問(wèn)肩關(guān)節(jié)脫位手能抬起嗎
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位手能抬起嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)脫位,手是抬不起來(lái)的,因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)脫位常常使肩關(guān)節(jié)處于彈性固定一個(gè)位置,同時(shí)還會(huì)伴有肩關(guān)節(jié)的疼痛。
意見(jiàn)建議:
肩關(guān)節(jié)脫位之后需要積極的進(jìn)行完善檢查,然后在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位,復(fù)位之后也不能把手抬起來(lái),需要進(jìn)行固定3~4周的時(shí)間,有利于損傷組織的恢復(fù)。
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見(jiàn)的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎?肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復(fù)位,保守治療。是否手術(shù),要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復(fù)脫位、復(fù)位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位,行常規(guī)復(fù)位,三周固定制動(dòng)保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片,復(fù)發(fā)脫位幾率會(huì)非常高,或合并有移位的肱骨外科頸骨折,肱骨頭壓縮骨折,建議手術(shù)治療??梢酝ㄟ^(guò)肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復(fù)位固定修復(fù)、切開(kāi)復(fù)位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對(duì)于肩關(guān)節(jié)反復(fù)習(xí)慣性脫位,脫位頻次高,一年多次,影響工作生活,建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱向后滑脫,造成肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位困難,需手術(shù)治療。01:20
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肩關(guān)節(jié)脫位手能抬起嗎首先需要說(shuō)明一下對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的病人主要還是影響的肩關(guān)節(jié),出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,彈性固定,對(duì)于手我認(rèn)為還是可以抬的起來(lái)的。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的病人一旦發(fā)現(xiàn)還是需要積極的進(jìn)行治療的,如果脫位持續(xù)存在就會(huì)影響的局部的血運(yùn)和神經(jīng)的,大部分病人可以用足蹬法復(fù)位成功的,復(fù)位成功以后的病人需要積極的進(jìn)行嚴(yán)格的懸吊患肢保護(hù)三周左右的時(shí)間,千萬(wàn)不能過(guò)早的進(jìn)行運(yùn)動(dòng),否則會(huì)影響關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復(fù),后期很容易就會(huì)形成習(xí)慣性地間關(guān)節(jié)脫位的。另外,三周以后就需要刻苦地進(jìn)行功能鍛煉,來(lái)恢復(fù)病人正常肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度,從而恢復(fù)正常功能就完全可以的,一般可以做摸墻爬過(guò)的動(dòng)作來(lái)鍛煉。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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肩關(guān)節(jié)脫位手不能抬起怎么辦肩關(guān)節(jié)脫位這種疾病常常是由于外傷引起的。外傷之后,會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的肱骨頭從關(guān)節(jié)盂內(nèi)脫離出來(lái),所以會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊的損傷以及肩袖的損傷。如果脫位非常嚴(yán)重,有可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)的損傷,比如臂叢神經(jīng)的損傷。肩關(guān)節(jié)脫位之后,如果手抬不起來(lái),有可能是肩關(guān)節(jié)脫位引起的劇烈疼痛導(dǎo)致的,這個(gè)時(shí)候需要積極的進(jìn)行手法復(fù)位,在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行,復(fù)位之后繼續(xù)觀察手指的活動(dòng),如果手指能抬起來(lái),那么問(wèn)題不大,繼續(xù)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的固定就可以了,如果這個(gè)時(shí)候仍然不能抬起來(lái),有可能是臂叢神經(jīng)受到了損傷,需要積極的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,比如甲鈷胺片,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)探查神經(jīng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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肩關(guān)節(jié)脫位手不能抬起怎么辦病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位手不能抬起,一般情況下需要通過(guò)骨牽引,外科手術(shù),或者骨牽引等方法予以治療。正確使用頭孢拉定,頭孢地尼,阿莫西林,布洛芬,吲哚美辛這類藥物治療,改善肩關(guān)節(jié)脫位引起的,肩關(guān)節(jié)疼痛腫脹現(xiàn)象。意見(jiàn)建議:肩關(guān)節(jié)脫位手不能抬起,要預(yù)防骨關(guān)節(jié)外傷,和骨軟組織感染??祻?fù)期間,要清淡飲食,忌口辛辣刺激性食物。還要定期就醫(yī),完善相關(guān)檢查了解肩關(guān)節(jié)脫位的患病情況。
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肩關(guān)節(jié)脫位手能動(dòng)么肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)了脫位,那么手指頭肯定是能動(dòng)的,如果手指都不能動(dòng),說(shuō)明神經(jīng)已經(jīng)受到了損害。需要積極的完善檢查,然后在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位,越早越好。復(fù)位之后還要積極的進(jìn)行支具固定3到4周的時(shí)間,應(yīng)用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物,比如洛索洛芬鈉。
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肩關(guān)節(jié)脫位體征肩關(guān)節(jié)脫位的體征有肩部腫脹和活動(dòng)受限等。肩關(guān)節(jié)在發(fā)生脫位的初期最好是及時(shí)的進(jìn)行固定,然后在送到醫(yī)院進(jìn)行治療,這樣可以保證軟組織的損傷降到最低。肩關(guān)節(jié)脫位患者在睡覺(jué)的時(shí)候可以將患肢適當(dāng)?shù)膲|高,這樣是可以促進(jìn)局部的血液回流的,從而可以起到消腫止
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肩關(guān)節(jié)脫位如何保養(yǎng)肩關(guān)節(jié)脫位的患者,在經(jīng)過(guò)治療之后可以采取如下的方式來(lái)進(jìn)行保養(yǎng):第一,要注意肩關(guān)節(jié)的保暖,很多肩關(guān)節(jié)脫位的患者在恢復(fù)之后,由于不注意保暖,經(jīng)常會(huì)并發(fā)肩周炎的情況,所以說(shuō)在天氣變化或者是寒冷的時(shí)候一定要增加衣著,并且適當(dāng)?shù)淖鲆幌录珀P(guān)節(jié)的熱敷。第二,要做到充足的功能鍛煉,在此需要注意該類患者做功能鍛煉的時(shí)