問(wèn)肺鱗癌縱隔淋巴腫大是惡信腫瘤嗎
病情描述:
肺鱗癌縱隔淋巴腫大是惡信腫瘤嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺鱗癌縱隔淋巴結(jié)腫大是惡性腫瘤。肺鱗癌本身就是惡性腫瘤,是屬于肺癌的一種。目前在肺癌的發(fā)病率,僅次于腺癌。肺鱗癌伴縱隔淋巴結(jié)腫大一般都是由于腫瘤轉(zhuǎn)移導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大的。這種病人手術(shù)效果差,術(shù)后容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
意見建議:
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縱隔腫瘤和肺鱗癌有什么區(qū)別肺鱗癌是肺癌非常常見的一種,縱隔腫瘤如果也是,病理報(bào)鱗癌的話,通常它是指胸腺鱗癌。因?yàn)樵蹅冃叵侔?,最常見的病理類型就是胸腺癌,胸腺癌跟肺的鱗癌,還是不太一樣,因?yàn)榉蔚镊[癌,主要是來(lái)源于咱們大的氣管,受到外界的煙霧、吸煙?;蛘哒f(shuō)是環(huán)境影響導(dǎo)致的,氣管黏膜鱗狀上皮化生,逐漸癌變形成的鱗癌。但是胸腺的鱗癌,跟這個(gè)肺的鱗癌,來(lái)源是不一樣的,它通常是胸腺里邊的細(xì)胞癌變,跟這個(gè)氣管是沒(méi)有關(guān)系的。所以說(shuō)兩者在病理上,是不太一樣的,不能單純通過(guò)鱗癌,就判斷是不是從肺來(lái)源,或者說(shuō)是不是從縱隔來(lái)源。01:12
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縱隔淋巴結(jié)腫大是肺癌嗎單純的縱隔淋巴結(jié)腫大,很難去診斷是肺癌,因?yàn)榉伟┍旧硎且粋€(gè)肺部的疾病,但是也確實(shí)有些肺癌,表現(xiàn)為縱隔淋巴結(jié)腫大,或者說(shuō)縱隔的一個(gè)腫塊,我們通常稱之為縱隔型肺癌。這種情況下,如果這個(gè)腫塊,或者淋巴結(jié),非??拷髿夤?、氣管或者左右主支氣管,咱們可以進(jìn)行氣管鏡下的,超聲引導(dǎo)下針吸活檢,也就是EBUS這個(gè)檢查,把病變穿刺一部分出來(lái),然后明確診斷。如果是肺癌的話,那么就進(jìn)一步按肺癌進(jìn)行治療。如果不是肺癌,僅僅是一個(gè)良性的淋巴結(jié)增生,或者是淋巴結(jié)結(jié)核,可以暫時(shí)不需處理,或者僅僅進(jìn)行抗感染,或者說(shuō)抗結(jié)核治療就可以,而不需要進(jìn)行腫瘤方面的治療。01:10
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縱隔淋巴腫大是腫瘤嗎?縱隔淋巴腫大有可能是腫瘤,也有可能是一些其他的疾病,像縱隔淋巴結(jié)核或者結(jié)節(jié)病等等。尤其像縱隔淋巴結(jié)核的話,那么多見于兒童和青少年,多無(wú)臨床癥狀,少數(shù)患者可能會(huì)伴有低熱,盜汗等一些不適的癥狀。而如果通過(guò)影像學(xué)檢查,鑒別診斷困難的時(shí)候,可以做像結(jié)核菌素試驗(yàn),或者給予短期的抗結(jié)核藥物治療等來(lái)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性診斷。所以在發(fā)現(xiàn)縱隔內(nèi)有腫大的淋巴結(jié)的時(shí)候,那么要根據(jù)患者發(fā)病年齡,既往病史以及具體的影像學(xué)檢查等,來(lái)綜合的分析判斷患者縱隔淋巴結(jié)腫大的原因,必要的情況下需要完善像一些病理學(xué)檢查,從而來(lái)明確診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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縱隔淋巴腫大是癌癥嗎這個(gè)要看縱隔淋巴結(jié)腫大的大小和多少,同時(shí)要結(jié)合患者的癥狀而定。因?yàn)榭v隔淋巴結(jié)腫大有可能是良性的,也有可能是惡性的。良性的比如像一些炎癥或者是胸腔內(nèi)的手術(shù)改變之后,導(dǎo)致淋巴回流受阻而引起的淋巴結(jié)腫大。另一部分就是惡性的,比如像淋巴瘤或者是肺癌出現(xiàn)縱隔的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等這種情況。如何去區(qū)分縱隔淋巴結(jié)腫大是良性還是惡性?通常建議完善全身的PET-CT檢查,去看SUV值,也就是淋巴結(jié)的攝取值如何,是否活躍。同時(shí)建議完善縱膈鏡檢查,做腫大淋巴結(jié)的活檢組織以及免疫組化,去進(jìn)一步明確腫大淋巴結(jié)的性質(zhì)才能決定它是否是癌癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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什么是肺鱗癌肺鱗癌是肺癌的一種病理類型。肺癌按組織病理學(xué)分類,通??梢苑譃椋瑚[狀上皮細(xì)胞癌(簡(jiǎn)稱為鱗癌)、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌、腺癌、類癌等。其中鱗癌是最常見的類型,大約占原發(fā)性肺癌的40%-50%,多見于有吸煙史的老年男性。
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縱隔型肺癌是肺腫瘤嗎病情分析:縱隔型肺癌在臨床上是肺腫瘤的,期間病人可以通過(guò)胸部x線的檢查來(lái)明確病情的嚴(yán)重程度,然后可以首先采取化療或者放療的方式來(lái)緩解臨床癥狀,控制病情的發(fā)展。意見建議:建議縱隔型肺癌的患者在早期可以通過(guò)肺葉切除術(shù)或者擴(kuò)大切除術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行根治,術(shù)后再配合中醫(yī)中藥的治療促進(jìn)恢復(fù),以防出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
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縱隔淋巴腫大是腫瘤嗎?縱隔淋巴腫大有可能是腫瘤,也有可能是一些其他的疾病,像縱隔淋巴結(jié)核或者結(jié)節(jié)病等等。尤其像縱隔淋巴結(jié)核的話,那么多見于兒童和青少年,多無(wú)臨床癥狀,少數(shù)患者可能會(huì)伴有低熱,盜汗等一些不適的癥狀。而如果通過(guò)影像學(xué)檢查,鑒別診斷困難的時(shí)候,可以做像結(jié)核菌素試驗(yàn),或者給予短期的抗結(jié)核藥物治療等來(lái)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性診斷
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肺縱隔見少許淋巴結(jié)是腫瘤嗎肺縱隔見少許淋巴結(jié)并不一定是腫瘤。大多是由于炎癥引起的淋巴結(jié)炎性增生。如果不再繼續(xù)增大,一般無(wú)需擔(dān)心;如果在短時(shí)間內(nèi)迅速增大,應(yīng)懷疑是惡性腫瘤?;颊呷绻菒盒阅[瘤,應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)治療、放療或化療。治療期間,患者應(yīng)臥床休息,避免