問兒童慢性白血病能治愈嗎
病情描述:
兒童慢性白血病能治愈嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
大多數(shù)兒童慢性白血病是可以治愈的,要積極的完善免疫分型,融合基因等相關(guān)檢查,根據(jù)預(yù)后積分系統(tǒng),評(píng)估低危,中危,高危,選擇合適的靶向藥物,做好定期隨訪
,并嚴(yán)格按要求減停藥物,避免產(chǎn)生耐藥或者誘發(fā)基因突變,導(dǎo)致治療失敗。
意見建議:
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兒童慢性白血病能治愈嗎慢性白血病,過去的治療比較困難,自從甲磺酸伊馬替尼,這個(gè)治療慢粒白血病的藥物研發(fā)成功以后,慢粒的治療就有了非常大的改觀。過去慢性粒細(xì)胞白血病要想治愈的話,唯一的辦法就是進(jìn)行造血干細(xì)胞移植?,F(xiàn)在很多的一線治療,都不進(jìn)行造血干細(xì)胞的移植,吃這個(gè)藥就能夠獲得非常長(zhǎng)時(shí)間的生存,有的人甚至吃了十多年,現(xiàn)在還在生存。但是我們兒童的慢性粒細(xì)胞白血病,除了藥物進(jìn)行治療以外,造血干細(xì)胞移植,最近一些年的技術(shù)非常成熟了,效果越來越好。進(jìn)行造血干細(xì)胞移植,尤其有好的供者的時(shí)候,應(yīng)該進(jìn)行造血干細(xì)胞移植,也是一個(gè)治愈率很高的病種。因?yàn)閮和芷诤荛L(zhǎng),藥要長(zhǎng)期地、終身地吃下去也是很困難的,一個(gè)是依從性不好,有些副作用;再一個(gè),開銷也是非常大的。所以隨著移植技術(shù)的不斷完善,慢粒的治療,將來應(yīng)該是越來越偏向于,進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。02:30
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兒童慢性白血病的治愈率現(xiàn)在如果我們說,過去傳統(tǒng)的化療那是不可能治愈的,只能說是緩解癥狀,維持慢性期,因?yàn)樗腥齻€(gè)期,慢性期、加速期、急變期,后來就是隨著靶向治療藥物叫做酪氨酸激酶抑制劑,也就是格列衛(wèi)。第一代的,這種藥物的出現(xiàn),現(xiàn)在就是吃藥,吃十多年的病人也好,也不能說是治愈了,因?yàn)樗€脫離不了藥,究竟通過格列衛(wèi)這一類的藥能不能把慢粒治愈,徹底把藥停掉,現(xiàn)在沒有定論。當(dāng)然西方一些發(fā)達(dá)國(guó)家,我們國(guó)家的主要的一些血液病研究中心,也在進(jìn)行臨床研究,就是停了看一看,看看是不是能脫離藥,但是從現(xiàn)在初步的結(jié)果來看,停藥以后有很大一部分,還是要復(fù)發(fā)的。所以這方面就還沒有定論,說它治愈率究竟有多少,只能說是造血干細(xì)胞移植,這是目前唯一的,能夠根治這個(gè)病的一個(gè)治療方法。治愈率應(yīng)該是在近些年應(yīng)該是不斷提高的,現(xiàn)在慢性粒細(xì)胞白血病通過造血干細(xì)胞移植的治愈率,應(yīng)該是在70%左右,以后隨著技術(shù)的發(fā)展,會(huì)越來越提高。01:57
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兒童白血病能治愈嗎白血病主要有兩種情況,一個(gè)是急性白血病它的大概的治愈可能在40%到60%之間,因?yàn)楝F(xiàn)在有包括造血干細(xì)胞的移植,細(xì)胞免疫的治療,靶向藥物的治療的方式,可以大大的提升了治療白血病的治愈率。另一個(gè)就是慢性白血病,現(xiàn)在有相對(duì)比較特殊的藥物來進(jìn)行控制,在不對(duì)身體產(chǎn)生極大的影響,是允許共存的,共存在時(shí)間很長(zhǎng),超過了85%的患者,是可以通過服藥來達(dá)到疾病的穩(wěn)定控制,從而實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期生存。語音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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慢性白血病能治愈慢性白血病是起病比較隱匿病情進(jìn)展緩慢,外周血和骨髓出現(xiàn)幼稚細(xì)胞增多,分化相對(duì)較好的血液系統(tǒng)惡性疾病,自然病程較急性白血病長(zhǎng),白血病細(xì)胞有一定的分化成熟能力,骨髓及外周血異常的較成熟細(xì)胞為主,慢性白血病沒有特征性的癥狀,體格檢查發(fā)現(xiàn)脾大,或者因其他疾病,行血常規(guī)檢查異常時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委熒嫫跒?9到47個(gè)月五年生存率,在25%到50%,有的慢性淋巴細(xì)胞白血病人可以生存十年到二十年,死亡原因是急性和骨髓衰竭,目前對(duì)于慢性白血病的治療主要手段是化療,化療方案和藥物的不斷更新,生存期已經(jīng)明顯的延長(zhǎng),骨髓移植是目前根治白血病的最先進(jìn)的方法,隨著骨髓移植手段的不斷改進(jìn),白血病患者的長(zhǎng)期生存,有待實(shí)現(xiàn),慢性白血病有望治愈。語音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
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慢性白血病能治愈嗎病情分析:慢性白血病,多數(shù)為慢性粒細(xì)胞白血病,是一種起源于造血干細(xì)胞的克隆性骨髓增殖性腫瘤。臨床表現(xiàn)以持續(xù)性進(jìn)行性外周血白細(xì)胞增高和脾大為特征。其細(xì)胞遺傳異常為獲得性異常。PH染色體是慢性粒細(xì)胞白血病特有的細(xì)胞遺傳學(xué)標(biāo)志。 慢性粒細(xì)胞白血病已從不治之癥轉(zhuǎn)變?yōu)橛姓I嫫诘募膊≈委熌繕?biāo)已從延長(zhǎng)生存期轉(zhuǎn)向維持生活質(zhì)量。意見建議:一旦確診慢性粒細(xì)胞白血病,要及時(shí)應(yīng)用甲磺酸伊馬替尼治療。
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兒童白血病多久能治愈病情分析:兒童白血病分型和預(yù)后分層復(fù)雜,需結(jié)合細(xì)致分析和預(yù)后分層制定治療方案。目前采用這幾類治療方法,如化學(xué)治療,放射治療,靶向治療,免疫治療,干細(xì)胞移植治療,通過綜合的治療,相當(dāng)多的患者可以治愈或長(zhǎng)期緩解。意見建議:小兒白血病,有的需要一年到兩年可以治愈,有的甚至數(shù)年。
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慢性白血病早期能治愈嗎慢性白血病早期一般不能治愈,通過積極治療之后只能緩解病情的發(fā)展,從而延長(zhǎng)生命周期。慢性白血病是一類起源于骨髓造血干細(xì)胞的惡性腫瘤,病因尚不完全明確,可能與生物因素、影響因素、物理因素、化學(xué)因素等原因有關(guān)。早期并沒有明顯的異常癥狀,隨著病情的發(fā)展可能會(huì)出現(xiàn)體重減輕、多汗、乏力、低熱、出血、貧血、骨骼疼
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兒童患白血病能治愈嗎白血病可以分為急性白血病和慢性白血病,急性白血病又可以根據(jù)細(xì)胞類型的不同分為急性髓系白血病和急性淋巴細(xì)胞白血病。兒童白血病是以急性淋巴細(xì)胞白血病為主,相對(duì)于急性髓系白血病而言,兒童急性淋巴細(xì)胞白血病緩解率比較高,治愈的可能性會(huì)更大一些。有不少兒童在經(jīng)過科學(xué)正規(guī)的治療之后,可以達(dá)到臨床治愈。