問重癥哮喘有三凹征嗎
病情描述:
重癥哮喘有三凹征嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
重癥哮喘會出現(xiàn)三凹癥,重癥哮喘發(fā)作時由于氣道痙攣,可導(dǎo)致肺部的通氣功能障礙,而出現(xiàn)吸氣性呼吸困難?;颊呖杀憩F(xiàn)為嚴(yán)重的呼吸窘迫可伴有口唇紫紺,氣喘,嚴(yán)重的可出現(xiàn)意識喪失,低血壓休克等情況,一旦出現(xiàn)這種情況,應(yīng)當(dāng)立即給予氣管插管,呼吸機(jī)輔助治療。
意見建議:
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中凹臥位的角度中凹臥位是一種比較特殊的體位,具體操作是將患者的頭胸部抬高10度,下肢抬高20~30度,臨床上常用于休克的搶救。中凹臥位是為了達(dá)到呼吸通暢,可以使膈肌下降,增加胸廓擴(kuò)張程度。下肢抬高有利于下肢靜脈回流,可以減少下肢靜脈瘀滯,有利于增加回心血量。臨床上中凹臥位多用于腦出血、心包積液、支氣管哮喘、胎膜早破等患者的搶救治療,在觀察期間一定要注意患者呼吸情況、生命體征變化,還有補(bǔ)液量速度和病人的精神意識的變化情況,及時做好其他相應(yīng)的搶救措施。01:24
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哮喘病有傳染嗎哮喘病來講,它不是傳染病。我們知道傳染病都有傳染源,傳播途徑和易感人群。那么傳染源一般來講,指的是細(xì)菌病毒,或者一些其他的致病微生物。傳播途徑就是消化道傳播,糞口途徑,或者是飛沫途徑等等。我們哮喘不具備這樣的元素,所以說它不是一個傳染病。它是由于一些特定的人群,也就是說特應(yīng)質(zhì)的人群,他接觸過敏原以后出現(xiàn)的這種,長期的反復(fù)接觸過敏原,造成支氣管黏膜上皮的一些改變,造成了一些氣道重塑,出現(xiàn)支氣管哮喘這樣的癥狀,所以它不是一個傳染病。01:08
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重癥哮喘會有三凹征嚴(yán)重的哮喘發(fā)作時因?yàn)槿毖酰诤魵庑院粑щy的基礎(chǔ)上,一定會反射性地出現(xiàn)用力吸氣。肺的適應(yīng)性已經(jīng)下降,已經(jīng)充氣擴(kuò)張,這時胸廓必須竭力的擴(kuò)張形成負(fù)壓吸納空氣,但此時肺擴(kuò)張不足就會出現(xiàn)胸膜腔的負(fù)壓,三凹癥的情況發(fā)生。三凹癥是比較常見的癥狀,主要是表現(xiàn)為呼吸困難時大力的呼吸導(dǎo)致了肋間肌,鎖骨上窩,胸骨上窩等部位出現(xiàn)了凹陷,而且支氣管哮喘嚴(yán)重時會導(dǎo)致呼吸困難,很容易出現(xiàn)三凹征。對于患者在哮喘發(fā)作時需要及早的進(jìn)行藥物治療,抗過敏擴(kuò)張支氣管,而且要定期的復(fù)查。語音時長 1:31”
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哮喘為什么有三凹征三凹征指的是鎖骨上窩胸骨上窩以及肋間隙凹陷,是嚴(yán)重的吸氣性呼吸困難的表現(xiàn)。通常常見于嚴(yán)重發(fā)作的哮喘患者,哮喘嚴(yán)重發(fā)作時出現(xiàn)三凹征的機(jī)制為:哮喘的本質(zhì)是氣道的慢性非特異性炎癥,這種炎癥可導(dǎo)致患者氣道呈高反應(yīng)性,當(dāng)受到外界因素刺激時,就可誘發(fā)哮喘癥狀發(fā)作,典型臨床表現(xiàn)為喘息氣急,胸悶和咳嗽,嚴(yán)重發(fā)作時,可引起氣道平滑肌痙攣收縮,限制氣流進(jìn)入肺部,從而引引起嚴(yán)重的吸氣性呼吸困難,此時就可出現(xiàn)三凹征,通常還可聞及哮鳴音,危重患者,呼吸音甚至消失。語音時長 01:23”
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重癥哮喘為啥有三凹征重癥哮喘出現(xiàn)氣管嚴(yán)重的痙攣,外界的空氣無法吸入肺內(nèi)。而出現(xiàn)三凹癥的表現(xiàn),重癥肺炎一旦出現(xiàn)三凹癥提示病情危重,患者如果不及時治療可出現(xiàn)窒息死亡,當(dāng)出現(xiàn)三凹癥時,應(yīng)當(dāng)給予呼吸支持,首先可以給予無創(chuàng)呼吸機(jī)治療,如果有條件的應(yīng)當(dāng)給予氣管插管接呼吸機(jī)治療。
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支氣管哮喘為什么會有三凹征病情分析:主要是由于肺氣腫、 肺阻塞支氣管疾病導(dǎo)致呼氣困難。在呼吸時,用力呼氣,但是胸腔仍為負(fù)壓,比外界大氣壓低導(dǎo)致的肋間肌,鎖骨上窩、胸骨上窩出現(xiàn)凹陷。意見建議:三凹征大多是由于肺部和心臟疾病引起的,建議去醫(yī)院做一個胸片和心臟彩超,看是否有肺部和心臟問題。如果出現(xiàn)該情況,建議將頭向后仰,下頜向上抬起,保持呼吸道通暢,可以改善缺氧的情況。
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哮喘為什么有三凹征三凹征指的是鎖骨上窩胸骨上窩以及肋間隙凹陷,是嚴(yán)重的吸氣性呼吸困難的表現(xiàn)。通常常見于嚴(yán)重發(fā)作的哮喘患者,哮喘嚴(yán)重發(fā)作時出現(xiàn)三凹征的機(jī)制為:哮喘的本質(zhì)是氣道的慢性非特異性炎癥,這種炎癥可導(dǎo)致患者氣道呈高反應(yīng)性,當(dāng)受到外界因素刺激時,就可誘發(fā)哮喘癥狀發(fā)作,典型臨床表現(xiàn)為喘息氣急,胸悶和咳嗽,嚴(yán)重發(fā)作時,
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什么是三凹征三凹征是呼吸道部位阻塞所引起的癥狀,是指當(dāng)發(fā)生上呼吸道梗阻或嚴(yán)重肺部疾病時,由于胸廓軟弱,用力吸氣時可引起胸骨上窩、鎖骨上窩及肋間隙軟組織凹陷。通常情況下,上呼吸道阻塞時,以胸骨上凹陷比較明顯,下呼吸道中度阻塞時,劍突下和肋間隙凹陷比較明顯,其主要是急性喉炎、氣道腫瘤、肺氣腫等疾病所導(dǎo)致,患者需要立