問妊娠合并貧血如何治療
病情描述:
妊娠合并貧血如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
妊娠期容易發(fā)生貧血其原因多是由于缺鐵引起的,如若發(fā)現(xiàn)孕婦貧血,應(yīng)該立即給予口服鐵劑治療,如:硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵和多糖鐵,配合維生素C口服以促進鐵的吸收。還要多吃含鐵和其他營養(yǎng)豐富的食物,如:動物肝臟、瘦肉、禽類和魚類、豆類制品等。
意見建議:
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妊娠合并高血壓如何治療呢妊娠合并高血壓怎么治療,妊娠合并高血壓,是我們臨床非常常見的一種情況,我們對她進行治療,主要就是要確保母嬰的安全,確保順利地分娩,一般情況下妊娠合并高血壓,如果血壓是輕度升高的,我們建議還是非藥物治療,包括放松心情,不要太勞累,經(jīng)常監(jiān)測自己的血壓,也要監(jiān)測尿常規(guī),那么平時的飲食,當(dāng)然也要注意,不要吃太多,讓自己長得太胖,也不要吃太咸,限制每天鈉鹽的攝入,不要超過6克,吃太多的鹽分,容易就是把水分留住,從而血壓不好降,中度血壓升高,比方說咱們的血壓超過,大于等于150/100毫米汞柱,我們可以考慮啟動藥物治療。藥物治療主要是用鹽酸拉貝洛爾,這個藥可以每天日均,使用的劑量是很大的,如果這個藥吃上最大劑量,效果還不好,那可以加用硝苯地平控釋片,或者是緩釋片,其實妊娠的高血壓患者,如果一直沒有尿蛋白,也沒有明顯的癥狀,也沒有各種并發(fā)癥,也可以在血壓,高壓大于等于160毫米汞柱,低壓大于等于,110毫米汞柱的時候,再啟動藥物降壓治療,我們說了前提是,沒有尿蛋白,沒有并發(fā)癥,沒有明顯的癥狀,對先兆子癇的患者,那么是比較重癥的高血壓患者了,我們最好是用靜脈的硫酸鎂來降壓,建議患者終止妊娠,妊娠合并高血壓,有一點非常重要,就是避免血壓降的太低,不要低于130/80,否則會影響到胎盤的血供,影響胎兒的生長發(fā)育。02:35
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嚴(yán)重貧血如何治療貧血指的是單位體積內(nèi),紅細胞或者是血紅蛋白低于正常,對我們的人體危害還是挺大的。首先主要是心肺的影響,得了貧血以后,經(jīng)常會稍微一活動就氣短、心慌,甚至有一些人貧血達到一定程度以后,會發(fā)生心臟缺氧,而出現(xiàn)心肌梗塞。那這種情況就對我們的生命,造成危險了,所以嚴(yán)重的貧血一定要高度重視、及時處理。如果一個人的貧血已經(jīng)到了中度,這樣的話,我們要根據(jù)病人的癥狀的輕重,建議他先輸血或者及時的補充造血原料,或者根據(jù)他的病因來及時的解決。因當(dāng)他的情況是由于失血而引起來的話,我們及時的補充新鮮的血液,能夠很快提升這個人的血紅蛋白,緩解他的癥狀。如果這個人的貧血是由原發(fā)的基礎(chǔ)病造成的,比如說白血病或者是再障,有些時候單純輸血不能解決問題,一定要針對病因來進行原發(fā)病的積極治療,才有可能讓血紅蛋白得到一定的回升,最終要取決于原發(fā)病的治療效果。01:47
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甲亢合并妊娠如何治療甲亢的患者應(yīng)該在把甲狀腺功能控制在正常范圍之內(nèi),然后再考慮懷孕,原則上不建議甲亢的患者在沒有控制達標(biāo)之前就進行懷孕的。一部分孕婦在沒有控制好的甲亢情況下已經(jīng)懷孕了,對于這一類人群應(yīng)該怎么辦,怎么治療?大致有以下幾個方面:第一,選擇藥物治療,藥物治療在妊娠前三個月應(yīng)該選擇對胎兒影響較小的藥物,臨床上只有一種藥物可選,就是丙基硫氧嘧啶,妊娠三個月以后可以考慮換用甲巰咪唑來替代丙基硫氧嘧啶來進行抗甲亢的治療。第二,可以選擇手術(shù)進行治療,手術(shù)治療主要是在妊娠的第3到6個月進行,可以切除腫大的甲狀腺來緩解甲亢的癥狀。第三,對于孕期的婦女不能夠做碘131的治療。碘131也是治療甲亢的一種方法,但是對于孕期的婦女應(yīng)該嚴(yán)禁使用碘131進行治療,另外,對于保持心情舒暢和調(diào)整情緒,注意休息,低碘飲食也是緩解甲亢的一個主要的方法。語音時長 1:54”
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妊娠合并甲亢如何治療妊娠合并甲亢的時候,需要采取口服抗甲亢藥物進行治療。例如在孕早期,首選丙基硫氧嘧啶進行治療,在孕中期,孕晚期,首選甲巰米唑進行治療,具體治療的劑量是與患者甲狀腺功能狀態(tài)有關(guān)的,而且同時建議于產(chǎn)科就診,讓產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)患者是否可以繼續(xù)妊娠。當(dāng)然,妊娠合并甲亢的患者,治療的目的,就是將甲狀腺功能控制于理想的范圍之內(nèi),幫助患者安全的度過妊娠期以及生產(chǎn),妊娠合并甲亢的患者,一定要保持良好的作息制度。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:11”
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甲亢合并妊娠如何治療甲亢的治療包括抗甲狀腺藥物,甲狀腺手術(shù)以及放射碘治療,其中放射性131碘的治療,有可能會造成先天甲減,并且131碘具有放射性,對于發(fā)育期的胎兒屬于禁忌,所以甲亢合并妊娠,建議可以采用藥物治療方法。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范服藥。
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妊娠合并甲亢如何治療病情分析:妊娠合并甲亢可以通過藥物治療,可以服用一些抗甲狀腺藥物,比如甲巰咪唑、丙基硫氧嘧啶,但要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。服藥期間要注意復(fù)查甲狀腺功能,并定期進行孕檢。意見建議:妊娠期甲亢要注意飲食,不要攝入含碘的食物,比如海帶、紫菜、海魚、碘鹽等。可以多吃一些新鮮的蔬菜、水果、粗糧。平時也要注意休息,保持睡眠充足,有利于病情恢復(fù)。
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妊娠合并甲亢該如何治療妊娠合并甲亢,建議藥物治療,可以口服丙硫氧嘧啶。要定期復(fù)查甲功,一般是1~2周復(fù)查一次,以便遵醫(yī)囑調(diào)整藥量。平時飲食要注意加強營養(yǎng),多吃一些高蛋白的食物,比如豆制品,雞蛋,牛奶等,不要吃辛辣刺激的食物,比如火鍋,燒烤,濃茶,咖啡,零食等,可以多吃一些新鮮的蔬菜水果。
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妊娠合并慢性腎炎如何治療妊娠合并慢性腎炎主要根據(jù)蛋白尿的多少和腎功能情況來確定治療方案,如果蛋白尿非常明顯,24小時尿蛋白定量超過3.5克,同時有明顯的水腫和低蛋白血癥,建議做腎穿刺活檢來確定病理類型后進行治療。如果同時存在腎功能不全,在妊娠早期建議結(jié)束妊娠。由于