問iga腎病高血壓怎么辦
病情描述:
iga腎病高血壓怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
IgA腎病是一種常見的原發(fā)性腎小球疾病,以腎臟免疫病理顯示IgA為主的免疫復(fù)合物沉積在腎小球系膜區(qū)為特征。臨床表現(xiàn)多樣,可出現(xiàn)發(fā)作性肉眼血尿或蛋白尿、高血壓以及腎臟功能損傷。成人IgA腎病患者中,高血壓的發(fā)生率較高,也可發(fā)生惡性高血壓。
意見建議:
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得高血壓腎病怎么辦一旦通過臨床診斷,確診為高血壓腎病的話,那我們就要有全方位的一體化治療。首先,對這個人群,有一個非藥物治療,比如說在飲食上低鹽飲食、低熱量飲食、低嘌呤飲食。第二,這部分人群,要避免情緒激動,避免勞累加劇血壓的增高。第三,這部分人群,要避免服用對腎臟有損害的藥物。第四,要加強對腎臟的保護。1.保護首先要強調(diào)合理地控制血壓,對于不同人群,要采用不同的方法,使血壓控制在不同的水平。2.其次對腎臟保護的話,要強調(diào)局部的腎臟保護,比如說使用RAS阻斷劑,比如沙坦類的、普利的藥物,來降低腎臟的高壓、高濾過、高灌注狀態(tài),從而減輕腎臟的負(fù)擔(dān)。高血壓腎病和其他腎病一樣,除了這些以外,還要注意定期的隨訪,檢測腎功能變化的情況,根據(jù)檢測的情況,隨時調(diào)整治療。01:42
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高血壓怎么辦得了高血壓我們所要面臨的問題就是,面臨的治療的目標(biāo)就是降壓,得了高血壓就要把血壓降下來,這就牽扯到高血壓如何降壓的問題。有兩方面的措施需要來處理,首先是生活方式的改善,第一首先要限鹽。限鹽就是指的每天鹽的數(shù)量,不能超過6克或者說是更低,要清淡飲食、高纖維素的飲食。因為鹽吃得越多,水鈉潴留也越多,就容易得高血壓。除了飲食控制之外以后要多運動,要減脂減重。如果是一個體重非常大的病人,他的高血壓就是很難控制,我們希望病人能把體重減下來,體重減下來的目的,肯定能達(dá)到少吃藥,甚至不吃藥的一個結(jié)果,所以控制飲食,加上體育運動的鍛煉,是非常重要的。除此之外生活方式還包括開朗的生活方式,要保持心情愉悅,要一個充足的睡眠。不能說是每天都很緊張,晚上休息不好,一種煩躁的緊張的這種情緒,處在這種緊張的煩躁的情緒之中,如果這樣的話,你的血壓就是很難控制的,這個是高血壓治療的基礎(chǔ)。傳統(tǒng)上一般來說,如果說是你是猝發(fā)性的高血壓,意思就是說你剛剛發(fā)現(xiàn)高血壓,但血壓又不是很高,那我們可以先做這種生活方式的改善,生活方式的改善觀察三個月以后,如果三個月以后,血壓還不能得到有效的控制,比如說讓做三個月的生活方式的改善,你這三個月體重沒有減下來,這三個月工作方式還是那樣,還是非常緊張、非常焦慮,那你的血壓肯定是下不來。那就要選擇口服降壓藥物,口服降壓藥物現(xiàn)在包括:鈣離子拮抗劑、ACEI、ARB、β受體阻滯劑、利尿劑還有α受體阻滯劑,不同的患者需要選擇,根據(jù)自己的情況,選擇不同的降壓藥物來進行治療。02:35
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iga腎病高血壓怎么辦得腎病高血壓首先不要慌,及時地去醫(yī)院就診。下面是高血壓腎病的用藥須知:治療高血壓腎病應(yīng)該根據(jù)患者的實際病情確定藥物的使用劑量,且藥物不會對其他疾病造成副作用。藥物治療高血壓腎病應(yīng)選擇不影響腎臟功能的降壓藥,尼卡地平、硝苯地平等二氫吡啶類,鉀、鈣拮抗劑主要在肝臟代謝同時對保持腎血流量,維持腎功能都有良好作用。高血壓腎病患者應(yīng)控制血壓在一個特定的范圍內(nèi),一般將舒張壓控制在12千帕左右。藥物治療高血壓腎病時穩(wěn)定的低壓狀態(tài)將會對缺血缺氧狀態(tài)中的腎臟起到緩解作用,有助于延緩高血壓病人的腎功能的惡化。語音時長 1:17”
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iga腎病高血壓iga腎病的臨床表現(xiàn)有輕重不同,可以表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性的肉眼血尿,也可以表現(xiàn)為無癥狀性血尿蛋白尿,或者合并有水腫,高血壓,腎功能減退,可以表現(xiàn)為腎炎綜合癥,或者腎病綜合癥。其中,高血壓在成年的iga腎病患者中更為常見。腎活體組織檢查明確診斷為iga腎病的患者中,40%合并高血壓,隨著病程延長和病情加重,高血壓的發(fā)生率增加,少數(shù)患者可發(fā)生惡性高血壓。多見于青壯年男性,表現(xiàn)為頭痛,頭暈,視物模糊,惡心嘔吐等,舒張壓大于等于130毫米汞柱,眼底血管病變?nèi)壱陨?,可伴有腎衰竭和心力衰竭。積極的處理有效降壓,可以避免和延緩腎功能進展。語音時長 1:41”
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IgA腎病高血壓怎么辦IgA腎病高血壓應(yīng)積極控制血壓,同時保護腎功能。一般血壓應(yīng)該控制在130/80毫米汞柱以內(nèi)。比較常用的降壓藥,如硝苯地平控釋片、硝苯地平緩釋片、苯磺酸氨氯地平片、培哚普利輸定胺片、卡托普利片、纈沙坦膠囊等等。
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iga腎病引起高血壓嗎如果是iga腎病引起的高血壓,首先要積極的治療iga腎病,根據(jù)iga腎病的類型選擇激素,或者是免疫抑制劑來進行治療,還要積極的控制高血壓,因為高血壓反過來也會加重iga腎病的病情,平時要注意休息,低鹽、低蛋白飲食。
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iga腎病血壓低怎么辦IgA腎病血壓低可以通過飲食調(diào)理、調(diào)整用藥劑量緩解癥狀。IgA腎病患者血壓低可能是近期飲食不當(dāng)導(dǎo)致的,建議患者適當(dāng)?shù)倪M食優(yōu)質(zhì)蛋白,比如雞蛋、牛奶、牛肉等,還可以一些進食富含維生素的食物,比如蘋果、火龍果、香蕉等。如果IgA腎病患者合并有高血壓,需要長期服用降血壓的藥物控制血壓,比如苯磺酸氨氯地平片、
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得高血壓腎病怎么辦高血壓腎病顧名思義是高血壓引起的腎功能損害,治療上面最主要的需要積極的調(diào)控血壓,血壓控制理想范圍在小于一百三八十毫米汞柱以下。高血壓治療分兩大塊:第一、是非藥物治療,在平時生活中要限制鈉鹽的攝入,每天鈉鹽攝入要小于六克,同時要戒煙,減少飲酒,要控制體重避免過于肥胖。第二、藥物治療,高血壓藥物首選ac