問胱抑素c高多少是尿毒癥
病情描述:
胱抑素c高多少是尿毒癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿毒癥,屬于慢性腎臟病5期,主要是看血肌酐、尿素氮、內(nèi)生肌酐清除率、胱抑素C等綜合評(píng)估來確定是不是患有尿毒癥, 胱抑素C是一種反映腎功能早期變化的靈敏指標(biāo),現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上還沒有作為尿毒癥的判斷指標(biāo)。一般常用的是以血肌酐水平來確定是否是尿毒癥。血肌酐大于或者等于707umol/為尿毒癥期。
意見建議:
尿毒癥的病人,現(xiàn)在常用的是以血肌酐水平來判斷,血肌酐大于或等于707umol/L為尿毒癥期?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)上還沒有以胱抑素C為標(biāo)準(zhǔn)來確定尿毒癥。
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尿毒癥早期癥狀尿毒癥前兆可以有癥狀,也可以沒有癥狀,尿毒癥我們叫它寂靜的殺手,它的從無到有,是個(gè)逐漸演變的過程。所以前期也許沒有癥狀或者病人,只是感覺最近比較疲乏,有的人血壓高、頭疼,有的人有小便量的改變,比如說尿少、浮腫、貧血或者嘔吐,都可以是它的前兆癥狀。01:09
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尿毒癥是怎么引起的尿毒癥通常是慢性腎臟病逐漸發(fā)展的一個(gè)最終結(jié)果,我們經(jīng)常叫終末期腎病。那么這些慢性腎臟病,比如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、先天性多囊腎、紅斑狼瘡的腎病等很多的腎臟病,最終都可能導(dǎo)致尿毒癥。在這里還要提一句,在中國人里發(fā)病比較多的是一種中草藥腎病,亂食過多的中草藥導(dǎo)致的腎病,最終都會(huì)發(fā)展到尿毒癥。所以尿毒癥是很多種的慢性腎臟病,最終走到終末期的一個(gè)結(jié)果。01:10
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胱抑素c高多少是尿毒癥傳統(tǒng)習(xí)慣一般把尿素氮,肌酐作為常規(guī)腎功能的檢測項(xiàng)目,但是因?yàn)槟I臟有強(qiáng)大的儲(chǔ)備能力和代償能力,在腎小球受損早期或者輕度受損時(shí),血中尿素氮仍然可以維持在一個(gè)正常的水平。只有在嚴(yán)重的腎小球損害,一般腎小球?yàn)V過率降低50%以下時(shí),血尿素氮,肌酐濃度才會(huì)明顯的升高。而胱抑素c的含量比較穩(wěn)定,不易受其他因素的影響,它的濃度不受年齡,性別,肌肉量等因素的影響,而且不受大多數(shù)藥物以及炎癥的影響。正常情況下,在血漿中的濃度為0.51到1.09毫克每升。當(dāng)腎功能受損時(shí),胱抑素c在血液中的濃度隨著腎小球?yàn)V過率的變化而變化,腎衰時(shí)在血液中的濃度可以增加十多倍,也就是說可以達(dá)到10.9毫克每升。這個(gè)時(shí)候?qū)δ蚨景Y的診斷是非常有價(jià)值的。語音時(shí)長 01:25”
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胱抑素c多少值為尿毒癥胱抑素c是一種反應(yīng)腎小球?yàn)V過率變化的內(nèi)源性的標(biāo)志物,并在近曲小管重吸收,但是重吸收后被完全代謝分解,不返回血液。因此,胱抑素c在血中的濃度由腎小球?yàn)V過決定,而不依賴任何的外來因素。正常情況下胱抑素c在血中的濃度為0.51到1.09毫克每升。當(dāng)腎功能受損時(shí),胱抑素c在血液中的濃度隨著腎小球?yàn)V過率的變化而變化。腎衰時(shí),腎小球?yàn)V過率下降,胱抑素c在血液中的濃度可以增加十多倍,也就是可以達(dá)到十毫克每升以上。但是,尿毒癥的診斷除了要看胱抑素c之外,還要看尿沉渣中蛋白和管型,以及肌酐,內(nèi)生肌酐清除率等綜合判定。語音時(shí)長 01:12”
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胱抑素c多少值為尿毒癥病情分析:尿毒癥的診斷,主要是依靠慢性腎臟病病史(水腫、高血壓、蛋白尿、血尿等)、臨床表現(xiàn)、泌尿道超聲、血肌酐、血尿素氮、胱抑素C等綜合來確定。臨床上最常用的化驗(yàn)指標(biāo)是血肌酐水平, 血肌酐大于或等于707umol/L為尿毒癥期。胱抑素C是腎功能早期損害的靈敏指標(biāo),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上胱抑素C還沒作為尿毒癥的診斷指標(biāo)。意見建議:尿毒癥的診斷,現(xiàn)在常用的是以血肌酐水平來判斷。胱抑素C是腎功能早期損害的靈敏指標(biāo),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上,還沒有將胱抑素C做為尿毒癥的判斷指標(biāo)。
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胱抑素C是什么病情分析:胱抑素c是半胱氨酸蛋白酶抑制劑,廣泛存在于各種組織的有核細(xì)胞和體液中。循環(huán)中的胱抑素c僅經(jīng)腎小球?yàn)V過而被清除,是一種反映腎小球?yàn)V過率變化的內(nèi)源性標(biāo)志物。其血中濃度由腎小球?yàn)V過率決定,而不依賴任何外來因素,如性別,年齡,飲食的影響,是一種反映腎小球?yàn)V過率變化的理想內(nèi)源性標(biāo)志物。意見建議:建議在腎功能不全的早期,比如高血壓腎病,糖尿病腎病的早期及慢性排斥反應(yīng)或使用免疫抑制劑治療的腎移植術(shù)后,抽血查胱抑素c,來了解腎功能的損傷程度,有利于及時(shí)的采取干預(yù)措施,對預(yù)后有利。
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胱抑素C是什么胱抑素C是反映腎小球?yàn)V過功能的可靠指標(biāo),胱抑素C濃度幾乎不受蛋白質(zhì),肌酸,飲食,身高,體重,年齡等因素影響,所以干擾因素比較少一些。胱抑素C和腎小球?yàn)V過率呈線性相關(guān),反應(yīng)腎小球功能損傷的時(shí)候敏感性比較高,顯著優(yōu)于血尿素氮,血肌酐和內(nèi)生肌酐清除率測定,可以作為腎小球?yàn)V過功能的首選的指標(biāo)。它的臨床應(yīng)用,
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胱抑素c1.15胱抑素C的正常值在0.5~1.1mg/L之間,因此胱抑素C1.15mg/L稍高,通常是由于腎功能異常導(dǎo)致的,需要及時(shí)查明病因,進(jìn)行相應(yīng)的處理。胱抑素C可由機(jī)體所有有核細(xì)胞產(chǎn)生,產(chǎn)生率恒定,其血中濃度由腎小球?yàn)V過率決定,其血清濃度變化不受炎癥、感染、腫瘤及肝功能等因素的影響,與性別、飲食、體表面積、肌