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• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰椎間盤突出主要是因為腰椎間盤的各個部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當(dāng)中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術(shù)治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學(xué)檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對的臥床休息，特別是對于初次發(fā)作的這樣的患者，應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護(hù)上下床的這樣的活動。在三個月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類的治療，是需要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進(jìn)行理療或者按摩等等，這類的治療的時候，一定要到?？漆t(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術(shù)治療的適應(yīng)癥，第一類，是病史超過了三個月，我們經(jīng)過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來，要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  02:55
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 20075次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83679次

• 腰椎間盤突出腿麻木怎么治？
  如果病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出，腿麻的癥狀，怎么治療主要是根據(jù)椎間盤突出的大小，以及病人臨床癥狀的輕重，來選擇保守或者是手術(shù)治療。如果說病人腿部麻木癥狀是間歇性的發(fā)作，休息后癥狀明顯的緩解，并且沒有出現(xiàn)腿部肌肉無力萎縮的情況，通過檢查椎間盤突出相對比較小，這種情況可以采用保守的腰部牽引，理療，針灸，同時配合非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療就可以。而如果說病人腿部麻木的癥狀持續(xù)性的出現(xiàn)，并且伴有腿部肌肉無力，萎縮，以及有明顯的腿部疼痛的癥狀時，這種情況就需要行手術(shù)的治療，從而摘除突出的椎間盤，以解除椎管內(nèi)脊髓，或者是神經(jīng)根的壓迫，病人腿部麻木的癥狀才能夠逐漸的減輕恢復(fù)。
  語音時長 01:22”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-29 1442次

• 腰椎間盤突出腿麻木
  首先需要解釋一下對于腰椎間盤突出腿麻木引起的主要原因，還是由于突出的椎間盤比較大，對脊髓神經(jīng)根有受壓的情況就會出現(xiàn)腿麻木的癥狀。病人會表現(xiàn)為大腿后方，小腿后方，小腿前外側(cè)，小腿后外側(cè)，甚至?xí)派涞阶悴砍霈F(xiàn)麻木癥狀的。對于這樣的病人要想明確診斷，需要配合一些輔助的檢查。比如說腰椎的CT，腰椎的磁共振就可以明確椎間盤突出的大小部位，以及對脊髓神經(jīng)根受壓的嚴(yán)重程度。對于一些椎間盤突出非常大對脊髓神經(jīng)受壓比較嚴(yán)重的，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的，可以進(jìn)行椎間盤的摘除，椎管的擴大減壓，椎間植骨融合手術(shù)治療。
  語音時長 01:27”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-01 4306次

• 腰椎間盤突出怎么治
  腰椎間盤突出癥的話，就說對于大部分人來說，都可以首先先采用保守治療，一個先進(jìn)行臥床休息，減輕腰椎的負(fù)重，再一個護(hù)腰，然后還可以進(jìn)行結(jié)合一些物理治療，比如說理療，或者說中醫(yī)的有一些熏蒸針灸這類的。同時可進(jìn)行藥物治療，服用一些消炎止痛的藥物，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，進(jìn)行一些保守治療。如果經(jīng)過保守治療，嚴(yán)格的保守治療，還是不能夠緩解患者腰疼或者腿疼的癥狀，在這種情況下，可能就需要選擇一個手術(shù)治療。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 1602次

• 腰椎間盤突出壓迫腿神經(jīng)怎么治
  病情分析：腰椎間盤突出壓迫腿部的神經(jīng)首先需要明確壓迫的程度，如果只是輕度的壓迫，可以通過腰椎牽引，服用非甾體類抗炎藥以及中醫(yī)針灸，推拿等方法來改善患者臨床癥狀。如果壓迫神經(jīng)較為嚴(yán)重，則需要及時進(jìn)行手術(shù)治療來解除神經(jīng)壓迫。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時應(yīng)減少久坐久站或彎腰搬抬重物，同時還需要加強腰背部肌肉的功能鍛煉，在工作和生活中可以佩戴腰圍來保護(hù)腰部。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-05-16 601次

• 腰椎間盤突出小腿麻木
  對于小腿麻木的原因，主要還是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根，就會引起小腿出現(xiàn)麻木的癥狀。針對于這種情況的治療，需要先選擇保守治療的辦法，囑咐病人以休息為主，避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，戴個腰圍帶保護(hù)一下腰椎，睡硬板床。如果過度的勞累就會加重癥狀，不利于恢復(fù)。千萬不能受涼，堅持每天熱敷一下，一般用熱水袋熱
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 343次

• 腰椎間盤突出左腿麻木
  腰椎間盤突出左腿麻木是由于腰椎間盤壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的，通常藥物的作用是不明顯的，可以利用椎間孔鏡的技術(shù)做一下微創(chuàng)治療。椎間孔鏡通過在椎間孔的安全三角區(qū)，椎間盤纖維環(huán)之外徹底的清除突出或者是脫垂的髓核和增生的骨質(zhì)來解決對神經(jīng)根的壓力，消除由于對神經(jīng)壓力造成的疼痛。平時不要經(jīng)常性的去彎著腰，長時間坐著或者是
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 140次