脊液,就會(huì)發(fā)現(xiàn)本來(lái)清亮像礦泉水那樣的腦脊液,變成渾濁得像米湯樣的一種化膿表現(xiàn),所以稱之為化膿性的腦膜炎。01:26
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脊髓壓迫癥預(yù)后效果如何得了脊髓壓迫以后,我們需要盡快的就診治療,因?yàn)榧顾枭窠?jīng)有一個(gè)特點(diǎn),就是壓迫的時(shí)間越長(zhǎng),損傷越徹底,恢復(fù)的效果就越差,所以一旦發(fā)生,可疑有脊髓壓迫情況的時(shí)候,應(yīng)該及時(shí)就診,得到相應(yīng)積極的治療。如果說是治療及時(shí),比如說在短時(shí)間內(nèi),我們發(fā)現(xiàn)有問題,并且及時(shí)做了手術(shù),解除了壓迫,那么這種情況下,神經(jīng)損傷還不徹底,恢復(fù)的可能性就非常大。我們?cè)谂R床上確實(shí)碰到,有很多患者,由于做到了這樣一個(gè)情況,最后解除了壓迫以后,基本上生活,工作都不耽誤,恢復(fù)得非常好。但也有一些壓迫時(shí)間過長(zhǎng)的患者,即使做了相應(yīng)的手術(shù),解除了壓迫,仍然還是留下了很嚴(yán)重的后遺癥,所以盡快時(shí)間的治療,是至關(guān)重要的。01:35
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化膿性腦膜炎的預(yù)后效果如何化膿性腦膜炎是由化膿性細(xì)菌感染所致的腦脊膜炎癥,是中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見的化膿性感染。起病較急,好發(fā)于嬰幼兒及抵抗力低下的患者,它的預(yù)后不是很好,病死率和致殘率均很高。預(yù)后與病原菌機(jī)體情況和是否盡早地應(yīng)用抗生素治療有關(guān),應(yīng)嚴(yán)格掌握抗生素的使用指征。通常在明確病原菌之前,積極的使用廣譜抗生素來(lái)控制感染。若明確病原菌是什么菌導(dǎo)致的感染時(shí),要積極的給予針對(duì)性的抗生素治療。少數(shù)患者可以遺留有智力障礙,癲癇,腦積水等后遺癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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化膿性腦膜炎的預(yù)后與化膿性腦膜炎的預(yù)后有關(guān)的因素是患病的年齡、致病菌的種類、病情的輕重、治療的早晚、有無(wú)并發(fā)癥和細(xì)菌對(duì)抗生素的敏感性等等。嬰幼兒抵抗力較差,早期的診斷比較困難,所以預(yù)后較差。新生兒化膿性腦膜炎,病死率可以高達(dá)65%到75%,特別是宮內(nèi)感染腸道細(xì)菌預(yù)后是極差的。金葡菌和腸道細(xì)菌引起的患兒由于細(xì)菌耐藥,治療困難,病死率也是比較高的。肺炎鏈球菌特別是耐藥菌株所致的化膿性腦膜炎,病死率可以達(dá)到15%到25%,且容易復(fù)發(fā)和再發(fā),甚至出現(xiàn)智力低下、耳聾和肢體癱瘓等后遺癥。流感嗜血桿菌腦膜炎的病死率大約是10%到15%。如果能早期明確診斷和及時(shí)正確的治療大多數(shù)是可以治愈的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
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如何診斷化膿性腦膜炎病情分析:化膿性腦膜炎會(huì)出現(xiàn)高熱、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、頭痛嘔吐、癲癇發(fā)作、肢體癱瘓、智能減退等中樞神經(jīng)受損害的癥狀。腰穿腦脊液檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)壓力升高,蛋白、白細(xì)胞數(shù)明顯增高,糖和氯化物下降,細(xì)菌涂片顯示革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌。診斷依據(jù)急性或亞急性起病,表現(xiàn)出腦炎的癥狀,血細(xì)胞分析提示中性粒細(xì)胞明顯增高,腦脊液檢查白細(xì)胞數(shù)增高,找到致病菌可以明確診斷。意見建議:化膿性腦膜炎是嚴(yán)重的疾病,患者會(huì)出現(xiàn)大腦功能障礙,甚至出現(xiàn)敗血癥危及生命,建議去神經(jīng)內(nèi)科就診,進(jìn)行積極的治療。
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肺癌的預(yù)后效果如何病情分析:肺癌的患者在疾病早期,如果可以接受系統(tǒng)治療,其預(yù)后相對(duì)比較好,5年以上的生存率可以達(dá)到80%~90%以上,如果疾病已經(jīng)發(fā)展到中晚期,預(yù)后會(huì)相對(duì)比較差,5年的生存率通常不會(huì)超過50%。意見建議:是否可以在早期進(jìn)行治療是惡性腫瘤疾病是否可以治愈的關(guān)鍵性因素,但是惡性腫瘤疾病通常比較難以發(fā)現(xiàn),所以建議患者應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行身體檢查。
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化膿性腦膜炎化膿性腦膜炎,屬于神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)菌感染性疾病,是臨床常見疾病之一,主要是由于化膿性細(xì)菌感染所致的腦脊膜炎癥,是常見的腦部化膿性感染。化膿性腦膜炎起病較急,以嬰幼兒和兒童多見。臨床以急性起病、發(fā)熱、頭痛、嘔吐以及腦膜刺激征為主要表現(xiàn)。接下來(lái),我們一起來(lái)了解一下腦膜炎的病因、發(fā)病過程以及臨床表現(xiàn)。
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化膿性腦膜炎常見細(xì)菌化膿性腦膜炎常見的細(xì)菌是,腦膜炎雙球菌,再就是嗜血流感桿菌,以及肺炎球菌,其次就是金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等?;撔阅X膜炎,是嚴(yán)重的顱內(nèi)感染之一,常與化膿性的腦炎,以及腦膿腫同時(shí)存在,在臨床表現(xiàn)上,急性期患者會(huì)有胃寒、發(fā)熱,全身不適,上呼吸道感染等癥狀,有可能會(huì)出現(xiàn)明顯的頭痛并便有嘔吐,頸項(xiàng)