問膝關節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶損傷怎么辦
病情描述:
膝關節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶損傷怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶出現(xiàn)了損傷,需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,積極的進行手術(shù)治療。保守治療主要還是進行支具固定3到4周的時間,在此期間可以適當?shù)倪M行關節(jié)的非負重功能鍛煉,應用消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉。
意見建議:
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膝關節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶損傷怎么治療膝關節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶不同的損傷,需要做不同的治療,三種程度損傷在不同時期內(nèi),治療都是不一樣的。1.輕度損傷,在急性期首先要進行冰敷、制動,嚴禁在損傷處按摩,一般情況下制動2-3周就可以了,不需要手術(shù)治療。2.中度損傷,在急性期和輕度是一樣的,同時需要支具固定制動4-6周,保守治療治愈的幾率比較大。在支具或石膏固定期間,要進行股四頭肌肌力訓練。外固定解除以后,要逐步進行膝關節(jié)屈伸功能練習,及加強下肢肌力練習。3.重度損傷,韌帶完全斷裂者,有膝關節(jié)不穩(wěn),多伴有其他組織損傷,如半月板、交叉韌帶,此時需要進行手術(shù)治療。可與半月板損傷及交叉韌帶損傷,同時進行手術(shù)治療,手術(shù)以后配合著康復、理療功能鍛煉等,可以恢復關節(jié)的功能。01:22
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膝關節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷怎么治第一,新鮮側(cè)副韌帶損傷:部分斷裂將膝15°~20°屈曲位,超膝關節(jié)帶刻度盤支具、長腿石膏夾或管型石膏固定3-4周,加強股四頭肌等長等張功能鍛煉。去除外固定后,積極膝關節(jié)屈伸活動鍛煉及逐步恢復負重功能鍛練。全斷裂需及早手術(shù)探查、修復斷裂的側(cè)副韌帶,術(shù)后用超膝支具或長腿石膏固定4周。關節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷常合并內(nèi)側(cè)半月板及前交叉韌帶損傷,稱損傷三聯(lián)征。手術(shù)探查時,應先行半月板成形術(shù),再修復交叉韌帶,最后修復側(cè)副韌帶。第二,陳舊性側(cè)副韌帶斷裂,首選加強股四頭肌鍛煉,增強膝關節(jié)穩(wěn)定及理療對癥等保守治療。如果保守治療無效,膝關節(jié)持續(xù)性外翻和外旋不穩(wěn)定,需鄰近部位半腱肌腱等作韌帶重建術(shù)。01:36
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膝關節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶損傷怎么辦如果病人出現(xiàn)了膝關節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷的情況,韌帶損傷以后,要限制膝關節(jié)部位的屈伸和負重的活動,以免導致?lián)p傷的韌帶受到牽拉,引起損傷加重,導致腫脹、疼痛的加重。并且在內(nèi)側(cè)副韌帶損傷24小時以內(nèi),可以應用冰塊,涼毛巾冷敷膝關節(jié)內(nèi)側(cè),能夠緩解疼痛,再就是避免膝關節(jié)內(nèi)側(cè)瘀血、腫脹的加重。在出現(xiàn)膝關節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷以后,一定要及時的就診,行關節(jié)部位磁共振的檢查,主要是看內(nèi)側(cè)副韌帶損傷的程度。如果說沒有出現(xiàn)明顯的內(nèi)側(cè)副韌帶撕裂、斷裂的情況,這種情況不會影響膝關節(jié)的穩(wěn)定性,可以采用保守治療就可以。如果說有明顯的韌帶撕裂、鍛煉,就需要行手術(shù)的修復,以穩(wěn)定膝關節(jié)的結(jié)構(gòu),避免后期出現(xiàn)膝關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎,影響膝關節(jié)部位的功能。語音時長 01:28”
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膝關節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶損傷膝關節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶損傷,傷后膝關節(jié)內(nèi)側(cè)會出現(xiàn)劇烈的疼痛,緩解再次加重,出現(xiàn)內(nèi)側(cè)腫脹淤血。屈膝三十度檢查膝關節(jié)可見異常關節(jié)間隙開口感。這個內(nèi)側(cè)副韌帶張力減低,外翻硬裂實驗為陽性,外翻硬裂下拍片做雙側(cè)對比,患肢膝關節(jié)內(nèi)側(cè)間隙加大,超過十度以上表明內(nèi)側(cè)副韌帶完全斷裂。同時考慮前交叉韌帶的出現(xiàn)損傷,MRA可進行較明確的診斷。新鮮不完全損傷可以采取保守治療,屈膝三十度左右,石膏固定于內(nèi)翻位,維持了三到四周,同時也可以進行股骨頭肌練習。完全斷裂需早期進行手術(shù)修復,內(nèi)測弧形或s形切口顯露損傷部位,體部損傷直接重疊縫合風和并加強,但撕脫骨折時根據(jù)骨塊兒的大小,進行腱固定縫合和內(nèi)固定。術(shù)后石膏固定屈膝二十度到三十度,內(nèi)收內(nèi)翻位四到六周,陳舊性損傷而關節(jié)部位癥狀明顯時可手術(shù)進行動力修復,對合并半月板前交叉韌帶等其他損傷患者分別進行修復。語音時長 1:50”
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膝關節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶損傷怎么辦病情分析:膝關節(jié)的內(nèi)外側(cè)韌帶主要就是穩(wěn)定膝關節(jié),如果損傷以后可能會造成關節(jié)不穩(wěn)定。首先,建議要進行B超或者核磁共振檢查,明確損傷程度。出現(xiàn)損傷以后或者受到外力刺激以后,馬上停止運動,用冰塊進行冷敷。如果是輕微的損傷,膝關節(jié)比較穩(wěn)定,用石膏固定,如果關節(jié)不穩(wěn)定或者是嚴重或完全斷裂,需要進行手術(shù)治療。意見建議:要注意膝關節(jié)部位的保護,要預防退行性病變,減少關節(jié)部位的長期摩擦,注意關節(jié)部位的防寒保暖。飲食要清淡一些。
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膝關節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷怎么辦病情分析:膝關節(jié)側(cè)副韌帶損傷是指由于膝關節(jié)遭受暴力打擊,過度內(nèi)翻或外翻引起的膝內(nèi)側(cè)和外側(cè)的副韌帶損傷。一般表現(xiàn)為疼痛,腫脹,關節(jié)活動受限,小腿外展和內(nèi)收活動時疼痛加重,一般由外傷所致。意見建議:需要盡快到醫(yī)院及時治療,根據(jù)韌帶損傷情況針對性治療,必要時進行關節(jié)鏡探查以及手術(shù)。之后需進行必要的肌力訓練以及康復,維持膝關節(jié)力學穩(wěn)定及功能。
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膝關節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷分度病人出現(xiàn)了膝關節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷以后,分度主要分一度、二度、三度。一度的損傷是輕度的損傷,對于膝關節(jié)的穩(wěn)定性沒有多大的影響,只是出現(xiàn)了膝關節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶水腫的情況,但是完整性和連續(xù)性是存在的。二度的損傷是出現(xiàn)內(nèi)側(cè)副韌帶部分的撕裂的情況,對穩(wěn)定性有一定的影響但是不會完全的影響膝關節(jié)整體的穩(wěn)定,所以這種情況
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右膝關節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷對于病人出現(xiàn)了右側(cè)膝關節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷的情況,就會在膝關節(jié)的內(nèi)側(cè),有明顯的腫脹,疼痛和壓痛的情況,并且會影響膝關節(jié)的屈伸功能,并且行內(nèi)側(cè)方應力實驗時,膝關節(jié)內(nèi)側(cè)會有明顯的疼痛,如果說膝關節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶,出現(xiàn)了撕裂,斷裂的情況,再行側(cè)方應力實驗時,會有明顯的膝關節(jié)松弛情況的發(fā)生。所以說出現(xiàn)這種情況以后,