問急性心肌炎需要手術(shù)嗎
病情描述:
急性心肌炎需要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性心肌炎一般不需要手術(shù),對于急性心肌炎的患者,一定要引起重視,不能忽視,因?yàn)樵缙诘脑捯话惆Y狀不是很明顯,但是如果任由他進(jìn)展可以出現(xiàn)爆發(fā)性心肌炎或者重癥心肌炎,那么就很容易引起心力衰竭,惡性心律失常,甚至心臟驟停等危險(xiǎn)。
意見建議:
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心肌炎能自愈嗎對于一些處于早期輕癥的心肌炎患者,沒有任何明顯癥狀,在充分休息好,避免熬夜、勞累,調(diào)整飲食等情況下,是可以自行恢復(fù)的。但是對于中重度心肌炎患者,已經(jīng)出現(xiàn)了胸悶、易疲勞、心悸、惡心嘔吐等癥狀,需要及時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,很難自愈。并且,如果病情持續(xù)發(fā)展,甚至?xí)形<吧目赡堋P募⊙椎闹委熢瓌t是減輕和控制心肌炎癥,有效控制心律失常和心衰,并針對心肌炎的病因予以治療,改善患者的預(yù)后。比如常見的病毒性心肌炎患者,在疾病早期可以針對不同的病毒感染進(jìn)行針對性的抗病毒治療,在不能明確是何種病毒感染的情況下,通常采用支持治療的方法,應(yīng)用一些調(diào)節(jié)免疫的藥物,防治電解質(zhì)紊亂,以及中成藥如復(fù)方黃芪口服液聯(lián)合麝香保心丸對于病毒性心肌炎的治療有一定的幫助,能夠減輕患者心肌細(xì)胞的炎癥水腫,改善患者的心肌功能,可以配合西藥作為輔助治療,如聯(lián)合服用輔酶Q10等營養(yǎng)心肌制劑增強(qiáng)治療效果。另外,除了藥物治療以外,心肌炎患者還要注意休息,發(fā)病期間充分地休息能夠減輕心臟負(fù)荷。同時(shí),飲食上要保證營養(yǎng)充足,提升患者自身抵抗病毒的能力,也有助于心肌炎的恢復(fù)。02:31
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心肌炎是什么病心肌炎顧名思義就是心臟發(fā)炎了。心臟里面主要是心臟的肌肉,心肌發(fā)炎了就是心肌炎,它和我們一般傳統(tǒng)的炎癥有一點(diǎn)點(diǎn)的區(qū)別,比如說我們有扁桃體化膿了、鼻竇炎,這些都是細(xì)菌導(dǎo)致的炎癥,而心肌炎最常見導(dǎo)致的病因并不是細(xì)菌,可能是病毒,還有一些其他少見的病原體。一旦出現(xiàn)心肌炎后,肯定心臟的功能會受限制,心臟會出現(xiàn)一些異常的反應(yīng),就表現(xiàn)在心臟的不舒服,最常見的病人會出現(xiàn)早搏、心慌,就是心跳不規(guī)則;嚴(yán)重的話病人會覺得乏力,運(yùn)動(dòng)的能力下降;再嚴(yán)重的話,病人可能會出現(xiàn)心臟功能的嚴(yán)重惡化,甚至衰竭,出現(xiàn)低血壓休克。另外在判斷你是否得心肌炎之前,往往會有重要一條,就是要看看他有沒有前驅(qū)的感冒。如果有前驅(qū)的感染,比如說之前有過感冒,有過病毒性感染,兩周以后又出現(xiàn)了一些相關(guān)的一些心臟的癥狀,這個(gè)時(shí)候我們就要高度要警惕,是否有心肌炎的可能性了,要去醫(yī)院做一些排查。01:41
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急性心肌炎需要手術(shù)嗎一般病毒性心肌炎都不需要手術(shù)治療,一般需要保守治療,急性期應(yīng)該臥床休息,進(jìn)食富含一些豐富的維生素及蛋白質(zhì)類的食物。有心力衰竭使用利尿劑、血管擴(kuò)張劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等,如果有頻發(fā)的早搏和快速心律失常,可以使用抗心律失常的藥物,有高度房室傳導(dǎo)阻滯或者竇房結(jié)功能損害,出現(xiàn)暈厥或明顯低血壓的,可考慮使用臨時(shí)起搏器。大多數(shù)患者經(jīng)過這樣適當(dāng)?shù)闹委煻寄軌蛉?,但是也有一些在病程過程中,出現(xiàn)有各種類型的早搏持續(xù)時(shí)間比較長的,容易在感冒或者勞累后,早搏再一次增多。也有可能一些患者,在一年內(nèi)持續(xù)的房室傳導(dǎo)阻滯過程中,有早搏持續(xù)的存在,如果沒有特殊不舒服,一般也不需要進(jìn)行藥物的抗心律失常干預(yù)。大部分病毒性心肌炎經(jīng)過治療不會留有后遺癥,但是也有少部分患者經(jīng)過治療,慢慢的心臟會擴(kuò)大成為擴(kuò)張型心肌病。語音時(shí)長 01:39”
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急性心肌炎需要住院嗎一般來說,對于急性心肌炎患者,是需要住院治療的,因?yàn)榧毙缘牟《厩址傅叫臋C(jī),往往有潛在的風(fēng)險(xiǎn),如果病情控制不住,急劇加重,有可能會出現(xiàn)急性的心衰,急性的惡性心律失常等,是需要搶救治療的。如果已經(jīng)確診為急性心肌炎發(fā)作,還是需要住院治療的,對于癥狀較輕的患者,可以根據(jù)自己的實(shí)際情況來判斷是否需要住院,一般只需要充分休息即可,但是休息時(shí)間一定不能低于三個(gè)月,對于心臟擴(kuò)大的患者而言,一定要休息半年以上,同時(shí)要限制體力勞動(dòng),如果是癥狀較重的急性的,病毒性心肌炎,對于急性期的心肌炎需要住院治療的。語音時(shí)長 1:38”
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急性心肌炎需要住院嗎急性心肌炎的患者還是要建議住院治療,心肌炎這個(gè)疾病早期由于癥狀不是很典型,偶有心悸胸悶,乏力,頭暈等不適,所以常常被忽視,容易進(jìn)展為重癥心肌炎或者爆發(fā)性心肌炎,對于這種重癥心肌炎或者爆發(fā)性心肌炎的治療就很麻煩,患者常常有生命危險(xiǎn)。
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心肌炎需要手術(shù)嗎心肌炎患者一般是不需要手術(shù)的,心肌炎是心臟心肌細(xì)胞局灶性或者彌漫性的改變,主要還是病毒感冒引起來的。對于心肌炎的患者,一般是通過休息,多吃蛋白質(zhì)含量豐富的食物,都是維生素含量豐富的食物,使用一些營養(yǎng)心肌的藥物,比如曲美他嗪,普酶等,對于出現(xiàn)了心臟方面的,比如心力衰竭,那要抗心衰治療,出現(xiàn)心律失常,要抗心律失常治療。
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心肌炎需要手術(shù)嗎心肌炎并不需要手術(shù)治療。心肌炎現(xiàn)在沒有什么特效的治療方法,實(shí)際上在臨床上主要是治療原發(fā)病,如感染的一些因素,可以由相關(guān)的藥物進(jìn)行控制,主要還是臥床休息,在治療的時(shí)候主要是治療其并發(fā)癥,比如:1)合并惡性心律失常,要進(jìn)行抗心律失常的一些藥物;2)有一些室速、室顫可能要進(jìn)行并發(fā)癥的治療;3)出現(xiàn)低血壓休
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急性心肌炎需要住院多久患有急性心肌炎的患者,一般需要住院2-4周,因?yàn)榧毙孕募⊙椎幕颊叽蟛糠诸A(yù)后比較良好,大部分患者經(jīng)過2-4周的規(guī)范治療是可以痊愈的,但也有少部分患者,由于病情比較嚴(yán)重,有可能成為慢性或者持續(xù)性心肌炎,這樣有可能住院時(shí)間比較長。患有心肌炎的患者需要及時(shí)的到醫(yī)院檢查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、心肌酶、肌