問糖尿病腎病病人的飲食應(yīng)怎樣安排
病情描述:
糖尿病腎病病人的飲食應(yīng)怎樣安排
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病腎病是糖尿病的重要的合并癥之一。出現(xiàn)糖尿病腎病的患者可以有蛋白尿,水腫,高血壓等情況,糖尿病腎病的患者要注意清淡飲食,避免含糖量,以及脂肪含量比較高的食物,不要吃太咸的食物,要多吃一些新鮮的蔬菜水果,另外要注意減少蛋白質(zhì)的攝入,將蛋白質(zhì)攝入量控制在每日0.6~0.8克/千克。
意見建議:
除了控制飲食以外,還有注意應(yīng)用降糖藥物或者胰島素控制血糖。
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糖尿病病人飲食應(yīng)注意哪些事項糖尿病病人在飲食方面來說要注意總的原則,就是控制所攝入食物的總熱量,還要注意就是盡可能的減少高升糖指數(shù)的攝入。對于糖尿病病人來說,在飲食上的管理,其實更多的是要控制血糖,不讓血糖高起來,因為糖尿病病人都會伴有血脂升高,所以控制血糖的同時,要注意血脂和血壓的控制。在飲食方面要控制一天飲食的總熱量,其實對于血糖控制就已經(jīng)足夠了,只要吃的食物總熱量不超過身體消耗的總熱量就可以。所以在飲食方面,其實并沒有絕對的忌口,但要控制攝入的總量,至于飲食的總熱量要因人而異,需要不同的人根據(jù)不同的情況來決定。01:06
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糖尿病腎病飲食方案關(guān)于糖尿病腎病的飲食非常重要,首先還得堅持糖尿病的飲食,因為糖尿病腎病,顧名思義,是由糖尿病導(dǎo)致的,因此糖尿病的飲食一定要堅持。到了腎病階段,在糖尿病飲食的基礎(chǔ)上,我們需要限制蛋白質(zhì)的攝入。在糖尿病腎病早期,我們的蛋白質(zhì)的攝入量,我們建議患者是在0.8g每公斤體重每天,我們正常人是在1g每公斤體重每天。到了糖尿病的晚期,也就是到四期、五期的時候,我們建議糖尿病的患者,蛋白質(zhì)攝入量是0.6g每公斤體重每天,同時要限制鹽的攝入。如果說這個病人有高血壓、有水腫,一般到了四期、五期的時候,他就會有大量蛋白尿、高度水腫,這時候我們鹽的攝入要限制,不超過5g,要在3到5g之內(nèi)。01:25
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糖尿病腎病病人的飲食應(yīng)怎樣安排第一、糖尿病腎病病人也比較注意熱量和糖量的控制,使血糖控制在良好的水平,這一點對于預(yù)防糖尿病腎病的進展十分重要。第二、少吃鹽類,避免高血壓的發(fā)生和發(fā)展,因為高血壓也是糖尿病腎病發(fā)展的主要促進因素之一。第三、要適當(dāng)?shù)目刂频鞍踪|(zhì)的攝入量,糖尿病腎病病人控制蛋白質(zhì)攝入是一個矛盾復(fù)雜的問題。一方面糖尿病腎病病人,每天從尿中丟失大量的蛋白質(zhì),容易造成低蛋白血癥,繼而引起水腫,腹水和營養(yǎng)不良。另一方面又因為腎臟功能障礙,血液中有蛋白質(zhì)分解而來的廢物,如肌酐,尿素氮等不能完全從尿液中排出,堆積于血液之中,加重了腎功能損傷,甚至引起尿毒癥,這又使病人無法攝入較大量的蛋白質(zhì),所以糖尿病腎病病人選擇開始控制蛋白質(zhì)攝入的時機,以及蛋白質(zhì)控制的程度十分重要。有些人不主張過早地控制蛋白質(zhì)的入量,認為在血中肌酐水平在四毫克每分升以下時,每天蛋白質(zhì)的攝入量可和正常人一樣。語音時長 1:45”
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糖尿病孕婦的飲食應(yīng)怎樣安排糖尿病孕婦的飲食也存在著矛盾。一方面,糖尿病孕婦的血糖必須控制在良好水平,有的人認為糖尿病孕婦血糖必須控制在正常范圍,這給她們的飲食質(zhì)量提出了一個很高的要求,另一方面糖尿病孕婦,又面臨著自身和胎兒,對營養(yǎng)物質(zhì)大量需求的問題,所以治療必須要兼顧兩個方面才能。在懷孕前三個月,糖尿病孕婦的飲食控制原則與一般糖尿病病人無異,懷孕三個月以后,胎兒生長速度很快,病人對熱量特別是蛋白質(zhì)的需要量大增,每天主食可掌握在六兩左右,甚至可達八兩,每天每千克體重攝取蛋白質(zhì)1.5~2克為宜,因為糖尿病孕婦可能會有加速饑餓狀態(tài),也就是說每頓吃不多,但是容易餓的情況,所以更強調(diào)少量多餐,如每天吃四至六頓比較好。同時注意食物中鈣,鐵,碘等元素的補充,多吃一些蛋類,乳類和新鮮蔬菜,另外值得提醒的是,有些糖尿病孕婦在懷孕期間,過分強調(diào)營養(yǎng)。結(jié)果吃得太多太好,體重增加過多,這樣對血糖控制,特別是產(chǎn)后血糖的控制不力,糖尿病孕婦要多檢測體重,使整個懷孕期間體重的增加量在10-12千克。語音時長 01:55”
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老年人糖尿病病人飲食怎樣安排1、飲食宜清淡,少鹽:不吃或少吃含脂肪多及含膽固醇多的食物,如油炸食品、肥肉、動物內(nèi)臟、蛋黃、魚籽等。 2、老年糖尿病患者食物要做到粗細搭配、從軟、易于消化,老年糖尿病患者消化器官勝利功能有不同程度的減退,咀嚼功能和胃腸蠕動減弱,消化液分泌減少,許多老年糖尿病患者容易發(fā)生便秘。 3、中老年糖尿病人及合并冠心病、高脂血癥的病人在飲食中還要嚴格限制膽固醇的攝入量。動物脂肪、動物內(nèi)臟含膽固醇較高,應(yīng)少吃或不吃,雞蛋每日最多不超過兩個。
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糖尿病并發(fā)高血壓病人如何安排飲食對于這樣的患者建議平日里要低糖、低脂、低鹽飲食,比如每日最好可以將食鹽的攝入總量控制在六克以下,對于一些熏醬腌制油炸的食品最好不吃或者是少吃,還有就是像果干、蜜餞、紅糖、白糖或者是其它含糖量較高的食物,要避免食用。
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糖尿病腎病病人的飲食應(yīng)怎樣安排第一、糖尿病腎病病人也比較注意熱量和糖量的控制,使血糖控制在良好的水平,這一點對于預(yù)防糖尿病腎病的進展十分重要。第二、少吃鹽類,避免高血壓的發(fā)生和發(fā)展,因為高血壓也是糖尿病腎病發(fā)展的主要促進因素之一。第三、要適當(dāng)?shù)目刂频鞍踪|(zhì)的攝入量,糖尿病腎病病人控制蛋白質(zhì)攝入是一個矛盾復(fù)雜的問題。一方面糖尿病腎病
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老年人糖尿病病人飲食怎樣安排老年飲食治療的目的仍然是降低血糖、血壓、血脂和血黏,減輕體重,但是老年糖尿病病人有些特點,在飲食控制中應(yīng)予以注意:一,老年人糖尿病病人中,肥胖的比例低于中年,部分人體重正?;蛘呤堑陀谡?,所以控制飲食減輕體重的目標應(yīng)該是達到或者是接近理想體重。不能認為有錢難買老來瘦而一味的減肥,以免造成營養(yǎng)不良,對