問(wèn)如何區(qū)分胃潰瘍還是十二指腸潰瘍
病情描述:
如何區(qū)分胃潰瘍還是十二指腸潰瘍
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上最好區(qū)分胃潰瘍和十二指腸潰瘍的就是期間疼痛的部位不一樣,胃潰瘍的腹痛大約是在正中位置,而十二指腸潰瘍?cè)谏细拐衅乙恍?,另外胃潰瘍是在吃飯以后疼痛,而十二指腸潰瘍是在饑餓的時(shí)候疼痛。
意見建議:
建議病人最好還是到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院做一些胃鏡或者x線鋇餐的檢查來(lái)進(jìn)行診斷。
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胃潰瘍十二指腸潰瘍區(qū)別胃潰瘍和十二指腸潰瘍都是發(fā)生在消化系統(tǒng)的潰瘍。顧名思義,胃的潰瘍部位是在胃內(nèi),可以是大彎、小彎、胃體、胃底、胃竇都可以;而十二指腸潰瘍是發(fā)生在十二指腸,可以是前壁、后壁,這是發(fā)生部位是不同的。它的最主要的區(qū)別還是在于疼痛的時(shí)間上是不同的。胃潰瘍主要發(fā)生在餐后,它是飽食痛,所以多在進(jìn)食后的半小時(shí)到一小時(shí)內(nèi)發(fā)生。而十二指腸潰瘍發(fā)生的時(shí)間主要是在空腹的時(shí)候,所以十二指腸潰瘍是饑餓痛、夜間痛。如果我們?cè)谔弁吹臅r(shí)候適量的進(jìn)食,疼痛能夠緩解。所以疼痛時(shí)間的不同,一個(gè)饑餓痛,一個(gè)飽食痛,是它們最主要的區(qū)別。01:19
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如何從疼痛上區(qū)分胃潰瘍和十二指腸潰瘍我們說(shuō)胃和十二指腸潰瘍,它的特點(diǎn),都是慢性,周期性上腹部疼痛,而且它有它的節(jié)律性。那么這個(gè)節(jié)律的話,胃潰瘍的特點(diǎn)就是正常舒適,然后進(jìn)餐,然后疼痛,它是因?yàn)檫M(jìn)食以后,我們食物,會(huì)使得我們的胃容納就變大,然后胃黏膜會(huì)擴(kuò)張,這時(shí)候潰瘍面也會(huì)張力增加,這時(shí)候出現(xiàn)疼痛。那十二指腸潰瘍就不一樣了,它一般出現(xiàn)是夜間痛,空腹痛。我在給學(xué)生講課的時(shí)候,有時(shí)候,給病人查房的時(shí)候我也會(huì)說(shuō),夜里12點(diǎn)疼的就是十二指腸潰瘍,那么夜里12點(diǎn),基本上大家都是空腹的吧,吃夜宵的還是少數(shù)吧,那么夜里12點(diǎn)還疼說(shuō)明是空腹疼。那么這是餐前疼,那它的原理主要是,我們?cè)诳崭沟臅r(shí)候有一些胃酸,它會(huì)直接作用在,我們的十二指腸黏膜上,作用在潰瘍面上,而引發(fā)的疼痛。所以我們從臨床特點(diǎn)上,疼痛的特點(diǎn)上大致可以區(qū)分,但是不是非常準(zhǔn)確的,我們胃鏡才是金標(biāo)準(zhǔn),我們碰到過(guò)典型的空腹痛,夜間痛,但是它確實(shí)是胃潰瘍,而不是十二指腸潰瘍的。尤其是老年人,他的疼痛可以沒(méi)有規(guī)律性,而且他的潰瘍可能也不是,我們剛才說(shuō)的那些典型部位,這種潰瘍的話,尤其是胃潰瘍,在非典型的位置,我們是要取活檢的,要警惕是惡變的。01:59
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如何區(qū)分胃潰瘍還是十二指腸潰瘍對(duì)于胃潰瘍和十二指腸潰瘍的區(qū)分,可以從臨床癥狀和電子胃鏡進(jìn)行鑒別診斷。胃潰瘍的患者容易出現(xiàn)腹痛,腹脹的情況,腹痛往往是以進(jìn)食后,在一小時(shí)左右可以出現(xiàn)腹痛,呈現(xiàn)出一個(gè)進(jìn)食后疼痛的規(guī)律性腹痛。而十二指腸潰瘍出現(xiàn)的腹痛,往往是出現(xiàn)在一個(gè)饑餓性腹痛,也就是在肚子餓的情況下容易出現(xiàn)腹痛的情況。同時(shí)可以通過(guò)電子胃鏡進(jìn)行精確的診斷,電子胃鏡可以直接觀察到胃黏膜,十二指腸的情況,可以明確潰瘍的部位,形態(tài),大小,可以準(zhǔn)確的區(qū)分胃潰瘍還是十二指腸潰。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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如何區(qū)分胃潰瘍和十二指腸潰瘍如果有胃潰瘍的時(shí)候,一般在吃飽飯之后的1-2個(gè)小時(shí),會(huì)出現(xiàn)明顯的肚子不舒服的現(xiàn)象,出現(xiàn)胃脹、胃痛或者是燒灼感。如果是十二指腸潰瘍,一般會(huì)表現(xiàn)出空腹的時(shí)候有肚子疼痛、不舒服的感覺,在飯前會(huì)出現(xiàn)胃部燒灼感、刺痛感這一類的現(xiàn)象,平時(shí)都會(huì)出現(xiàn)有吐酸水或者是食欲不振這一類的臨床表現(xiàn)。如果想做出準(zhǔn)確的區(qū)分,最好通過(guò)做胃鏡檢查,能夠準(zhǔn)確地判斷病變的部位以及潰瘍面的大小。還能夠區(qū)分出具體是胃潰瘍或者是十二指腸潰瘍,然后再及時(shí)的采取對(duì)癥治療的措施。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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如何區(qū)分十二指腸潰瘍和胃潰瘍病情分析:十指腸潰瘍和胃潰瘍的患者都有可能會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛的癥狀。一般胃潰瘍的患者往往出現(xiàn)進(jìn)餐后疼痛,而十二指腸潰瘍的患者,往往饑餓時(shí)會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛。當(dāng)然要明確診斷還需要進(jìn)行胃鏡檢查,或者備餐檢查,才能明確診斷。意見建議:患有胃潰瘍以及十二指腸球部潰瘍的患者,都需要積極的治療。另外還要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。
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怎么區(qū)分胃潰瘍和十二指腸潰瘍病情分析:胃潰瘍和十二指腸潰瘍的區(qū)分主要是根據(jù)患者的臨床癥狀同時(shí)結(jié)合消化道鋇餐檢查或者胃鏡檢查來(lái)確診診斷,其中胃鏡檢查最為準(zhǔn)確。意見建議:無(wú)論是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍的患者,都建議及時(shí)到醫(yī)院就診,根據(jù)具體的病情遵醫(yī)囑應(yīng)用藥物治療,在治療的同時(shí)還要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣。
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如何區(qū)分十二指腸潰瘍和胃潰瘍十二指腸潰瘍和胃潰瘍都屬于消化性潰瘍,兩者的癥狀相似,仔細(xì)比較的話,兩者還是有一定的區(qū)別的。十二指腸潰瘍以年輕患者居多,好發(fā)部位為十二指腸球部,多數(shù)患者在饑餓時(shí)出現(xiàn)上腹部疼痛,進(jìn)食后疼痛緩解,直至下次進(jìn)餐前再次出現(xiàn)疼痛,檢查能發(fā)現(xiàn)患者的基礎(chǔ)胃酸分泌量偏高。胃潰瘍患者以中老年為多,潰瘍部位多發(fā)生在胃角
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胃潰瘍十二指腸潰瘍癥狀胃、十二指腸潰瘍輕者癥狀主要表現(xiàn)有左上腹反復(fù)疼痛、惡心、嘔吐、食欲不振、噯酸、消化不良;重者則可能引起胃出血、穿孔,表現(xiàn)癥狀為腹部劇痛、嘔血、便血、黑便。通常輕微的胃、十二指腸潰瘍只需藥物治療加上飲食注意一周左右即可好轉(zhuǎn),而嚴(yán)重的潰瘍致穿孔出血時(shí)需要及時(shí)住院治療,嚴(yán)重貧血還需輸血。消化潰瘍頻發(fā)患者需