問面肌痙攣手術(shù)后的面癱怎樣處理
病情描述:
面肌痙攣手術(shù)后的面癱怎樣處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
面肌痙攣手術(shù)后出現(xiàn)面癱,可給予糖皮質(zhì)激素和抗病毒藥物治療,應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)性藥物,如神經(jīng)節(jié)苷脂、甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長因子等。同時可以輔助面部肌肉康復(fù)訓(xùn)練及面部物理治療改善癥狀。
意見建議:
面肌痙攣手術(shù)后出現(xiàn)面癱與手術(shù)操作以及術(shù)后受涼繼發(fā)病毒感染有關(guān)。除了手術(shù)醫(yī)生在手術(shù)過程中應(yīng)注意避免牽拉神經(jīng)外,患者術(shù)后應(yīng)注意保暖,避免著涼、感冒,注意飲食清淡,增加膳食維生素攝入。
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面肌痙攣手術(shù)后的面癱可以恢復(fù)嗎面肌痙攣因為它在手術(shù)后,大概有一個10%左右的遲發(fā)性面癱,它為什么出現(xiàn)呢,因為一個是面神經(jīng)沿著血管刺激下,它處于一種過度興奮狀態(tài),一旦把這個興奮灶移開之后,他可能這個興奮灶就沒有了,他面神經(jīng)功能弱化,可能出現(xiàn)這種面癱。再一個手術(shù)當(dāng)中我們墊棉刺激它,也可能出現(xiàn)這種遲發(fā)性面癱。但這種遲發(fā)性面癱,大家都不用擔(dān)心,一般來說,它發(fā)生在術(shù)后一個星期左右,但是一般在兩個月之內(nèi),術(shù)后兩個月之內(nèi)用點藥,或者不用藥它基本上都能好,所以大家不用擔(dān)心這個問題。01:04
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面肌痙攣術(shù)后面癱怎么治療面肌痙攣我們治完以后,有的部分人出現(xiàn)了面癱。這是因為我們在做這個手術(shù)的過程中,可能刺激到了面神經(jīng),損傷到了面神經(jīng),部分神經(jīng)纖維,就會導(dǎo)致面神經(jīng)的麻痹,也就是面癱。在這種情況下,我們不要慌張,我們到醫(yī)院進行,首先讓我們大夫確認(rèn)一下,我們面神經(jīng)損傷的程度,可以做面部的肌電圖,進行一下判斷。如果有一些神經(jīng)纖維的活動的話,我們還是可以進行康復(fù)治療的。比如說我們用理療的方法,用針灸的方法,還可以用我們湯藥的方法。一般來說,我們中醫(yī)來講,手術(shù)以后造成的這種面癱,一般就伴有氣滯血瘀的這種情況,我們一般可以給他采用活血化淤,加上疏通經(jīng)絡(luò)這種方法,可以加強我們面神經(jīng)的營養(yǎng),使它逐漸逐漸恢復(fù)。這種病例還是很多的,所以大家不要驚慌,得了損傷性的這種面癱以后,可以進行針灸,中藥的這種相關(guān)治療,還是有很大的希望,讓他恢復(fù)正常的。01:36
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面肌痙攣手術(shù)后的面癱怎樣處理面肌痙攣是一種臨床上常見的顱神經(jīng)疾病,主要表現(xiàn)為單側(cè)面部不自主的抽動,情緒激動或者緊張時臨床癥狀加重,會給患者造成嚴(yán)重的心理障礙。面肌痙攣好發(fā)于中年,女性多于男性,微血管減壓術(shù),是目前唯一一種針對病因的治療方法,也是唯一一種有望徹底治愈面肌痙攣的方法。相關(guān)報道,微血管減壓術(shù)治療面肌痙攣的有效率較高,然而面肌痙攣微血管減壓術(shù)后的并發(fā)癥,包括遲發(fā)性面癱,聽力損傷,顱內(nèi)出血等。出現(xiàn)遲發(fā)性面癱后,大約90%以上的患者通過藥物治療后,包括營養(yǎng)神經(jīng)的藥物和活血的藥物達(dá)到治療效果。語音時長 01:38”
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面肌痙攣手術(shù)后面癱面肌痙攣與面癱需要作出鑒別,面肌痙攣通常是一側(cè)面部發(fā)聲抽動。而面癱通常是突然嘴巴歪、眼睛跳。面肌痙攣是血管受到壓迫,面癱是神經(jīng)受到損傷,面神經(jīng)的傳導(dǎo)受到影響,出現(xiàn)抽動。二者的起病過程不同,面肌痙攣和面癱是兩回事,因為面肌痙攣是一側(cè)面部肌肉不自主的抽動,而面癱一側(cè)面部肌肉癱瘓,是兩個不同的疾病,治療方法是截然不同的。面肌痙攣通過手術(shù)治療可以治愈,而面癱要看疾病的嚴(yán)重程度,如果是早期的面癱,可以積極通過治療,可以留下任何的后遺癥。語音時長 1:33”
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面肌痙攣手術(shù)后面癱咋辦病情分析:出現(xiàn)這種狀況,主要是因為手術(shù)對于面神經(jīng)造成的損傷所致。意見建議:這首先需要應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,比如維生素b1和甲鈷胺,有助于神經(jīng)功能的修復(fù),另外可以做面部的熱敷和按摩處理,同時還可以進行針灸和高壓氧治療,對于恢復(fù)也有幫助,如果面癱特別嚴(yán)重,經(jīng)過治療后不見好轉(zhuǎn),可以在半年后做面神經(jīng)舌下神經(jīng)吻合手術(shù)。
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面肌痙攣手術(shù)后的面癱可以恢復(fù)嗎面肌痙攣手術(shù)后導(dǎo)致面癱,面神經(jīng)損傷后神經(jīng)的完整性恢復(fù)的越長,遠(yuǎn)期效果越好,因此早期診斷和早期修復(fù)治療尤為重要,約3/4的面神經(jīng)損傷能完全恢復(fù),少部分可以部分恢復(fù)。面神經(jīng)損傷應(yīng)盡早診斷,采用藥物手術(shù)等綜合治療,以最大可能的恢復(fù)面神經(jīng),減少并發(fā)癥的發(fā)生。
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面癱導(dǎo)致面肌痙攣面癱導(dǎo)致面肌痙攣主要由以下三種方式治療,第一,藥物治療。第二,肉毒素局部注射治療。第三,微血管減壓。三種治療方法到目前為止只有微血管減壓手術(shù)是有效治療,藥物治療可采用安定類藥物,肌肉緩解藥巴氯芬,抗癲癇藥物卡馬西平或大倫丁等,這些藥物對癥狀較輕的患者可能有效,但副作用較大,如嗜睡,想走不穩(wěn),惡心,皮
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面癱出現(xiàn)面肌痙攣對于面癱出現(xiàn)的面肌痙攣,大家要注意控制藥物的劑量,根據(jù)病情增減劑量,通過自我調(diào)控,減小藥物副作用的不良影響。西醫(yī)主張在面部痙攣早期治療中使用抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)、改善血循環(huán)的藥物。但是使用過多的藥物會降低患者的免疫力,且換膚緩慢,還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)肥腫難分等癥狀。應(yīng)該注意對癥治療,不同的患者運用不同的治療