問導(dǎo)尿管留置時(shí)間是多久
病情描述:
導(dǎo)尿管留置時(shí)間是多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果患者出現(xiàn)排尿困難,有尿潴留的情況,或者有尿道損傷的情況,咱們一般都會(huì)留置導(dǎo)尿管,但是導(dǎo)尿管留置的時(shí)間不要太長,平常一般都不要超過一周的時(shí)間,否則的話比較容易引起尿路感染,當(dāng)然如果在住院期間一直應(yīng)用抗生素的話,這個(gè)時(shí)間是可以延長的。
意見建議:
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什么是導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染導(dǎo)尿管相關(guān)的這個(gè)尿路感染,就是說在有些情況下,需要插導(dǎo)尿管,比如說患者排不出尿來了,或者出現(xiàn)梗阻的情況下,就是需要插導(dǎo)尿管,插導(dǎo)尿管本身是一種治療,但是同時(shí)也會(huì)有引起,感染的這種可能,如果一天,插導(dǎo)尿管一天就會(huì)引起,大概3%到7%的患者,有細(xì)菌的菌尿,如果要是長期插導(dǎo)尿管,會(huì)有百分之百的患者出現(xiàn)菌尿,有菌尿不一定非得是,發(fā)生臨床的這種感染,要有伴有臨床感染的癥狀,和尿里面的白細(xì)胞明顯增高,這個(gè)尿頻尿急尿疼,這些癥狀還是叫做感染,但是咱們在這兒說,就說是菌尿,查尿里面肯定是會(huì)查到細(xì)菌,所以有細(xì)菌的這些人,會(huì)間斷的發(fā)生尿路感染。01:25
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什么樣的患者適合留置胃管不管是腫瘤患者還是其他的患者,比如說老年患者或者是腦梗塞的患者,或者是比較虛弱的患者,只要他實(shí)際的攝入量,也就是經(jīng)口進(jìn)食量,占基本需要量的只有25%到50%的時(shí)候,或者完全不能經(jīng)口進(jìn)食的患者,都建議留一個(gè)胃管。那么留置胃管的好處就是,首先它無創(chuàng)、經(jīng)濟(jì)、實(shí)惠,每1到3個(gè)月更換一次,第二就是對(duì)于這種小于四周,需要進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)的患者,胃管是一個(gè)非常好的選擇。但是它也有缺點(diǎn),會(huì)容易造成誤吸,導(dǎo)致誤吸性肺炎,對(duì)于頭頸部或者食道放療的患者,是不推薦留置胃管的,因?yàn)樗梢栽斐墒车溃蛘哐什筐つさ膿p害。01:25
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導(dǎo)尿管留置時(shí)間導(dǎo)尿管的留置時(shí)間與預(yù)后成正比,長期留置氣囊導(dǎo)尿管患者可間隔四周更換一次導(dǎo)尿管,硅膠導(dǎo)尿管在使用3—4周后才可能發(fā)生硬化現(xiàn)象,應(yīng)盡量減少更換導(dǎo)尿管的次數(shù)以避免尿路感染,導(dǎo)尿管只是在發(fā)生堵塞時(shí)才更換。使用銀合金和抗菌性導(dǎo)尿管者菌尿發(fā)生率較普通導(dǎo)尿管顯著下降。留置導(dǎo)尿管的時(shí)間長短是發(fā)生感染重要的危險(xiǎn)因素,留置導(dǎo)尿感染率與留置時(shí)間成正比,隨留置導(dǎo)尿時(shí)間的延長,菌尿陽性率逐日增加。更換留置導(dǎo)尿的時(shí)間要根據(jù)尿液的ph的測定來決定更換留置導(dǎo)尿管的時(shí)間的長短。語音時(shí)長 1:31”
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留置導(dǎo)尿管的目的留置導(dǎo)尿管其主要的目的就是為了引流尿液,在臨床上留置導(dǎo)尿管是十分常見的一種現(xiàn)象,通常來說,對(duì)于患有一些尿路疾病的患者,比如說嚴(yán)重的前列腺增生癥,如果出現(xiàn)了急性的尿潴留,造成排不出尿,此時(shí)通過留置導(dǎo)尿管,就可以引流尿液。另外,由于外傷造成高位截癱的患者,會(huì)出現(xiàn)大小便失禁,此時(shí)通過留置導(dǎo)尿管引流尿液,可以將尿液引流到專門的引流袋中。另外,在很多患者手術(shù)之前,要留置導(dǎo)尿管,這樣可以通過尿管將膀胱內(nèi)的尿液引流進(jìn)入尿袋,對(duì)于手術(shù)操作帶來了便利。語音時(shí)長 01:10”
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插導(dǎo)尿管疼嗎插尿管是會(huì)有疼痛的,畢竟尿管從尿道口進(jìn)入膀胱,對(duì)尿道黏膜或多或少的都有一點(diǎn)損傷。這種損傷會(huì)表現(xiàn)為疼痛的癥狀,但是這種疼痛都是能夠耐受的。有少數(shù)人疼痛比較敏感,一般用一些局麻藥,例如丁卡因膠漿或者是復(fù)方利多卡因乳膏。
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膀胱結(jié)石導(dǎo)尿后留置導(dǎo)尿多久病情分析:膀胱結(jié)石需要留置導(dǎo)尿管兩周或者三周左右時(shí)間,因?yàn)榘螂捉Y(jié)石容易導(dǎo)致膀胱痙攣造成膀胱粘連,所以需要留置導(dǎo)尿管。另外做膀胱結(jié)石手術(shù),術(shù)后可能存在尿路梗阻影響膀胱內(nèi)的尿液排出體外,所以這種情況下也需要留置導(dǎo)尿管。意見建議:留置導(dǎo)尿管期間,建議保持導(dǎo)尿管通暢,不要壓迫導(dǎo)尿管。留置導(dǎo)尿管期間,如果存在尿道瘙癢癥狀,建議及時(shí)更換新的導(dǎo)尿管,否則容易造成尿道感染。
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留置導(dǎo)尿管的目的留置導(dǎo)尿管其主要的目的就是為了引流尿液,在臨床上留置導(dǎo)尿管是十分常見的一種現(xiàn)象,通常來說,對(duì)于患有一些尿路疾病的患者,比如說嚴(yán)重的前列腺增生癥,如果出現(xiàn)了急性的尿潴留,造成排不出尿,此時(shí)通過留置導(dǎo)尿管,就可以引流尿液。另外,由于外傷造成高位截癱的患者,會(huì)出現(xiàn)大小便失禁,此時(shí)通過留置導(dǎo)尿管引流尿液,可
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留置導(dǎo)尿管應(yīng)怎樣處理1、應(yīng)用膠布妥善固定,男性病人導(dǎo)尿管固定時(shí)應(yīng)防止陰莖前懟,女性病人導(dǎo)尿管固定時(shí)應(yīng)避免將陰道口封閉。2、應(yīng)注意尿道口護(hù)理,定期更換導(dǎo)尿管,普通尿管五到七天更換一次,乳膠導(dǎo)尿管可留置一個(gè)月左右。3、應(yīng)接封閉式無菌引流袋,防止尿路逆行感染。4、鼓勵(lì)病人多飲水,并適當(dāng)使用尿路消炎藥物。