問右肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦
病情描述:
右肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
右肩關(guān)節(jié)脫位是骨科當(dāng)中非常常見的疾病,出現(xiàn)了這種情況要盡早的復(fù)位,并做好妥善的固定。
意見建議:
建議患者用手托好前臂,或者是使用三角巾圍巾將前臂懸吊起來,盡快的去就近的醫(yī)院急診科或者是骨科進(jìn)行就診。評估了病情之后盡早做肩關(guān)節(jié)復(fù)位,然后再使用肩帶或者是支具等方式固定起來,輔助使用一些消炎、消腫、止痛的藥物來進(jìn)行治療。
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肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位,基本上都是前脫位,脫位了之后該到醫(yī)院,讓醫(yī)生幫你診斷,究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條,復(fù)位完之后,要做一個三周左右的固定,然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動康復(fù)訓(xùn)練,同時我們還要完成一些檢查,不是說拍一片,復(fù)位了,就什么事都解決了,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因為肩關(guān)節(jié)它是一個很靈活的結(jié)構(gòu),容易脫位,在脫位的過程中并不是很輕松的,肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了,然后很輕松地就把它給拉回來了,沒有這么輕松,組織之間,它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個過程中,所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu),都有可能遭受損傷,比如說肱骨頭、肩盂,比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT,看看在這次的脫位過程中,肩盂和肱骨頭有沒有實質(zhì)性損傷,如果受到了是多大多深,得做一個測量,然后得做核磁,看看在這個過程中您的肩袖,就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱,有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說,年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位,容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷,老年人來說的話,很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人,咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后,復(fù)位了也不要掉以輕心,除了正常的固定之外,還必須完成這兩個檢查,對里頭受傷的情況做完全的評估,來決定下一步的治療,是繼續(xù)保守治療,還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。02:04
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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右肩關(guān)節(jié)脫位手指發(fā)麻怎么辦右側(cè)肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)了脫位,主要是指肱骨頭脫離了關(guān)節(jié)盂,這在臨床當(dāng)中常常是由于外傷引起的,尤其是摔倒之后肩關(guān)節(jié)著地很容易引起右側(cè)肩關(guān)節(jié)的脫位。大部分情況下肩關(guān)節(jié)脫位之后會引起局部的疼痛,局部明顯的功能障礙,右側(cè)肩關(guān)節(jié)常常強(qiáng)直固定在一個姿勢,不敢活動。如果出現(xiàn)了手指的發(fā)麻,有可能是長時間一個姿勢引起的,這個時候需要積極的進(jìn)行手法復(fù)位,復(fù)位之后積極的進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓潭?,手指發(fā)麻應(yīng)該會得到一定程度的減輕,如果還是不能夠有效的緩解,有可能是出現(xiàn)了臂叢神經(jīng)的損傷,那么這種情況下也需要積極的進(jìn)行手法復(fù)位,復(fù)位之后營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,比如甲鈷胺片,甲鈷胺注射液,注射用鼠神經(jīng)生長因子等等,如果還是不能夠有效的改善,甚至逐漸加重,可以考慮進(jìn)行手術(shù),探查損傷的臂叢神經(jīng)。語音時長 01:16”
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右肩關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重嗎通常來講肩關(guān)節(jié)脫位立即早期復(fù)位,有效固定,積極的功能鍛煉,能夠達(dá)到比較良好的效果。但是有些肩關(guān)節(jié)脫位會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。第一、肩袖損傷。通常來講肩脫位容易造成肩袖損傷,肩袖損傷時肩外展外旋活動受限,活動疼痛。第二、血管損傷。肩脫位合并腋動脈和腋靜脈的損傷,特別是老年人,如果出現(xiàn)血管硬化,出現(xiàn)血栓。第三、肩關(guān)節(jié)的脫位容易引起腋神經(jīng)的損傷,從而出現(xiàn)三角肌的萎縮。第四、肩關(guān)節(jié)脫位還會出現(xiàn)復(fù)發(fā)脫位。第五、肩關(guān)節(jié)脫位可以合并一些并發(fā)骨折,如大結(jié)節(jié)骨折、小結(jié)節(jié)骨折、肱骨頭骨折、肩胛盂骨折等。嚴(yán)重的時候,會引起肱骨頭壞死出現(xiàn),肱骨頭無菌性壞死需要行人工肩關(guān)節(jié)置換術(shù)。語音時長 01:21”
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右肩關(guān)節(jié)脫位手指發(fā)麻怎么辦病情分析:右肩關(guān)節(jié)脫位手指發(fā)麻一般情況下可以通過按摩、推拿或者人工手法復(fù)位的方法予以治療??祻?fù)期間還要遵醫(yī)囑正確的使用頭孢拉定、頭孢地尼、氧氟沙星、替硝唑、甲硝唑這類藥物抗炎消腫治療。意見建議:康復(fù)期間要定期就醫(yī),完善相關(guān)檢查,了解患病情況。還要清淡飲食,忌口辛辣刺激性食物,否則容易刺激肩關(guān)節(jié)軟組織,影響關(guān)節(jié)正常康復(fù)。
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右肩關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重嗎病情分析:右肩肩關(guān)節(jié)脫位是非常常見的。大部分情況下是不嚴(yán)重的,但如果伴有骨折,甚至臂叢神經(jīng)的損傷是非常嚴(yán)重的。意見建議:關(guān)節(jié)脫位之后積極的完善檢查,如果僅僅是關(guān)節(jié)脫位,在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位,然后進(jìn)行固定3~4周的時間就可以了。如果伴有神經(jīng)的損傷甚至嚴(yán)重的骨折,手法復(fù)位常常不能夠緩解,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
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右肩關(guān)節(jié)脫位恢復(fù)時間右肩關(guān)節(jié)脫位的恢復(fù)時間需要根據(jù)患者的實際損傷程度來進(jìn)行判定。如果關(guān)節(jié)脫位對局部軟骨以及軟組織的損傷是比較小的,在進(jìn)行復(fù)位后進(jìn)行4周左右的固定治療就可以逐漸恢復(fù)了。患者在恢復(fù)期間要注意合理的飲食,應(yīng)該要戒煙戒酒,不能吃太多辛辣刺激的食物。建議可以多吃些蔬菜水果以及高鈣的食物來進(jìn)行營養(yǎng)需求的補(bǔ)充。
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右肩關(guān)節(jié)脫位是輕傷么右肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)構(gòu)成輕傷二級,見人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn),關(guān)節(jié)脫位以后注意休息,不要運(yùn)動過激,但是每天要保持適量的體育鍛煉,適量的體育鍛煉可以增強(qiáng)人的體質(zhì),增加人的抵抗力和免疫力,有助于病情的恢復(fù),也可以防止因關(guān)節(jié)脫位休養(yǎng)時間內(nèi)導(dǎo)致的肌肉萎縮。另外多吃一些高蛋白、高鈣類食物,如雞湯、排骨湯、海帶、蝦皮等等