問怎么檢查是否有肺結(jié)核
病情描述:
怎么檢查是否有肺結(jié)核
答醫(yī)生回答
病情分析:
診斷肺結(jié)核需要結(jié)合患者的臨床癥狀以及相關(guān)輔助檢查,需要檢查肺部CT、痰結(jié)核菌涂片、結(jié)核菌抗體、結(jié)核菌素試驗(yàn)等。尤其是痰檢中發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌,就可以確診結(jié)核。
意見建議:
肺結(jié)核患者要注意休息,要規(guī)律的抗結(jié)核治療,不要自行減量或者停藥,還需要監(jiān)測結(jié)核藥物的不良反應(yīng)。同時(shí)要加強(qiáng)營養(yǎng)支持,補(bǔ)充維生素以及優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類的食物。
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查肺結(jié)核是否需要空腹肺結(jié)核的檢查手段有很多,是否需要空腹檢查主要與做哪項(xiàng)檢查有關(guān),比如做PPD皮試,也就是結(jié)核菌素的皮試,還有臨床上做胸部X線或者是肺部CT的檢查來觀察是否有結(jié)核形態(tài)的病灶,這些是不需要空腹的。還有比如有咳痰的話,需要留取痰標(biāo)本,痰找抗酸桿菌,也就是結(jié)核分枝桿菌,行痰涂片、痰培養(yǎng)這些檢查是不需要空腹的。像抽血化驗(yàn),做血常規(guī)、核抗體的檢測、T-SPOT的檢測、經(jīng)皮肺穿刺的檢查,飯后對其影響不大,是不需要空腹做檢查的。但是像要做支氣管鏡檢查的時(shí)候,通過支氣管鏡吸痰液或者是分泌物,或者對病灶進(jìn)行刷檢的時(shí)候,怕飯后因?yàn)闅夤茜R的刺激引起咽喉部的嗆咳,造成食物反流或者是發(fā)生誤吸,就需要術(shù)前4~6個(gè)小時(shí)保持空腹再進(jìn)行支氣管鏡的檢查。02:00
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怎么判斷肺結(jié)核肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn):第一、癥狀,患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn),看是否有明顯紅腫,甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT,看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT,看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶,比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢,如果患者有痰可以做個(gè)痰檢,看看痰里能不能查到結(jié)核菌,如果有結(jié)核菌,提示是開放性的結(jié)核,菌陽性結(jié)核,患者需要進(jìn)行隔離,需要戴口罩,以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷,可能要做氣管鏡檢查,把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗,看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺,穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來,看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等,能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測,可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測,看能不能查到結(jié)核的DNA,如果查到結(jié)核DNA,也可以確診肺結(jié)核。01:54
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檢查是否有肺結(jié)核肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部感染性病變,檢查肺結(jié)核一般要做以下一些檢查:第一,胸片或者胸部的CT,痰檢抗酸桿菌或者痰培養(yǎng),還有結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),淋巴細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn),必要的時(shí)候要做氣管鏡,然后還可以做痰或者肺泡灌洗液TB-DNA的檢測結(jié)核抗體等等。第二,一旦診斷為肺結(jié)核,就要早期的抗結(jié)核治療,抗結(jié)核治療要注意看結(jié)核藥物的可能不良反應(yīng),比如惡心、嘔吐、腹脹、肝功能損傷、白細(xì)胞下降、血小板降低、過敏等等。一旦出現(xiàn)要早期處理,以免影響抗結(jié)核治療順利的進(jìn)行,同時(shí)給予營養(yǎng)支持,并且止咳,化痰等等對癥治療,也可以幫助肺結(jié)核盡快的恢復(fù)。語音時(shí)長 1:07”
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怎樣檢查是否有肺結(jié)核如果患者出現(xiàn)了肺結(jié)核的臨床癥狀時(shí),需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,以明確診斷。常用的檢查方法包括了ppd實(shí)驗(yàn),胸片,肺CT,痰查抗酸桿菌,紅細(xì)胞沉降率等相關(guān)性檢查。其中ppd實(shí)驗(yàn)多會出現(xiàn)強(qiáng)陽性的改變,血沉?xí)霈F(xiàn)相應(yīng)的增快,胸片和肺CT常提示肺尖部的結(jié)核病灶,患者痰中查到了抗酸桿菌,為確診肺結(jié)核的一個(gè)依據(jù)。肺結(jié)核常見的癥狀包括了咳嗽、咳痰、低熱、消瘦、乏力、盜汗等結(jié)核中毒癥狀,如果患者出現(xiàn)了上述的臨床癥狀,需要完善上述所說的檢查,以明確診斷,而且當(dāng)患者一旦確診,要進(jìn)行積極的治療。語音時(shí)長 1:05”
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檢查是否有肺結(jié)核病情分析:檢查肺結(jié)核的方法比較多,比如患者可以選擇做多次痰涂片檢查,如果兩次痰涂片檢查呈現(xiàn)陽性,一般基本可以確定感染肺結(jié)核。如果一次檢查呈現(xiàn)陽性,可以配合胸透檢查,如果發(fā)現(xiàn)明顯的病灶,一般也可以確定。意見建議:對于確診為肺結(jié)核的患者一定要積極的進(jìn)行治療,早期的治療,治療周期短且治療恢復(fù)效果比較好。
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如何檢查是否有肺結(jié)核病情分析:判斷是否感染了肺結(jié)核,就需要做肺部CT、痰結(jié)核菌涂片、結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核菌抗體、血沉、血常規(guī)等相關(guān)的檢查。這些檢查異常就要考慮肺結(jié)核,再結(jié)合患者是否有結(jié)核中毒癥狀就可以較好的評估是否感染肺結(jié)核。意見建議:一旦確診肺結(jié)核就需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不要過度的勞累,適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,可以提高自身的免疫力,對肺功能的改善也是比較重要,規(guī)律的抗結(jié)核治療是治愈本病的關(guān)鍵。
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檢查是否有肺結(jié)核肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部感染性病變,檢查肺結(jié)核一般要做以下一些檢查:第一,胸片或者胸部的CT,痰檢抗酸桿菌或者痰培養(yǎng),還有結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),淋巴細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn),必要的時(shí)候要做氣管鏡,然后還可以做痰或者肺泡灌洗液TB-DNA的檢測結(jié)核抗體等等。第二,一旦診斷為肺結(jié)核,就要早期的抗結(jié)核治療,抗結(jié)核治療
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孕婦如何檢查是否肺結(jié)核復(fù)發(fā)孕婦判斷是否結(jié)核復(fù)發(fā)是有一定難度,因?yàn)樵袐D尤其是在孕早期,一般是不建議做相關(guān)影像學(xué)的檢查。此時(shí)主要根據(jù)患者的臨床癥狀,如果患者沒有結(jié)核中毒癥狀,也沒有咳嗽、咳痰等表現(xiàn),一般不考慮結(jié)核復(fù)發(fā)。如果患者有反復(fù)的咳嗽、咳痰等癥狀,并且有結(jié)核中毒癥狀需要做痰檢,可以多次的行痰找抗酸桿菌檢查。如果痰找抗酸桿菌是