問股骨頭壞死拍什么片子
病情描述:
股骨頭壞死拍什么片子
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死全稱叫做股骨頭缺血壞死的,輔助檢查手段是根據(jù)股骨頭缺血壞死的程度為準(zhǔn)的,早期發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)確率最高的是做髖核磁共振檢查的,第二次就是做髖關(guān)節(jié)ct檢查的,中晚期的股骨頭壞死可以拍攝普通髖關(guān)節(jié)片子復(fù)查的。股骨頭是個立體的骨質(zhì)結(jié)構(gòu),普通片子它只是二維平面圖,會因為重疊影像的遮擋干擾無法發(fā)現(xiàn)早期輕度的囊性改變,換句話說就是無法發(fā)現(xiàn)特殊部位的輕度股骨頭壞死的,診斷率比較低,ct的優(yōu)勢在于它是斷層一層層薄掃描骨質(zhì)的,而做核磁共振可以清晰看到早期股骨頭內(nèi)部缺血改變和關(guān)節(jié)軟骨及關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑膜的病變改變的,所以更早更準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)股骨頭缺血壞死。
意見建議:
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股骨頭壞死什么癥狀這樣有利于大家對股骨頭壞死的一個了解。所以說股骨頭壞死最早期的癥狀就是髖部了一個酸脹疼痛,也或者是膝前的一種酸脹疼痛。那么在什么情況下出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的酸脹疼痛和膝前的酸脹疼痛。一般是在劇烈運動之后或者是勞累之后出現(xiàn),但經(jīng)過休息之后可以緩解,在這種情況下要引起大家的重視,一旦出現(xiàn)這些癥狀,雖然休息之后可以緩解,我們要到醫(yī)院進(jìn)行到專科醫(yī)院進(jìn)行診斷和檢查。如何來檢查就要早期進(jìn)行核磁檢查,這樣有利于股骨頭壞死的早期診斷和早期治療。01:10
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什么是股骨頭壞死股骨頭壞死是臨床比較常見一種疾病,它又叫無菌性壞死,又叫缺血性股骨頭壞死。它是在多種因素作用的結(jié)果下,但是它有個共同結(jié)果就是股骨頭發(fā)生了缺血。如果殘余的血量不能夠維持正常股骨頭骨細(xì)胞的正常代謝,就會發(fā)生骨壞死。發(fā)生壞死的同時,有一個骨修復(fù)過程,但是修復(fù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于骨壞死的過程。然后可以直接出現(xiàn)股骨頭的塌陷,髖關(guān)節(jié)疼痛功能受限,最后出現(xiàn)活動明顯障礙的疾病,出現(xiàn)股骨頭的機(jī)械強(qiáng)度和生理功能嚴(yán)重受限,這就是股骨頭壞死的發(fā)病過程。01:15
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股骨頭壞死拍什么片子股骨頭壞死可進(jìn)行X光片、CT、核磁共振以及核素骨掃描檢查,這些檢查有各自的優(yōu)勢和作用。核素骨掃描對于診斷早期股骨頭壞死的敏感性很高,但是需要與其他的髖關(guān)節(jié)疾病進(jìn)行鑒別,可用于篩查病變以及尋找多部位壞死病灶。核磁共振是目前國際上公認(rèn)的早期診斷股骨頭壞死的金標(biāo)準(zhǔn)。對于Ⅱ期、Ⅲ期股骨頭壞死病變的患者,ct檢查可以清楚的顯示壞死病灶的邊界、面積、硬化帶、病灶自行修復(fù)以及軟骨下骨情況,并且在顯示軟骨下骨骨折的清晰度與陽性率,優(yōu)于核磁共振以及x光片檢查,加用二維重建可顯示股骨頭冠狀位整體情況。因此對于早期發(fā)現(xiàn)病灶診斷方面,核磁共振和核素骨掃描較為理想,而對于中晚期已經(jīng)確診的骨頭壞死,可以使用ct和x線檢查了解病變范圍,ct在確定病灶以及選擇治療方法上優(yōu)于x光片。語音時長 1:58”
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股骨頭壞死片子怎么看股骨頭壞死片子主要是看骨關(guān)節(jié)內(nèi)部是否有磨損,或者有明顯變形、彎曲等的情況。下面是對股骨頭壞死的詳細(xì)介紹:股骨頭壞死是一種缺血壞死,是一種發(fā)病隱匿性的疾病。病人突然出現(xiàn)的癥狀,往往是在實際患病數(shù)月甚至數(shù)年之后。一旦出現(xiàn)病癥,預(yù)示著疾病已經(jīng)發(fā)展到了一定程度,也就是說病程已經(jīng)比較長了。在臨床實踐中,我們經(jīng)常能夠遇見一些病人,雙側(cè)股骨頭缺血壞死,一側(cè)有癥狀甚至很重。而且另一側(cè)的核磁共振上,雖然已明顯顯示骨頭壞死,但還沒有出現(xiàn)病癥,往往經(jīng)過數(shù)月或者數(shù)年癥狀才會出現(xiàn)。也就是說股骨頭缺血壞死發(fā)病可能是雙側(cè)對稱或者不對稱的,一側(cè)是雙期或者三期,而一側(cè)可以是一期或者是兩期甚至是三期。各期壞死范圍也可以不一致,壞死面積占股骨頭面積可能是12%以下,也可能是15%到30%,也可能是大于30%。一旦發(fā)生股骨頭缺血壞死,壞死范圍相對于固定,一般也不會擴(kuò)張,而病變程度將不斷的發(fā)展,也就是說病變程度將沿著一期、二期、三期、四期的方向不斷的發(fā)展。語音時長 2:10”
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股骨頭壞死片子看什么股骨頭壞死片子主要是看骨關(guān)節(jié)內(nèi)部是否有磨損,或者有明顯變形、彎曲等的情況。如果片子中股骨頭出現(xiàn)塌陷,可以應(yīng)用改善循環(huán),活血化瘀藥物,比如丹參多酚鹽,血塞通注射液,同時還可以進(jìn)行熱敷,按摩,烤燈照射,外用膏藥。如果已經(jīng)出現(xiàn)塌陷變形,那就需要通過手術(shù)進(jìn)行股骨頭置換。
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股骨頭壞死病因股骨頭壞死大部分情況下,一般發(fā)生在中老年患者比較多,主要就是由于長時間的吸煙、喝酒,長時間的使用含有激素類的藥物或者過度勞累負(fù)重所導(dǎo)致,還有一些原因是找不到,也就是特發(fā)性的股骨頭壞死。股骨頭壞死之后,需要積極的保守治療,沒有效果可以進(jìn)行手術(shù)。
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股骨頭壞死片子怎么看股骨頭壞死片子主要是看骨關(guān)節(jié)內(nèi)部是否有磨損,或者有明顯變形、彎曲等的情況。下面是對股骨頭壞死的詳細(xì)介紹:股骨頭壞死是一種缺血壞死,是一種發(fā)病隱匿性的疾病。病人突然出現(xiàn)的癥狀,往往是在實際患病數(shù)月甚至數(shù)年之后。一旦出現(xiàn)病癥,預(yù)示著疾病已經(jīng)發(fā)展到了一定程度,也就是說病程已經(jīng)比較長了。在臨床實踐中,我們經(jīng)
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股骨頭壞死片子怎么看股骨頭壞死的診斷過程中,影像學(xué)檢查尤其是X光片、MRI等發(fā)揮著關(guān)鍵作用。通過這些片子,醫(yī)生能夠準(zhǔn)確判斷病情,制定治療方案。股骨頭壞死在X光片上通常表現(xiàn)為股骨頭密度的改變,可能出現(xiàn)囊性變、硬化帶或新月征等特征性表現(xiàn)。MRI則能更早地發(fā)現(xiàn)股骨頭