問青光眼需要做幾次手術(shù)
病情描述:
青光眼需要做幾次手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
絕大部分類型的青光眼只需要進(jìn)行一次手術(shù)即可。但也有一部分比較難治的青光眼,需要進(jìn)行多次手術(shù),比如嬰幼兒型青光眼,往往一次手術(shù)不能永久控制眼壓,隨著病情的進(jìn)展,需要進(jìn)行多次手術(shù)。另外一些絕對期青光眼也需要進(jìn)行多次手術(shù),才能控制眼壓。
意見建議:
建議青光眼的患者在進(jìn)行手術(shù)之后,需要定期測量眼壓,并且要學(xué)會(huì)按摩眼球,每天進(jìn)行按摩,以免使濾過通道失效。
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青光眼術(shù)前需要做哪些檢查當(dāng)青光眼發(fā)展到一定程度需要做手術(shù)治療,就要進(jìn)行術(shù)前檢查。術(shù)前檢查分為兩個(gè)部分,一部分是術(shù)前檢查,也就是所有做眼科手術(shù)之前,都需要做的檢查叫,一般性檢查,包括抽血化驗(yàn)、血生化、血常規(guī)、出凝血時(shí)間,以及抗感染篩查,這是做所有手術(shù)都要進(jìn)行的化驗(yàn)檢查。另外術(shù)前還需要做胸片和心電圖的檢查,這些一般檢查是為了了解患者的全身情況,是否能夠很好地耐受手術(shù),是否在手術(shù)當(dāng)中會(huì)有發(fā)生全身心腦血管,意外的風(fēng)險(xiǎn)而進(jìn)行的檢查。另外對于青光眼這類特殊疾病來說,也有針對性的特殊檢查,包括眼壓的觀測,還有前房角的檢查,以及視野的檢查,這些針對性的檢查,是幫助醫(yī)生來選擇合理的術(shù)式,做什么樣的手術(shù)方式,對患者比較合適,而進(jìn)行的一些檢查。01:35
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青光眼手術(shù)治療方法青光眼的手術(shù),種類也是非常多的,那么在臨床上,我們就給它歸納為兩大類,一類的手術(shù),它的降壓原理,是以減少房水生成,為降壓原理,這類的手術(shù),比如說包括睫狀體光凝,或者睫狀體冷凍手術(shù),一般來說它是適用于,晚期青光眼,或者是難治性青光眼,另一類手術(shù),它的這個(gè)原理,是增加了這個(gè)房水的流出。這類手術(shù),又分為兩大類手術(shù),第一類手術(shù)是增加了,房水的內(nèi)循環(huán),就是我們最常見的,閉角型青光眼的早期,如果這時(shí)候房角還沒有,僅僅是狹窄,或者是房角關(guān)閉的范圍,小于180度,我們考慮可以給他做一個(gè),虹膜根部切除術(shù),或者是我們用激光的方法,做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù),是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說的,小梁切除術(shù),也就是濾過,外濾過手術(shù),那這個(gè)手術(shù)的原理就是,如果房角狹窄超過了180度,或者是對于一些開角型青光眼,局部用藥已經(jīng)達(dá)不到,降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術(shù),建立一個(gè)外通道,讓我們的這個(gè)房水,經(jīng)過我們建立的通道,直接流到眼睛外面去,這類手術(shù)的特點(diǎn),它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù),有一定的失敗性,因?yàn)槲覀兊娜耍际怯凶杂缘?,我們想得很好,我們是想建立一個(gè)通道,讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用,或由于這種炎癥的粘連,我們建立的通道,往往在后期,會(huì)被這種疤痕所封閉住,導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。02:13
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青光眼需要做幾次手術(shù)青光眼需要做幾次手術(shù),并沒有明確的規(guī)定,做手術(shù)的次數(shù)主要取決于青光眼的病情和青光眼的類型。對于大多數(shù)的原發(fā)性急性閉角型青光眼來說,需要一次手術(shù)往往就能夠?qū)⒀蹓嚎刂圃谳^好的范圍,并且經(jīng)過長時(shí)間的復(fù)查,能夠使眼壓穩(wěn)定下來,一般不需要再進(jìn)行二次手術(shù)。但是對于一些特殊類型的青光眼,尤其是一些難治性的青光眼,則需要反復(fù)進(jìn)行手術(shù)。比如新生血管性青光眼,還有兒童的先天性青光眼,在治療過程中往往一次手術(shù)不能夠使眼壓長期穩(wěn)定下來,而需要多次進(jìn)行手術(shù)。語音時(shí)長 01:10”
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青光眼能做幾次手術(shù)大部分的青光眼患者,通過1次成功的手術(shù)治療之后,都能夠起到一個(gè)良好的治療效果,當(dāng)然,對于一些復(fù)雜的青光眼病人可能會(huì)需要經(jīng)過第2次手術(shù)。目前抗青光眼手術(shù)有很多種,但是同1種手術(shù)方式只能進(jìn)行1次,當(dāng)然,對于一些復(fù)雜的青光眼患者而言,可以通過不同的手術(shù)方式來進(jìn)一步降低眼壓。目前最具有代表性的青光眼手術(shù)方式是小梁切除伴虹膜的周邊切除,還有目前更為方便的引流閥手術(shù)。對于復(fù)雜的青光眼患者在經(jīng)過了小梁切除伴虹膜周邊切除手術(shù)后,如果眼壓還是控制不佳,可以進(jìn)一步的考慮行引流閥手術(shù),進(jìn)一步降低眼壓。語音時(shí)長 01:15”
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青光眼能做幾次手術(shù)病情分析:青光眼患者能做幾次手術(shù)治療與病情有關(guān)系,并沒有規(guī)定的上限的。如果通過手術(shù)治療后,患者眼壓一直能夠平穩(wěn)的控制在安全水平的話,就不需要再次進(jìn)行手術(shù)治療,如果手術(shù)后青光眼仍然有復(fù)發(fā),眼壓仍然控制不佳的話,有可能需要反復(fù)手術(shù)治療。意見建議:青光眼患者即使做過手術(shù)也要定期進(jìn)行復(fù)查,目前主要是通過做視野檢查,OCT神經(jīng)纖維層分析檢查,眼壓檢查等來進(jìn)行隨訪,觀察病情控制的情況。
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青光眼手術(shù)需要做哪些檢查病情分析:在做青光眼手術(shù)之前,往往需要完善相關(guān)的檢查。一般來說需要進(jìn)行視力,眼壓和眼底的檢查,還需要進(jìn)行房角鏡的檢查,往往還需要完善一下視盤oct和電腦視野的檢查,這樣才能知道眼睛的具體情況。意見建議:平時(shí)一定要高度重視眼部的健康,定期去醫(yī)院查查看眼睛的具體情況,一定要把眼壓控制好,這樣才不會(huì)繼續(xù)出現(xiàn)視神經(jīng)的萎縮和視野的缺損,一定要按時(shí)用降眼壓的眼藥水,保證充足的睡眠時(shí)間。
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青光眼手術(shù)需要做哪些檢查測眼壓,查看眼壓升高值,檢查視力,查看視力是否下降或下降嚴(yán)重程度,檢查眼底、視野,查看是否眼底已經(jīng)發(fā)生了病變,根據(jù)檢查結(jié)果,進(jìn)行針對性的治療。注意用眼時(shí)間,避免夜間使用電子產(chǎn)品,放松心情,避免精神過于緊張,早睡早起,養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,不吃腌制食品,清淡飲食。
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青光眼能做幾次手術(shù)大部分的青光眼患者,通過1次成功的手術(shù)治療之后,都能夠起到一個(gè)良好的治療效果,當(dāng)然,對于一些復(fù)雜的青光眼病人可能會(huì)需要經(jīng)過第2次手術(shù)。目前抗青光眼手術(shù)有很多種,但是同1種手術(shù)方式只能進(jìn)行1次,當(dāng)然,對于一些復(fù)雜的青光眼患者而言,可以通過不同的手術(shù)方式來進(jìn)一步降低眼壓。目前最具有代表性的青光眼手術(shù)方式