問(wèn)腦栓塞的輔助檢查是什么
病情描述:
腦栓塞的輔助檢查是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以通過(guò)腦CT進(jìn)行檢查。顱腦CT檢查可以發(fā)現(xiàn)一些細(xì)微的早期缺血改變。也可以選擇腦灌注檢查,可以很好的評(píng)定腦動(dòng)脈血流的分布情況,還可以選擇核磁共振。具體需要做什么輔助檢查,也需要根據(jù)病情情況,按照醫(yī)生的指導(dǎo)來(lái)做。
意見(jiàn)建議:
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心源性腦栓塞針對(duì)栓子來(lái)源的輔助檢查心源性腦栓塞,它的這個(gè)栓子的來(lái)源,主要是來(lái)源于心臟,所以針對(duì)這個(gè)栓子來(lái)源的檢測(cè),我們主要是針對(duì)心源性,腦栓塞的病因來(lái)的,在心源性腦栓塞里邊,最常見(jiàn)的是房顫,所以一個(gè)是我們,可以考慮做心電圖,或者做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,這樣的話來(lái)幫助我們,篩查有沒(méi)有房顫,這樣的一些因素,除此以外對(duì)于確診房顫的病人,我們可以考慮做超聲心動(dòng)圖,特別是可能需要去做食道的,經(jīng)食道的超聲心動(dòng)圖,這個(gè)經(jīng)食道的超聲心動(dòng)圖,就跟做胃鏡一樣的,它可以直接看心房里邊,有沒(méi)有血栓,來(lái)幫助我們判斷,這個(gè)房顫的病人,是不是已經(jīng)發(fā)生,心源性腦栓塞的病人,除此之外,心源性腦栓塞還容易發(fā)生在,有一些叫卵圓孔未閉的,這種病人身上,要檢查卵圓孔未閉,通常我們需要去,做超聲心動(dòng)圖的右心造影,這個(gè)到醫(yī)院的話,跟醫(yī)生說(shuō)醫(yī)生都能夠知道,就做超聲心動(dòng)圖的,右心的造影,來(lái)幫助我們篩查出,有沒(méi)有卵圓孔未閉,這樣可以幫助我們,做心源性腦栓塞的,這種篩查檢出。01:39
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腦栓塞的表現(xiàn)腦栓塞是大腦動(dòng)脈系統(tǒng),供血的一種障礙,一個(gè)有栓子的病人,比如說(shuō)這病人有心內(nèi)膜炎,這病人有斑塊脫落,在幾秒鐘之內(nèi)就發(fā)生了,大腦動(dòng)脈血管的栓塞,幾秒鐘之后出現(xiàn)功能的喪失,比方說(shuō)他有意識(shí)喪失,有偏癱,偏身感覺(jué)障礙,出現(xiàn)了偏盲等等,臨床上典型的三偏癥狀,這是一個(gè)非常緊急,非常嚴(yán)重的,這樣一組臨床疾病,往往需要去急診,抓緊時(shí)間進(jìn)行治療,效果應(yīng)該是很理想的。01:08
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腦栓塞的輔助檢查腦栓塞輔助檢查可分為以下幾點(diǎn)。一,腦ct掃描,ct掃描表現(xiàn)與腦梗死相似,繼發(fā)病24小時(shí)后,ct可見(jiàn)栓塞部位有低密度梗死灶,邊界欠清,并有一定的占位效應(yīng),腦ct對(duì)于明確梗死部位大小及周圍腦水腫情況有較大價(jià)值,作為出血性梗死可見(jiàn)在的密度灶內(nèi)可見(jiàn)高密度出血影,對(duì)于患病早期和懷疑病變部位在顱后窩和病變部位較小者應(yīng)選擇腦mrl檢查。二,腦脊液檢查,一般不作為缺血性腦血管的常見(jiàn)檢查,腦栓塞患者腦脊液檢查多數(shù)正常,出血性梗死時(shí)腦脊液中可有紅細(xì)胞增多,腦水腫明顯者可有腦脊液壓力增高。三,dsa,mra經(jīng)顱多普勒超聲檢查,可提示栓塞血管,血管腔狹窄,動(dòng)脈中央硬化潰瘍,血管內(nèi)膜粗糙等,dsa能夠發(fā)現(xiàn)較小的血管病變并及時(shí)給以介入治療,腦mra無(wú)創(chuàng)簡(jiǎn)單可以排除大血管的病變,幫助了解血管閉塞的部位及程度,血管超聲檢查經(jīng)濟(jì)方便,能夠盡早的發(fā)現(xiàn)大血管的異常,并可探及微栓子信號(hào)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:23”
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腦栓塞臨床癥狀和輔助檢查腦栓塞臨床癥狀和腔隙性腦梗死不一樣,患病的人群是青壯年比較多,大多是在活動(dòng)中發(fā)病,神經(jīng)缺失的癥狀在數(shù)分鐘之內(nèi)就可以達(dá)到高峰,是發(fā)病最急的腦卒中了,多表現(xiàn)為完全性的卒中,多數(shù)患者意識(shí)正常,五分之四的情況是會(huì)累及動(dòng)脈環(huán)前部,然后大多是大腦中動(dòng)脈主干或分支,表現(xiàn)為失語(yǔ),偏癱,單癱,先生感覺(jué)障礙,局灶性癲癇等等。五分之一的情況就會(huì)發(fā)生在動(dòng)脈環(huán)后部,表現(xiàn)為眩暈復(fù)試共濟(jì)失調(diào),交叉癱瘓四肢癱瘓,還有就是構(gòu)音和吞咽的困難,大多數(shù)都是具有栓子來(lái)源的原發(fā)病,部分患者可以有其它部位的栓塞表現(xiàn)。輔助檢查包括ct,磁共振還有腦積液,還有就是心臟栓子來(lái)源,ct,磁共振會(huì)有缺血性和出血性的梗死灶,磁共振可能就是看的要更仔細(xì)更清楚一些,腦積液檢查大面積的梗死壓力會(huì)升高的,出血性的梗死可以見(jiàn)于感染性的栓塞,白細(xì)胞高會(huì)是脂肪栓塞可見(jiàn)有脂肪球等等,尋找栓子來(lái)源的手段包括心電圖,經(jīng)顱多普勒和頸動(dòng)脈超聲等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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腦栓塞輔助檢查有哪些病情分析:腦栓塞的患者可以完善頸部血管彩超、經(jīng)顱多普勒、頭頸CTA等相關(guān)的腦血管檢查,可以進(jìn)一步明確血管的情況,是否存在腦血管的狹窄。也應(yīng)完善頭部CT或核磁共振檢查來(lái)明確栓塞的部位以及面積。另外,還需要完善心電圖、心臟彩超等心臟檢查來(lái)排除心源性腦栓塞,常見(jiàn)的心源性因素包括心房纖顫、心臟瓣膜病、先天性心臟病、心肌梗死等。意見(jiàn)建議:腦栓塞的患者平時(shí)應(yīng)注意休息、避免勞累、避免情緒激動(dòng)。飲食以低鹽低脂飲食為主,少吃油膩、油炸的食物,忌食辛辣、刺激的食物,以清淡飲食為主,多吃新鮮的水果蔬菜。再配合藥物治療,降低腦栓塞的復(fù)發(fā)幾率。
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羊水栓塞的輔助檢查是什么病情分析:根據(jù)臨床癥狀體征以及輔助檢查,基本可以確診為羊水栓塞。羊水栓塞的輔助檢查包括血常規(guī),凝血功能,血?dú)夥治?,心肌酶譜,心電圖,x線胸片,超聲心動(dòng),血栓彈力圖,血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)。羊水栓塞是一個(gè)比較復(fù)雜的過(guò)程,而且起病急驟、病情兇險(xiǎn),難以預(yù)測(cè),病死率高為臨床特點(diǎn)是極其嚴(yán)重的分娩并發(fā)癥。意見(jiàn)建議:懷疑羊水栓塞以后,一定要分秒必爭(zhēng),各種手段應(yīng)盡快和同時(shí)進(jìn)行,來(lái)增加搶救成功率。
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肺栓塞的輔助檢查肺栓塞的輔助檢查主要有以下幾種情況:一、血?dú)夥治?。一般情況下,肺栓塞患者血?dú)夥治?,常伴有低氧血癥以及低二氧化碳血癥,但在較小的肺栓塞或者慢性肺栓塞的情況下,也可表現(xiàn)為正常的動(dòng)脈氧分壓以及二氧化碳分壓,此時(shí)并不能完全排除肺栓塞,需要進(jìn)行下一步的檢查。二、血漿D-二聚體的測(cè)定。尤其是發(fā)生肺栓塞的時(shí)候,D
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腦栓塞是什么意思腦栓塞的意思是心源性栓子堵塞腦動(dòng)脈進(jìn)而引起多種不適癥狀,一旦患病,建議及時(shí)就醫(yī)。腦栓塞屬于比較常見(jiàn)的心腦血管疾病,其形成原因主要與心源性栓子堵塞腦動(dòng)脈有關(guān),患病后會(huì)影響腦部的正常血氧供應(yīng),也會(huì)導(dǎo)致腦部神經(jīng)出現(xiàn)損傷,進(jìn)而誘發(fā)偏癱、偏盲、失語(yǔ)等